Эффект сухой лунки после удаления зуба мудрости
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Эффект сухой лунки после удаления зуба мудрости

Обзор методов лечения, причин возникновения и симптомов альвеолита после экстракции

Альвеолит или сухая лунка после удаления зуба развивается, если кровяной сгусток выпал или не образовался. Это заболевание сопровождается нагноением, сильными болями, общей интоксикацией.

Существует 6 основных способов помощи при сухой лунке в клинике и на дому. Большинство из них проводится или назначается стоматологом. Самостоятельно пациент может лишь незначительно снять острую симптоматику или выполнять предписания врача после основного лечения.

Почему возникает синдром сухой лунки?

Альвеолит (альвеолярный остеит или луночковый постэкстракционный альвеолит) возникает, когда лунка инфицируется, кровяной сгусток выпадает, разрушается или не образуется изначально.

Сгусток крови в лунке образуется в первые минуты после удаления зуба. Это тромб, который закрывает поверхность раны. Он предотвращает попадание в лунку остатков пищи, патогенных микроорганизмов, снижает воздействие температурных, химических и механических раздражителей.

Без кровяного сгустка невозможно заживление. В среднем уже на 3-й день на нем появляются новые эпителиальные клетки.

Если же сгусток не образовался или выпал, появляется синдром сухой лунки после удаления зуба. Причинами эффекта выступают:

  1. Врачебные ошибки. Это может быть:
  • сильное травмирование прилегающих к единице тканей;
  • неликвидированные полностью гнойники – гранулемы, кисты;
  • оставленные фрагменты зуба;
  • применение анестетика с высокой дозой адреналина – в результате происходит спазм сосудов, из-за которого кровотечение открывается не сразу, а спустя несколько часов после операции.
  1. Несоблюдение пациентом советов по реабилитации. В восстановительный период запрещено:
  • употреблять горячие или холодные продукты и напитки;
  • есть жесткую пищу;
  • заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками;
  • принимать ванну, ходить в баню, солярий;
  • как-либо травмировать рану – языком, зубочисткой;
  • игнорировать гигиенические процедуры – зубы нужно тщательно очищать от микробного налета после каждого приема пищи;
  • полоскать рот первые 2 – 3 дня, разрешены только ванночки;
  • курить и пить алкоголь.

  1. Общие факторы. Ими являются заболевания и состояния организма, при которых ухудшается свертываемость крови:
  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • прием аспирина и коагулянтов;
  • менструация;
  • прием оральных контрацептивов.

Дополнительная информация! Альвеолит при обычном удалении зуба развивается только у трех – пяти процентов пациентов. При сложной экстракции или вырывании зубов мудрости риск увеличивается до 25 – 30%.

Признаки

Для альвеолита характерны специфические симптомы, и лечение назначается на основании одного визуального осмотра и сбора анамнеза. Дополнительные исследования не нужны. Изредка делают рентгеновские фото, чтобы выявить гнойники или фрагменты зуба.

Определить сухую лунку можно по следующим признакам:

  • сильным луночковым болям – они могут отдавать в угол челюсти, висок, подбородок;
  • повышенной температуре – от 37,5°С;
  • общей слабости, потере аппетита, нарушению сна;
  • отеку и гиперемии десны;
  • гнилостному запаху и неприятному привкусу;
  • выделению гноя.

Обратите внимание! Внешне альвеолит выявляется также легко. Если сгусток начал разрушаться и загнивать, на поверхности раны будет грязновато-серая пленка с зеленым оттенком. Если же тромб выпал или не сформировался, станет заметна костная ткань.

Методы лечения в клинике

Как только появились подозрения на воспалительный процесс, необходимо обратиться в клинику. Бездумно использовать препараты опасно. Необходимо полностью выскоблить рану от гноя, остатков пищи, грануляций, осколков коронки и оставшихся гранулем или кист, если они присутствуют.

И тем более нельзя применять народные способы лечения. Все действия пациента на дому должны согласованы с врачом и проводиться под его контролем.

После установления диагноза альвеолярный остеит, стоматолог-хирург применяет один из трех возможных методов лечения.

Кюретаж

Проводят следующим образом:

  • делают анестезию;
  • выскабливают хирургической ложкой частички еды, гной, грануляции, остатки сгустка, осколки зубов;
  • промывают полость антисептиками;
  • закладывают йодоморфную турунду;
  • меняют повязку каждые 1 – 3 дня.

