Меры после удаления зуба мудрости
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Меры после удаления зуба мудрости

Рекомендации после удаления зуба мудрости: когда можно есть и пить, особенности ухода

Инфицирование и воспаление лунки нередко становится последствием удаления коренных зубов. Особенно тяжело проходит заживление лунки из-под «восьмерки». О том, что нужно делать после удаления зуба мудрости, как не допустить осложнений, всегда предупреждают стоматологи. Но еще перед процедурой пациенту не помешает узнать об основных, общепризнанных правилах питания и ухода за полостью рта после экстракции.

Показания к удалению «восьмерки»

Прямым показанием к удалению третьего моляра может стать:

  • воспалительный процесс в корне;
  • киста;
  • сдавливание ответвлений тройничного нерва;
  • нехватка места;
  • кариес;
  • анатомически неверное положение, из-за которого развивается хронический прикус мягких тканей щеки;
  • патологическое расположение внутри челюсти, влекущее давление на соседние зубы.

Во всех этих ситуациях с зубом мудрости нужно расстаться. Решение об удалении принимается двумя врачами: стоматологом-терапевтом и челюстным хирургом. Первый обязан грамотно оценить клиническую картину, второй – продумать ход операции.

Как происходит удаление

На подготовительном этапе стоматолог производит осмотр, опрос пациента и изучает рентген-снимок для уточнения положения корней. Перед процедурой человек получает общий наркоз или местное обезболивание (в зависимости от сложности доступа). Затем хирург щипцами выдергивает верхнюю часть зуба и убирает из десны обломки. Образовавшаяся лунка дезинфицируется.

В особых ситуациях врач может принять решение зашить, стянуть нитками края отверстия, в остальных случаях пациент оправляется домой для восстановления.

Питание и уход после удаление зуба мудрости

Сразу после операции доктор закроет рану стерильным ватным тампоном. Нельзя удалять его из полости рта в течение 30 минут, за это время полностью остановится кровотечение, сформируется кровяной сгусток, защищающий полость от микробов, бактерий. Удалять, вычищать сгусток без указания врача запрещается.

Первый день

В первый день после процедуры лучше остаться дома. Если позволяет состояние, можно поспать. От острой боли врач пропишет обезболивающие лекарства, отказываться от них не стоит. Они не только улучшают самочувствие, но и способствуют купированию воспаления.

Лунка после удаления третьего моляра

Особые рекомендации касаются питания. Через 3 часа после удаления зуба мудрости, когда уже можно будет пить и есть, разрешаются:

  • напитки комнатной температуры;
  • жидкие блюда;
  • супы-пюре;
  • каши.

Кушать нужно чайной ложкой, нешироко открывая рот. Напитки удобней пить через коктейльную трубочку. Надо следить, чтобы в лунку не попадали кусочки пищи, не заливалась жидкость, для этого еду нужно класть на противоположную от раны сторону.

Важно! Вечером первого дня необходимо отказаться от чистки зубов, чтобы не повредить сгусток. Максимум, что можно делать – осторожно полоскать рот остуженной кипяченой водой.

Вторые-третьи сутки

Еще несколько дней после того как человеку удалили зуб, у него будет болеть челюсть, что абсолютно естественно. Также многие стоматологи считают нормальным повышение температуры до 38,5 °C. Если температура повышается до 39–40 °C, а боль не уменьшается под воздействием обезболивающих препаратов, надо срочно вызвать скорую или обратиться в дежурную стоматологию.

На вторые и третьи сутки после процедуры удаления зуба мудрости можно делать холодные компрессы. Ломтики льда, замороженные продукты и грелки, заполненные холодной водой, должны оборачиваться сверху мягкой тканью, которая защитит кожу от обморожения. Также стоит соблюдать рекомендации лечащего врача:

  • кушать жидкую пищу (рацион может включать густые кашеобразные супы);
  • избегать горячего и холодного;
  • отказаться от сладкого, острого и кислого;
  • пить назначенное лекарство.

Нельзя пережевывать пищу той стороной, с которой удалили зуб, чистить рану щеткой. В этот период уже разрешены полоскания с травами, ухаживать за поврежденной десной нужно при помощи отваров из ромашки, коры дуба или шалфея. Полоскать ротовую полость следует осторожно – слишком активные действия затормозят восстановление.

