Можно ли вырывать зубы во время беременности

На каком сроке беременности можно удалять зубы с анестезией: операция во время первого, второго и третьего триместров

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка. Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Больные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?). К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.

В результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности. При необходимости используется местное обезболивание.
3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка. Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.

Первый триместр

Первый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки. На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?). Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность. Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Заболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

• длительная острая боль;
• гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
• невозможность сохранить корни зуба;
• травма челюсти;
• злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

• Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
• Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
• Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

• в течение трех часов запрещается принимать пищу;
• не рекомендуется полоскать рот;
• запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление. Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Случаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

• «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
• выросший моляр поражен кариесом;
• пациентка испытывает острую боль;
• на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв). Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.

Можно ли удалять зуб во время беременности

Во время вынашивания малыша у будущих мамочек возникает масса вопросов. Один из них: Можно ли во время беременности удалять зуб? В статье вы найдете информацию о том, как проходит эта процедура, какие препараты используются для обезболивания, можно ли вырывать восьмерки и какие есть показания и противопоказания для такой манипуляции.

Когда необходимо удалять?

Лечение и удаление зубов – это процедура, которая вполне может проводиться во время вынашивания малыша. Конечно, в этот период такие манипуляции имеют свои особенности. Восьмерки и третьи моляры стоматологи рекомендуют рвать только в случае острой необходимости. Дело в том, что на этом фоне может развиться воспалительный процесс, который негативно повлияет на плод. Вырывать зуб врачи рекомендуют при наличии таких показаний:

• При наличии острого болевого синдрома, который не удается купировать медикаментозным путем. Стресс, возникающий при продолжительной боли, оказывает непосредственное воздействие на психику женщины, соответственно, плохо влияет на малыша.
• Моляр поражен кариесом, на фоне чего воспалительный процесс затрагивает десну.
• При воспалении нерва (пульпите), если не удалось снять боль с помощью медикаментов.
• При повреждении зуба (раскол или трещина), доставляющем болезненные ощущения во время приема пищи.
• На фоне обнаружения злокачественного образования.

Восьмерки стоматологи рекомендуют удалять после родов, но в некоторых ситуациях их все же вырывают.

Это необходимо при острой боли, не поддающейся медицинскому лечению, а также при болезненном прорезывании, сопровождающемся развитием воспалительного процесса.

Как проходит процедура

Проводится удаление хирургом-стоматологом при наличии определенных показаний. При этом женщине необходимо пройти несколько этапов:

1. Рентгенологическое исследование. Часто рентген не используется среди беременных, но при крайней необходимости избежать его не удается. Во время сеанса тело девушки закрывается свинцовым фартуком, поэтому малышу вред не наносится.
2. Обезболивание. Анестезия проводится уколом. Во время вынашивания ребенка используются только безопасные средства. Одно из них – Лидокаин. Медикамент не приносит вреда плоду.
3. Удаление больного зуба. После анестезии пациентка не испытывает болевых ощущений. Вся процедура, как правило, занимает не более 5-10 минут.
4. Реабилитация. Для исключения осложнений женщине назначаются полоскания с использованием травяных отваров и контроль температуры тела.

Спустя несколько дней девушке необходимо явиться к врачу для профилактического осмотра. Если возникают те или иные осложнений, доктор подбирает нужное лечение.

На каком сроке лучше проводить операцию?

Во время планирования зачатия и в период вынашивания малыша мамочка должна очень внимательно относиться к своему здоровью, в том числе и к состоянию ротовой полости. При развитии негативных симптомов нужно обращаться к стоматологу, независимо от срока.

На каждом этапе беременности стоматологические манипуляции имеют свои особенности:

• Первый триместр считается наиболее опасным, так как именно на ранних сроках у плода происходит закладка всех внутренних органов и систем. В связи с этим в период с 1 по 13 неделю проводить любые медицинские манипуляции в ротовой полости нежелательно. Вырвать зуб хирург может в крайне тяжелых ситуациях, например, при пульпите.
• Второй триместр считается самым благоприятным для проведения стоматологических операций. С 14 по 27 неделю жизненноважные органы ребенка уже сформированы, поэтому риски минимальны.
• На поздних сроках (28-40 неделе) врачи рекомендуют постараться исключить удаление зубов, так как это является стрессом для мамы.