Лечение таким способом занимает от нескольких дней до пары недель. Также стоматолог дополнительно прописывает медикаментозную терапию.

Физиолечение

После оперативного вмешательства врач может назначить один из следующих методов физиотерапии:

  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапию;
  • магнитотерапию.

Создание вторичного сгустка

Способ заключается в нарочном повреждении лунки. Ее выскабливают кюретажной ложкой. После заполнения кровью раны, в нее кладут противовоспалительную мазь, ушивают края, а сверху накладывают тампон, который нужно плотно прикусить.

Важно! Метод можно применять только в 2-х случаях: когда тромб только выпал и лунка еще не инфицирована, а также если у пациента вялотекущий затяжной альвеолит.

Способы самостоятельно терапии

Ряд терапевтических методов лечения альвеолита пациент может провести в домашних условиях. Но, все, что он делает, должно быть согласовано с врачом и выполняться под его контролем.

Промывание из шприца

Полноценно очистить лунку от пищи и инфекции может только стоматолог в клинике. Но если нет возможности незамедлительно посетить медицинский центр, а внутрь раны попала еда, можно прибегнуть к самостоятельному промыванию.

  • вскрывают стерильный шприц на 5 мл;
  • обламывают кончик иглы, чтобы затупить ее;
  • набирают в поршень антисептический раствор – лучше всего использовать хлоргексидин;
  • плотно надевают иглу на шприц;
  • вводят основание иглы в верхнюю часть раны, но не слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани;
  • промывают лунку под напором.

Дополнительная информация! Процедуру можно повторять после каждого приема пищи.

Местная обработка

После того, как острая симптоматика утихает, йодоморфные турунды нет смысла закладывать, так как они мешают эпителизации.

Читать еще:  Можно ли при флюсе сохранить зуб

Но обрабатывать рану все же нужно. Для этого применяют репаративные мази, чаще всего «Солкосерил» или «Метрогил Дента». Схема действий следующая:

  • лунку промывают антисептическим раствором;
  • подсушивают рану тампоном;
  • распределяют мазь по всей лунке;
  • не смывают и не достают лекарство – оно постепенно рассосется само, по мере исчезновения препарата подкладывают новую дозу.

Помимо этого, прописывают полоскания антисептиками и местные аппликации с анестетиками и анальгетиками.

Медикаментозная терапия

После хирургического вмешательства назначают прием следующих медикаментов:

  • антибиотиков для устранения инфекции – «Амоксиклав», «Линкомицин», «Юнидокс-Солютаб»;
  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия болей – «Нимесил», «Найз», «Нурофен».

Обратите внимание! Пероральный прием обезболивающих малоэффективен. Чтобы снять луночковые боли, их нужно пить в больших количествах, что может привести к гастриту. Лучше заменить таблетки и порошки аппликациями с анестетиками.

Сухая лунка после удаления зуба – серьезное инфекционно-гнойное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям: флегмоне, абсцессу, остеомиелиту и даже сепсису крови.

Лечение альвеолита занимает несколько дней. Боли и незначительное воспаление сохраняется еще пару недель. На полное заживление уходит от 1 до 2 месяцев, а на формирование новой костной ткани – до полугода. После можно проводить протезирование или имплантацию.

Сухая лунка после удаления зуба – что это такое, почему возникает и как лечить

Самое частое осложнение после удаления зубов — сухая лунка. Следует знать, почему происходит такое нарушение, и что делать при появлении симптомов.

Что такое сухая лунка после удаления зуба?

Синдром сухой лунки (альвеолит) — это определение нарушения, когда после удаления зуба не образуется кровяного сгустка.

Опасно это тем, что сопровождается кровотечением и риском инфицирования. Осложнение возможно по двум причинам, когда сгусток вовсе не образуется, и когда через некоторое время выпадает.

Как выглядит?

Лунка может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка

При визуальном осмотре альвеолит выглядит, как пустая лунка.

Она может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка.

При касании ощущается боль, особенно если обнажена альвеолярная кость.

Часто края лунки сходятся так, что нельзя увидеть ее содержимое. При промывании из нее выходит мутная жидкость с пищевыми остатками.

Что это значит?

Альвеолит возникает в 4-5% случаев, а после удаления зубов мудрости в 25-30%. Такое нарушение указывает либо на ошибку врача, либо на системные заболевания, либо на несоблюдение правил ухода за лункой после экстракции.

К разрушению сгустка (фибринолизу) приводят большая концентрация эстрогена и токсины, выделяемые бактериями при наличии кариозных полостей.