Важно! При повторении температурного подъема (температура поднялась, затем нормализовалась и через 3–4 дня снова повысилась) и при усилении зубной боли нужна консультация стоматолога. Несмотря на правильный уход, после удаления зуба мудрости может развиться воспаление. Оценить его масштабы и серьезность ситуации может только врач. Повторный жар и болевые ощущения в районе задетой десны – симптомы осложнения.

Конец первой недели и начало второй

Если все рекомендации после удаления зуба мудрости соблюдены, к концу первой недели наступает заметное облегчение: ранка затягивается, боль отступает. При осложнениях врач пропишет дополнительное лекарство – антибиотик. Таблетки пьются курсом до получения стойкого терапевтического эффекта.

Самостоятельно отменять назначенный врачом антибиотик нельзя. Могут развиться такие заболевания, как альвеолит, воспаление десны, флегмона.

Питание после удаления зуба мудрости должно оставаться щадящим в течение двух недель. Можно делать фруктовые пюре, кушать отварные овощи, пить негорячий травяной чай. Когда ранка зарастет, можно разнообразить рацион: включить в меню свежие фрукты, мясные и рыбные блюда.

Спорт

О том, что в течение 3–4 часов после удаления зуба мудрости нельзя есть, знают все, а о том, сколько дней нужно избегать тяжелых физических нагрузок, осведомлены немногие. Врачи нередко забывают предупреждать об этом пациентов перед выпиской.

При вырывании зуба нарушается целостность большого количества кровеносных сосудов, питающих его корень. Чем быстрее они заживут, тем меньше вероятность осложнений. Когда организм получает физическую нагрузку, кровообращение усиливается – возрастает давление на травмированные сосуды. В связи с этим нельзя посещать фитнес-студию, поднимать тяжести, плавать и совершать любые активные действия на протяжении двух недель после экстракции.

Курение

Сигареты также придется на время убрать. Горячий табачный дым способствует развитию кровотечения и может растворить защитный кровяной сгусток. Пробка выйдет, и в лунке останется открытая для инфекции рана. Это не столько осложнит уход, сколько увеличит время заживления раны и приведет к осложнениям.

Читать еще:  У ребенка увеличились сосочки на языке

Тревожные симптомы первого месяца

Некоторые симптомы недомогания в течение первого месяца после экстракции могут быть связаны именно с тем, что человеку недавно удалили зуб. Помимо опухшей щеки, боли и температуры, пациента должны насторожить:

  • непривычная головная боль;
  • устойчивый гнилостный запах изо рта;
  • пульсирующая боль в той челюсти, откуда вырвали «мудрый» зуб;
  • чувство онемения в деснах;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места операции.

После обращения пациента в клинику доктор осмотрит его ротовую полость, назначит рентген или вскроет десну. Его задача – устранить очаг воспаления, подавить распространение бактериальной инфекции. Поскольку все процедуры болезненные, будет выполнена анестезия. Если перед посещением стоматологической клиники пациент выпил болеутоляющее, он должен предупредить об этом врача.

Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать нарывы и гнойники, принимать антибиотики без назначения стоматолога. Безграмотная обработка раны, ошибочный выбор препарата способствуют развитию воспаления, общей интоксикации организма.

Рецепты лечебных ванночек

Поскольку при активном полоскании полости рта можно нарушить защитный сгусток, стоматологи рекомендуют делать вместо него лечебные ванночки. Наиболее эффективны:

  • Отвары календулы и эвкалипта (3 столовых ложки на чашку кипятка).
  • Хлорофиллипт (готовый аптечный препарат).
  • Солевой раствор (25 грамм на стакан).
  • Мирамистин.
  • Хлоргексидин.

Очень удобно делать ванночки на нижнюю челюсть – достаточно набрать раствор в рот и, подержав 4 минуты, выплюнуть. Под силой тяжести жидкость проникнет во все труднодоступные места и обеспечит эффективный противовоспалительный уход.

Гораздо сложнее ухаживать за лункой после удаления верхнего зуба мудрости (а его приходится вырывать так же часто, как и нижний). Рецепты можно использовать те же, а методы должны отличаться:

  • для правильного расположения жидкости во рту нужно наклонить голову набок (в ту сторону, на которой сделали операцию);
  • второй вариант – марлевая аппликация (нужно смочить сложенную стерильную салфетку лечебным настоем и наложить на десну).