Во время вынашивания малыша любое лечение должно проводиться с особой осторожностью под тщательным медицинским контролем. Если у мамочки развиваются негативные симптомы после похода в стоматологический кабинет, не стоит ждать, пока они пройдут самостоятельно. Женщине нужно обязательно обратиться к врачу.

Какие бывают осложнения после удаления

Экстракция больного зуба, как и любое другое хирургическое вмешательство, нередко вызывает осложнения. Во время сеанса или через несколько часов после него у пациентки могут развиться осложнения следующего характера:

• Травма челюсти.
• Поражение ткани десны осколками.
• Травма моляра или резца, расположенного по соседству.
• Шок, обморочное состояние.
• Поражение гайморовой пазухи.
• Появление гематомы.
• Кровотечение.
• Развитие воспалительного процесса.

Кроме этого, часто наблюдается неврит – воспаление нерва, сведение челюстных мышц, воспаление лунки, образовавшейся после удаления зуба.

При своевременном обращении к стоматологу эти осложнения удается устранить без последствий для здоровья матери и ребенка.

Опасность процедуры во время беременности

В первом, втором и третьем триместре вынашивания ребенка нельзя забывать об опасности проведения любых хирургических вмешательств. Именно поэтому врач назначает операцию только в крайнем случае. Прежде всего, выдергивать зуб противопоказано впечатлительным девушкам, для которых эта манипуляция является психологическим потрясением.

Кроме этого, негативное влияние часто оказывает анестезия и рентген, без которых операция была бы невозможной. Несмотря на это, в жизни беременных часто возникают ситуации, при которых поход в стоматологический кабинет просто необходим. Это касается случаев острой боли или развития серьезного воспалительного процесса.

Общие рекомендации в послеоперационный период

После того как будущая мамочка удалила зуб, ей необходимо пройти реабилитационный период. При этом важно четко соблюдать рекомендации врача. К ним относят:

• Кушать после экстракции можно только, спустя 3-4 часа.
• Нельзя прикладывать к больному участку грелку.
• Принимать обезболивающие можно только по рецепту доктора. Часто для снятия болезненных ощущений используют Парацетамол. Стоматолог может также прописать такое обеззараживающее средство, как Амоксиклав.
• Утром и вечером рекомендуется чистить зубы, а также использовать антисептические ополаскиватели.
• После приема еды нужно прополоскать рот для устранения остатков пищи.
• Для предотвращения развития воспалительного процесса рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав (ромашки, календулы, череды).

Выдирать зуб следует только в условиях стоматологического кабинета. При этом необходимо внимательно отнестись к выбору клиники и врача. При появлении любых тревожных симптомов после проведения медицинской манипуляции необходимо обратиться к стоматологу.

Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что только своевременная помощь врача и выполнение всех его рекомендаций помогает избежать многих проблем в будущем.

Медикаментозное лечение после процедуры

Для исключения осложнений и скорейшего заживления ранки врачи часто назначают лечение с помощью определенных препаратов. При этом используются такие медикаменты:

• Обезболивающие. Относительно безопасным считается Парацетамол. Принимать его следует по 500 мг не чаще четырех раз в день. Суточная доза не может превышать 4 грамм.
• Антибиотики. Во время беременности используется Амоксиклав. Его назначают по 375 мг через каждые 8 часов.
• Полоскания с помощью антисептиков. Для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, бледный раствор йода.

Если у пациентки возникают болезненные ощущения, ни в коем случае нельзя греть больной участок. Это может спровоцировать осложнения в виде кровотечения.