Какая должна быть в норме?

После удаления зуба через 2-3 часа формируется кровяной сгусток. Он препятствует кровотечению и защищает ткани от попадания инфекции.

Постепенно происходит его рассасывание. На 3 день начинается грануляция, за чем следует рост нового эпителия. Через неделю уже начинает формироваться костная ткань. Спустя несколько месяцев она кальцинируется, тогда и происходит полное восстановление.

Симптомы

Проявления сухой лунки после удаления зуба:

При альвеолите десна воспаленная, лунка красная, на дне видно обнаженную кость

через 2 дня после экстракции происходит воспаление десны, нарастает боль;

  • появляется неприятный запах и привкус;
  • боль распространяется на область шеи;
  • может происходить обратимое снижение слуха.
  • При альвеолите десна воспаленная, лунка красная, на дне видно обнаженную кость. Может происходить выделение гноя при надавливании.

    Причины возникновения

    Причинами сухой лунки могут быть:

    • нарушение свертываемости крови;
    • неправильно подобранная анестезия;
    • сильное травмирование тканей во время экстракции;
    • активное полоскание рта в первые дни;
    • курение сразу после процедуры;
    • оставшийся в лунке осколок зуба;
    • плохое промывание тканей, что ведет к инфицированию.

    Возможные формы

    В таблице представлены формы альвеолита:

    Форма Особенности течения
    Острый воспалительный процесс Боль, отечность десны, выделения отсутствуют, температура тела в норме
    Хронический воспалительный процесс Присутствуют грануляции, боль слабая, могут выделяться капельки гноя, общее состояние неудовлетворительное, есть слабость, недомогание
    Гнойно-некротический воспалительный процесс Резкая боль, отдающая в ухо, сильное повышение температуры тела, отек десны, на дне лунки выявляется темный налет, при надавливании выделяется гной, есть стойкий неприятный запах изо рта. Самая сложная форма, часто требует хирургического вмешательства

    Сопутствующие симптомы

    Сухая лунка может сопровождаться такими проявлениями, как:

    1. Высокая температура — сопровождает острое и гнойное воспаление, опасный симптом, при котором требуется немедленная помощь стоматолога.
    2. Припухлость щеки — говорит о скоплении гноя, развитии опасной гнойной формы заболевания.
    3. Выраженная боль — обязательный спутник альвеолита, нарастает при обнажении кости и гнойном воспалении.
    Читать еще:  В каком порядке растут зубы у малышей

    Диагностика

    Стоматолог проводит осмотр полости рта, обнаруживает пустую лунку. По сопутствующим признакам и жалобам определяет форму заболевания. При подозрении на застрявшие осколки зуба или поражение кости назначается рентгенограмма.

    Лечение

    Методики лечения будут зависеть от степени тяжести альвеолита:

    1. Легкая — полоскания антисептиками и противовоспалительными средствами.
    2. Средняя — прием антибактериальных средств, заполнение лунки лекарством.
    3. Тяжелая — госпитализация, терапия, зависимо от осложнений, восстановление включает проведение физиотерапии, ультрафиолетового облучения.

    Лечение в домашних условиях

    Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления

    Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления.

    Для этого используются препараты Хлоргексидин, Мирамистин, раствор марганцовки.

    Средствами выполняется промывание рта после каждого приема пищи.

    Дополнительно можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.

    Врач может назначить дентальную пасту Солкосерил. Она оказывает обезболивающее действие и способствует заживлению поврежденных тканей.

    Она вносится в предварительно промытую антисептиком лунку. Паста постепенно рассасывается, потому убирать ее не нужно. Периодически ее нужно докладывать в лунку.

    Стоматологическая помощь

    Этапы лечения сухой лунки у стоматолога:

    1. Обезболивание.
    2. Удаление из лунки частичек пищи и некроза.
    3. Промывание антисептиком.
    4. Высушивание и заполнение лунки йодоформной турундой.

    После кюретажа стоматолог назначает лекарства и дает рекомендации по поводу ухода за лункой. Лекарство в лунке нужно менять каждые 3-5 дней. Посетить стоматолога придется не менее 3 раз.

    Лечение методом создания вторичного сгустка

    Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов

    Лечение созданием вторичного сгустка предполагает выскабливание лунки, чтобы спровоцировать кровотечение.

    Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов. После процедуры нужно принимать антибактериальные препараты.