Важно! Ни для обработки верхней, ни для обработки нижней челюсти нельзя использовать вату. Ее волокна остаются в ранке и могут вызвать нагноение. Для ухода за лункой можно пользоваться только стерильными бинтами и марлевыми салфетками.

Краткий свод правил

Даже при тщательной подготовке к операции состояние пациента после того, как ему вырвали труднодоступный третий моляр, далеко от идеального. В этот период трудно вспомнить все советы: как ухаживать за раной, что исключить из обычного питания. Для удобства все основные рекомендации отображены в иллюстрации:

Глядя на нее, легко вспомнить, через сколько можно есть после удаления зуба мудрости, когда чистить ротовую полость, как правильно питаться. Соблюдение основных правил поможет содержать лунку в порядке и избежать осложнений.

Профилактика после удаления зуба

Правильная профилактика после удаления зуба минимизирует риск возникновения осложнений и помогает быстрее избавиться от неприятных ощущений. Чтобы легче пережить потерю зуба и поскорее вернуться к привычной жизни, следуйте правилам профилактики осложнений при удалении зуба.

Удаление зуба является хирургическим вмешательством и может повлечь за собой общее недомогание и индивидуальные реакции организма. При соблюдении мер профилактики рана заживает в короткие сроки и самочувствие улучшается за 2-3 дня.

Процесс восстановления после удаления зуба

На участке экстракции зуба остаётся небольшое углубление – лунка. Сразу после операции лунку заполняет сгусток крови, который выполняет важные функции:

  • уменьшает кровотечение;
  • препятствует проникновению бактерий в рану;
  • участвует в формировании новых тканей в месте удаления.

Не вычищайте и не пытайтесь удалить сгусток!

В ближайшие дни состав содержимого лунки будет меняться и уплотнятся, образуя ткани десны. На 4-5 день цвет краёв сменится на бледно-розовый. Серединка при этом имеет жёлтый оттенок, что является нормой. Через 2-3 недели лунка исчезает практически полностью.

Чтобы заживление проходило естественным образом и без осложнений, необходимо соблюдать правила профилактики для удаленного зуба, направленные на своевременную остановку кровотечения и сохранение защитного сгустка.

Симптомы осложнений после удаления зуба

Самым распространённым осложнением при удалении зуба является альвеолит — воспаление образовавшейся на месте зуба полости. Заболевание возникает при попадании в глубину лунки инфекции, когда защитные свойства были нарушены.

При несвоевременном лечении развивается нагноение, переходящее в окружающие мягкие и костные ткани. Риск распространения инфекции увеличивается из-за неправильной профилактики при удалении зубов мудрости. Осложнения альвеолита имеют серьезные последствия для здоровья пациента, поэтому лечение лучше начать при первых признаках воспаления.

Профилактика альвеолита после удаления зубов подразумевает:

  • соблюдение правил гигиены;
  • сохранение целостности сгустка в лунке;
  • препятствие проникновению бактерий.

Чем шире челюстная кость в месте расположения зуба, тем больше тканей и нервных окончаний затрагивается при удалении. По этой причине удаление передних зубов проходит легче, чем операции на зубах, расположенных в задней расширенной части челюсти. Чаще длительные болевые ощущения сохраняются после операций с зубами мудрости. При этом удаление нижних зубов мудрости более травматично, так как в этом месте челюсть имеет максимальную ширину.

Удаление зубов всегда проходит под анестезией. Хирург подбирает оптимальную дозировку препарата, поэтому в большинстве случаев процедура для пациента проходит безболезненно. По мере выведения анестезирующего препарата из организма через 2-4 часа проявляется боль в месте удаления и окружающих его тканях. Интенсивность боли зависит от:

  • вида удалённого зуба;
  • сложности операции;
  • соблюдения рекомендаций врача;
  • индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, боль имеет ноющий характер и усиливается только при механическом воздействии. Если зуб удалялся при воспалённой десне, то боль будет выражена ярче.

По мере заживления раны боль стихает и перестаёт беспокоить пациента. Небольшая боль в течение недели является вариантом нормы. Для профилактики после удаления зуба болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты с противовоспалительным действием: ибупрофен (Нурофен), нимесулид (Найз, Нимесил).