Профилактика заболеваний зубов во время беременности

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Во время вынашивания малыша женщина должна придерживаться простых правил профилактики, что поможет избежать похода к стоматологу. К ним относят:

• Чистить зубы необходимо дважды на протяжении дня.
• После каждого приема пищи следует полоскать ротовую полость теплой водой. Можно также использовать отвары трав.
• Пасты лучше выбирать с добавлением натуральных компонентов (экстракты трав, витамины, минералы).
• Каждые 2-3 месяца следует менять зубную щетку.
• В дневном рационе беременной должно быть достаточное количество продуктов, богатых фосфором и кальцием.
• Важно отказаться от курения, так как оно способствует тому, что образуется зубной камень.

Если мамочка обнаружила у себя негативные признаки, не следует оттягивать поход к врачу.

На ранней стадии любые заболевания вылечить гораздо легче, чем при развитии осложнений.

Почему возникают проблемы с зубами во время беременности?

Известно, что в период вынашивания плода женский организм подвергается колоссальной нагрузке. Все органы и системы будущей мамочки работают в экстренном режиме. Вызвать проблемы с ротовой полостью могут такие провоцирующие факторы:

• Гормональные изменения влекут за собой рыхлость десен на фоне усиления кровообращения в этой области. В связи с этим значительно повышается риск развития стоматита, кариеса и других проблем.
• Изменение вкуса. Многих мамочек во время деликатного положения тянет на кисленькое, солененькое, сладкое. На этом фоне страдает зубная эмаль.
• Токсикоз провоцирует частую рвоту, снижение аппетита. Это провоцирует уменьшение полезных минеральных веществ и витаминов в организме.
• Снижение иммунитета. Болезни зубов нередко возникают при ослаблении местного и общего иммунитета у беременной.

Для исключения нежелательных состояний женщине необходимо внимательно относиться к своему питанию. Важно включать в рацион овощи, фрукты, мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск развития заболеваний ротовой полости.

Экстракция зубов мудрости: что нужно знать?

Во время планирования зачатия доктор может посоветовать девушке удалить проблемные восьмерки, так как после наступления беременности делать это не рекомендуется в связи с развитием частых осложнений.

Экстракция в деликатном положении проводится только в экстренных ситуациях. Показания при этом следующие:

• Острая боль, не поддающаяся медикаментозному лечению.
• Обнаружение онкологического образования.
• Наличие кисты в этой области.
• Раскол моляра и частое травмирование десны и щеки.
• Пульпит, флюс.

Дергать больной зуб стоматолог также порекомендует при его сильном кариозном поражении. Дело в том, что в таком участке скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов, что крайне нежелательно во время беременности.

Убирать разрушенные моляры или резцы рекомендуется с 14 по 35 неделю. На более ранних или поздних сроках проводить хирургические манипуляции нежелательно.

Удаление нерва в период вынашивания ребенка

Мы уже выяснили, что экстракция зубов в период гестации выполняется только при крайней необходимости. Объясняется это тем, что мамочке разрешены не все лекарства для обезболивания и лечения в случае развития осложнений. Избежать удаления часто помогает устранение воспаленного нерва. Этот вариант терапии нередко используется в деликатный период и считается весьма эффективным.

При появлении острой боли врач может попытаться вылечить пораженный нерв и тем самым продлить жизнь зуба. Если же медикаменты оказываются неэффективными, его приходится все же удалить. Как и экстракция зуба, устранение нерва в период беременности также считается нежелательной процедурой. Операцию не рекомендуется проводить на ранних сроках и после 35 недели. Вмешательство проводится только в случае наличия острых болевых ощущений, которые не удается купировать анальгетиками.

Ранее операция была весьма болезненной. Зная об этом, многие шли к стоматологу с большим опасением. Сейчас для удаления больного нерва используется хорошая анестезия. В арсенале врачей большой выбор средств без адреналина, которые можно использовать в период гестации.

Подводим итоги

Мало кто из девушек, планируя зачатие, знает обо всей важности здоровья зубов в это время. Неправильный уход за ротовой полостью и несвоевременное лечение ее заболеваний может привести к серьезным проблемам, включая, выкидыш. В связи с этим относиться к здоровью зубов нужно очень внимательно. Это поможет выносить и родить здорового малыша и стать счастливыми родителями.

Видео

В данном видеоролике вы найдете больше информации по волнующей вас теме.