    Такой способ лечения возможен только 2 случаях: когда пациент обращается за помощью сразу после выпадения сгустка, и при вялотекущем альвеолите без выраженных симптомов при условии заполнения лунки грануляцией.

    Медикаментозная помощь

    После чистки лунки назначаются следующие лекарства:

    • обезболивающие препараты на основе НПВС — Ибупрофен, Найз, Диклофенак;
    • антибиотики — Амоксиклав, Линкомицин, Юнидокс-солютаб;
    • раствор Хлоргексидина 0,05% для полосканий.

    Лечение сухой лунки при тяжелой форме

    Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека

    При тяжелой форме заболевания нужна госпитализация. Пациенту назначается ряд мероприятий, зависимо от проявлений.

    Лечение будет направлено на ликвидацию осложнений — абсцесса, флегмоны, кисты.

    Назначается физиотерапия — электрофорез, УВЧ, УФО. Больным соблюдается постельный режим.

    Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека.

    При фиброзирующем альвеолите назначаются глюкокортикоидные препараты. Если они оказываются неэффективными, врач назначает иммунодепрессанты и Пеницилламин. Без лечения быстрое замещение эпителиальной ткани грозит нарушением дыхания.

    При токсическом и аллергическом воспалении также показаны глюкокортикоиды. Для ускорения восстановления врач рекомендует специальную дыхательную гимнастику, физические упражнения, прием витаминных комплексов.

    Возможные осложнения

    Осложнения альвеолита касаются органов дыхания и сердца. Риск последствий высок при отсутствии лечения. В легочную ткань может попадать кровь, отчего нарушается газообмен. Без своевременной помощи возможен летальный исход.

    Профилактические меры

    Чтобы предупредить альвеолит, соблюдайте следующие рекомендации после удаления зуба:

    • первые 3 дня не полощите рот, а легко промывайте лунку отварами и назначенными антисептиками, набирая их в рот на 10-20 секунд;
    • после каждого приема пищи осматривайте лунку, чтобы в ней не застревала еда, при необходимости промойте ее, но крайне осторожно;
    • не прикладывайте к щеке и десне горячее, греть лунку категорически запрещено;
    • откажитесь от курения и алкоголя до полного заживления;
    • не занимайтесь самолечением, и принимайте только те средства, которые назначил врач, а рецепты народной медицины обязательно с ним согласовывайте;
    • если боль и другие симптомы не проходят в течение 3-5 дней, обратитесь к стоматологу.

    Популярные вопросы

    Сколько заживает сухая лунка?

    В норме лунка заживает в течение 7 дней. Грануляция и заполнение костной тканью продолжается еще несколько месяцев. При отсутствии кровяного сгустка период восстановления увеличивается до 2 недель и более, зависимо от тактики лечения.

    Почему возникает после удаления зуба мудрости?

    Удаление зубов мудрости практически в каждом случае сложное и заканчивается осложнениями. Связано это с трудным доступом к восьмерке, отчего во время экстракции ткани сильно травмируются. У половины пациентов кровяной сгусток после удаления последнего моляра выпадает или рассасывается.

    Что делать, если сгусток не образовался или выпал?

    Когда при осмотре лунке в ней не обнаруживается сгустка, сразу же запишитесь на прием к стоматологу. До посещения врача следите, чтобы в нее не попадала пища.

    При появлении боли примите обезболивающую таблетку, но только однократно. Лечение у стоматолога может потребовать проведения анестезии, и если ранее принимались анальгетики, она может не подействовать.

    Не занимайтесь самолечением, ведь инфекция из лунки будет распространяться на соседние ткани. Чем дольше игнорировать проблему, тем сложнее лечение и выше риск осложнений.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    Читать еще:  Как подточить зуб в домашних условиях

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Сухая лунка после удаления зуба — симптомы и лечение

    После удаления зуба на его месте появляется лунка, в которой в течение нескольких часов образуется кровяной сгусток. Запекшаяся кровь является чем-то вроде защитной пленки и оберегает кость и мягкие ткани от болезнетворных бактерий. Однако иногда у пациентов наблюдается синдром сухой лунки после удаления зуба. Это может привести к весьма неприятным последствиям, в том числе к развитию обширных воспалительных процессов.

    Содержание статьи

    Сухая лунка зуба: особенности заболевания

    Сухая лунка после удаления зуба появляется в двух случаях. В первом кровяной сгусток может выпасть или рассосаться, а во втором — не образоваться изначально (как правило, из-за сильного кровотечения). В среднем подобный диагноз ставится двум-пяти процентам людей, прошедших через процедуру удаления зубов, однако сухая лунка после удаления зуба мудрости встречается гораздо чаще. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в стадию альвеолита, что в свою очередь грозит появлением флегмоны или абсцесса. Как выглядит сухая лунка? Визуально сухую лунку зуба легко определить: при отсутствии кровяного сгустка обнажается часть кости.

    Симптомы сухой лунки

    • Спустя 2 — 3 дня десна начинает воспаляться, появляются болевые ощущения.
    • В процессе развития воспалительного процесса боль нарастает и проявляется не только в ротовой полости, но и в шейном отделе, а также в ушной области.
    • Появление неприятного запаха и специфического привкуса во рту — еще один характерный симптом.
    • Может наблюдаться частичная потеря слуха.

    Причины эффекта сухой лунки после удаления зубов

    • Курение (особенно сразу после удаления зуба).
    • Плохая гигиена полости рта на протяжении долгого времени.
    • Плохая свертываемость крови или прием разжижающих препаратов.
    • Частое полоскание полости рта.
    • Механическое воздействие на лунку и мягкие ткани в ее области.

    Помимо обозначенных выше факторов многое зависит и от самой процедуры экстракции: неправильно проведенное удаление зуба способствует целому ряду осложнений, в числе которых сухая лунка и альвеолит. В качестве профилактики данного неприятного явления стоматологи рекомендуют ограничить физические нагрузки на несколько день после удаления зуба, а также не жевать на этой стороне челюсти (особенно твердую пищу). Ни в коем случае нельзя прикасаться к лунке и области вокруг нее руками или посторонними предметами. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) следует исключить на время заживления. Врач обычно назначает противовоспалительные препараты для полоскания полости рта (мирамистин, хлоргексидин или фурацилин), однако проводить эту процедуру следует не чаще 2 — 3 раз в сутки.

    Сухая лунка на фото

    Если вы хотите быть точно уверенным в том, что после удаления зуба у вас не образовалась сухая лунка, нужно обязательно обратиться к стоматологу-хирургу. Ниже мы продемонстрируем фото, как выглядит сухая лунка после удаления зуба.

    Методы лечения сухой лунки зуба

    Если вы обнаружили у себя симптомы сухой лунки, немедленно обращайтесь к стоматологу: заниматься самолечением в данном случае не стоит, хотя в интернете вы можете встретить множество советов, как лечить сухую лунку в домашних условиях. Может ли сухая лунка зажить сама? Без лечебно-профилактических мер процесс заживления далеко не всегда проходит успешно и занимает больше времени. Какое лечение сухой лунки после удаления зуба будет проводиться, зависит от степени развития воспалительного процесса.

    Степень осложнения Методика лечения
    Легкая Антисептические и противовоспалительные средства, которые отпускаются без рецепта.
    Средняя Антибактериальная терапия, очищение лунки и ее заполнение противовоспалительным гелем.
    Тяжелая При тяжелых стадиях заболевания (флегмона, абсцесс) иногда производится госпитализация пациента, а
    также предпринимается целый ряд мер для его реабилитации, включая физиотерапию и ультрафиолетовое облучение.

    Лечение сухой лунки после удаления зуба мудрости проходит точно так же, как и в случае с остальными зубами, однако доступ к области воспаления может быть осложнен из-за дальности расположения «восьмерки».

    Сколько заживает сухая лунка?

    Многих интересует вопрос, как долго заживает сухая лунка. При отсутствии осложнений ранка заживает за 5 — 7 дней, а в течение месяца лунка заполняется эпителиальной тканью. Если у вас наблюдается эффект сухой лунки, процесс заживления может превысить двухнедельный срок (разумеется, при оказании надлежащего лечения). Как уже было сказано, могут возникнуть обширные воспаления и даже потребоваться хирургическая госпитализация пациента: в таком случае заживление сухой лунки может сильно затянуться.

    Удаление зуба мудрости и сухая лунка

    При удалении зуба мудрости риск возникновения данного заболевания возрастает многократно: сухая лунка после удаления зуба мудрости образовывается примерно в половине случаев. Это обусловлено анатомическими особенностями челюсти: кровяной сгусток на месте удаленного зуба мудрости очень часто выпадает или рассасывается. Отчасти именно из-за таких осложнений некоторые специалисты рекомендуют удалять зубы мудрости только в крайних случаях.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×
    Adblock
    detector