Читать еще:  Смена клыков у детей возраст

Посетите врача, если боль постоянно нарастает, сопровождается пульсирующими или стреляющими ощущениями.

Кровотечение

Удаление зубов всегда сопровождается выделением крови. В общем случае количество крови незначительно.

Усиление отделения крови или сукровицы через несколько часов после процедуры связано с прекращением действия анестезии и расширением сосудов. Постепенно количество крови должно уменьшаться. При неосложнённой операции кровь перестаёт скапливаться в лунке уже через 2-3 часа и сменяется сукровицей. Скопление сукровицы прекращается через 5-6 часов.

При большом диаметре лунки и сильном воспалении десенных тканей кровотечение может быть длительным. В таких случаях требуется регулярная смена тампона. После экстракции зубов мудрости сукровица выделяется в течение суток.

При затянувшемся кровотечении, связанном с употреблением препаратов из группы антикоагулянтов пациенту для профилактики осложнений при удалении зуба назначаются таблетки Дицинон или Этамзилат, рекомендована к применению гемостатическая губка.

Если спустя 24 часа после операции кровотечение сохраняется, необходим осмотр специалиста на предмет возникновения возможных осложнений. Большое количество крови или кровяная струйка из раны – также повод обратиться к врачу.

Отёчность и подъём температуры

Вариантом нормы считается небольшая припухлость щеки, вызванная отёком в месте удаления. Если на момент операции у пациента не было флюса, то припухлость проявится не сразу после операции, а через 1-2 часа. В течение дня отёк может несколько усилится. При соблюдении врачебных рекомендаций отёчность спадает постепенно на 3-4 сутки.

Подъём температуры тела при отсутствии других симптомов осложнения может быть вызван самим фактом оперативного вмешательства. Нормой считается повышение температуры в течение первых суток до 37-38° С.

Нарастающее опухание с ухудшением общего самочувствия говорит о воспалении и требует незамедлительного визита к врачу. Симптомами воспалительного процесса являются:

  • увеличение размеров припухлости;
  • покраснение кожи, «горячая» на ощупь щека;
  • распространение отёка на соседние части лица;
  • головная боль и головокружения;
  • тошнота, отказ от еды;
  • повышение температуры тела;
  • сильная пульсирующая боль в десне.

При любых симптомах, указывающих на возникновение осложнения, обратитесь к врачу как можно скорее. Профилактика и устранение осложнений после удаления зуба проводится в любое время суток, в том числе дежурным хирургом.

Меры профилактики после удаления зуба

Профилактика осложнений после удаления зуба начинается сразу по окончании операции.

Не покидайте здание стоматологии сразу!

Присядьте и выдержите марлевый тампон в течение 15-20 минут, затем аккуратно достаньте. Желательно, чтобы врач сам удалил тампон и провёл послеоперационный осмотр. Стоматолог обязан предупредить о возможных осложнениях после удаления зубов и их профилактике.

В случае головокружения, тошноты, сильной кровопотери, незамедлительно вернуться в кабинет врача. Настаивайте на осмотре, если удаление проходило травматично, был удалён зуб мудрости.

Для предотвращения отёка в области экстракции применяется холод. Приложите холод как можно скорее. Холодовой компресс (например, бутылка со льдом) накладывается на 15-20 минут. В течение первых суток процедуру повторите 3-4 раза.

Пациентам с артериальной гипертензией или болезнями свертывания крови необходим приём специальных препаратов против кровотечения, назначаемых хирургом.

Визуальный осмотр дома

Профилактика после удаления зуба в первые дни предполагает самостоятельный осмотр лунки на предмет чистоты и отсутствия кровотечения.

При попадании в полость частиц пищи или скоплении слюны необходимо показаться врачу. Попытаться самостоятельно очистить лунку можно только с помощью лечебных ванночек. Не дотрагивайтесь до ранки языком или пальцами.

Не используйте для очистки лунки зубную щётку, зубочистки, ватные палочки и другие твёрдые предметы!

Если на десне не проводились разрезы, то она не должна иметь ярко-красный цвет и выраженную отёчность. В области щеки допустима небольшая припухлость, не вызывающая беспокойства.

Гигиена полости рта

В первые сутки гигиена и противовоспалительная профилактика полости рта после удаления зуба ограничивается. Чистить зубы нельзя, так как в рану попадёт зубная паста, а полоскание рта нарушит заживление. Использование ирригатора и ополаскивателя также запрещено.

На второй день допускается осторожная чистка зубов без пасты. При этом не затрагивайте область экстракции и близлежащие зубы.

Интенсивную чистку зубов возобновляйте постепенно, начиная с 7 дня после операции. До этого времени основными гигиеническими процедурами остаются ванночки.

Лечебные ванночки

После операции противопоказаны любые полоскания, способные нарушить структуру защитного сгустка.

Проводите так называемые «ванночки»:

  • наберите небольшое количество жидкости в рот;
  • наклоните голову таким образом, чтобы она покрывала рану;
  • процедуру делайте 2-3 раза в день по 1-3 минуты.

Обычно ванночки назначают со второго дня. При наличии на момент экстракции в ротовой полости кист, гнойных и воспалительных образований лекарственные ванночки назначают в первый день, как профилактику и устранение осложнений после удаления зуба.

Для ротовой полости назначают следующие препараты и растворы:

  • хлоргексидин (0,05%);
  • мирамистин;
  • солевой раствор (1 столовая ложка на стакан воды) или физраствор;
  • фурацилин;
  • ромашка, календула.

Не используйте перекись водорода! Перекись при контакте с кровью образует пену, которая вызывает разрушение кровяного сгустка и усиление кровотечения.

Основная задача препаратов для полоскания предотвратить проникновение в лунку бактерий, которые могут спровоцировать воспаление и нагноение. В общем случае очищение полости рта и профилактика с помощью ванночек выполняется 3-4 дня. Антибактериальная профилактика после удаления зуба мудрости может включать приём антибиотиков внутрь. Это связано с большим размером и глубиной лунки.

Питание и образ жизни

В течение 2-3 часов после удаления зуба для профилактики воспаления и предупреждения кровотечения запрещается приём пищи и напитков.

В первые сутки из рациона исключите продукты и блюда, способные усиливать кровоток в тканях ротовой полости или вызвать механическое повреждение раны:

  • алкогольные напитки;
  • острые, перчёные, маринованные, солёные блюда;
  • горячая еда и напитки;
  • сухари, чипсы, орехи и другие твёрдые продукты.
Читать еще:  Календарь чистки зубов для детей распечатать а4

Алкоголь и острая пища расширяют кровеносные сосуды, провоцируя кровотечение из раны, которое может долго не останавливаться. Для пережёвывания твёрдой пищи требуется большее давление челюсти, что также усиливает кровообращение в тканях.

Пока содержимое лунки не уплотнится, употребляйте нейтральные блюда мягкой консистенции.

Еда и напитки подаются тёплыми, не горячими. Пищу пережёвывайте на противоположной от места удаления стороне. Предпочтительны небольшие кусочки, хлеб отщипывайте руками, не кусайте. Не пейте через трубочку, это создает дополнительное давление в полости рта.

После еды полость рта очищайте с помощью ванночек. При быстром заживлении раны через 3 дня допустимо полоскать рот, но не слишком интенсивно.

Заживление ранки нарушается сильным сморканием, частым сплёвыванием, отхаркиванием и курением.

Образ жизни в течение последующей удалению недели корректируется таким образом, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и нарушение восстановления тканей. Нежелательными являются:

  • высокие физические нагрузки;
  • занятия активными видами спорта;
  • посещение бани или сауны;
  • принятие солнечных ванн, визиты в солярий;
  • работа в условиях повышенных температур.

В первые ночи после экстракции зуба рекомендуется спать на противоположном боку, чтобы щека не нагревалась. Для уменьшения притока крови используется высокая подушка.

Принимать тёплый душ можно в первый день, а приём горячих ванн лучше отложить. При повышении температуры откажитесь от водных процедур.

Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет , когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти , начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Обратите внимание , что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .

Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам – создает.

Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам , но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.

Воспаление в зоне зубов мудрости

Как может проявляться воспаление в зубе мудрости

Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.

Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?

Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.

Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости

Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.

Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.

Подготовка к удалению зубов мудрости

Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.

Плюс необходимо учитывать особенности строения этой части зубочелюстной системы – нижнечелюстной канал имеет сосудисто-нервный пучок в гайморовой пазухе и есть опасность протолкнуть восьмерку в пазуху – все это требует специальной подготовки и соответствующего опыта от врача-стоматолога, хирурга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector