Процедура удаления зуба
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Процедура удаления зуба

Удаление зуба: показания, противопоказания, этапы процедуры, возможные осложнения

Удаление зубов – самая распространенная хирургическая операция в стоматологии. Несмотря на значительное продвижение в консервативном лечении зубов, их удаление занимает 90% всех операций, проводимых в условиях стоматологической поликлиники. Оставаясь источником хронической инфекции, больной зуб может себя никак не проявлять. Но при снижении иммунитета зубные болезни обостряются, и тогда может потребоваться их удаление.

Показания к экстракции

Показания к удалению зубов бывают неотложными (срочными) и плановыми:

Неотложные показания Плановые показания
  1. Обострение хронического воспаления в тканях около зуба. Чтобы инфекция не распространялась на костные ткани челюсти и для предупреждения таких осложнений, как синусит, абсцесс, флегмона, стоматолог может назначить удаление зуба.
  2. Неправильное прорезывание или ретенция зубов мудрости.
  3. Наличие кисты на верхушке корня зуба.
  4. Некоторые опухоли челюсти.
  5. Нередко необходимость в удалении зуба возникает при переломах челюсти.
  1. Периодонтит, если его невозможно устранить консервативными способами.
  2. Сильно поврежденный зуб, который невозможно восстановить с помощью протезирования.
  3. Наличие зубов, которые неправильно расположены в зубном ряду и поэтому травмируют слизистую рта, десен, что приводит к образованию ранок, доставляющих пациенту боль и дискомфорт.
  4. Подвижность зубов 3 степени, когда зуб шатается в разных направлениях.
  5. Зубы, которые препятствуют правильному произношению звуков.
  6. Когда необходимо убрать зуб, чтобы обеспечить доступ к опухолевидным новообразованиям в полости рта.
  7. Удаление молочного зуба, чтобы он не мешал прорезываться постоянному.

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов не существует. То есть нет таких состояний, при которых зуб удалять ни в коем случае нельзя, иначе это неминуемо приведет к ухудшению здоровья пациента. Но при некоторых заболеваниях, эту процедуру лучше отложить.

К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния, которые требуют неотложной терапевтической помощи:

  • сосудистые расстройства в виде стенокардии, инсульта, инфаркта;
  • нарушение ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • острые заболевания почек, печени, крови;
  • тяжелая анемия;
  • ОРВИ, грипп, пневмония.

Помимо этого, вырывать зубы нельзя на 1 и 2 триместре беременности.

Этапы операции и послеоперационный уход

Во время первого посещения пациента стоматолог проводит осмотр зуба и определяет, шатается ли он, есть ли воспаление. При необходимости делается рентген. Если будет выявлено показание к неотложной экстракции, стоматолог проведет операцию в тот же день. При наличии планового показания – назначит дату удаления.

Взрослый или маленький пациент должен быть предупрежден о необходимости удаления зуба, о примерной длительности операции, о возможных осложнениях. Доктор должен рассказать об ощущениях, который будет испытывать пациент. Перед операцией слишком эмоциональным людям могут предложить применение седативных средств.

При экстракции используется местное обезболивание лидокаином, тримекаином или ультракаином, поэтому болевых ощущений не возникает. Пациент может почувствовать лишь легкий дискомфорт и услышать характерный хруст.

Удаление зуба состоит из четырех этапов:

  1. Наложение инструмента – щипцов.
  2. Смыкание щипцов.
  3. Вывихивание зуба.
  4. Извлечение удаленного зуба из лунки.

Сложные зубы, к примеру, зубы мудрости с неровными корнями, удаляются иначе. В ходе экстракции может потребоваться разрезание десны, распиливание моляра на несколько частей для поочередного извлечения, наложение швов.

По окончании операции врач накладывает на лунку марлевый тампон, который необходимо удерживать во рту в течение 7 минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток. Он необходим, чтобы в лунку не попадала слюна, микроорганизмы из ротовой полости.

Ни в коем случае нельзя извлекать тампон раньше положенного времени и полоскать рот в течение нескольких дней после экстракции. Первое действие чревато длительным кровотечением и попаданием в рану инфекции, второе – повреждением защитного сгустка.

В первые два дня после процедуры нельзя принимать слишком горячую, твердую и раздражающую пищу. После еды, вместо полоскания рта, можно делать антисептические ванночки (удерживание раствора во рту). Следует соблюдать осторожность во время чистки зубов, чтобы не повредить послеоперационную рану.

Сроки заживления раны

Рана покрывается эпителием в течение двух-трех недель. Если был удален зуб с одним корнем, то заживление десны займет 16–18 дней. Если же у зуба было много корней, то десна после его удаления заживет за 19–23 дня.

На 14-й день после удаления в лунке образуется рыхлая мягкая ткань, которая замещает кровяной сгусток. Затем по краям лунок появляются костяные балочки, к концу 45-го дня лунка полностью заполняется мелкопетлистой губчатой костной тканью. К началу четвертого месяца образуется крупнопетлистая костная ткань. К шестому месяцу на рентгеновском снимке будет видна полноценная костная ткань. У молодых людей заживление происходит быстрее, чем у пожилых.

Возможные осложнения

После удаления зуба могут развиться самые разные осложнения – от кровотечения до воспаления лунки и развития остеомиелита – воспаления костных тканей челюсти. Чаще всего в последствиях виноват сам пациент, так как игнорирует правила послеоперационного ухода за полостью рта.

Кровотечение

Такое осложнение, как кровотечение, возникает в 0,25–0,5% случаев. Луночковые кровотечения делятся на 3 степени:

  • 1 степень – длительность кровотечения свыше 20 минут;
  • 2 степень – длительность кровотечения свыше 40 минут;
  • 3 степень – кровотечение на протяжении 1 часа и более.

Классификация луночковых кровотечений:

Первичное Появляется сразу после извлечения удаленного зуба
Вторичное Появляется через несколько часов или суток
Ятрогенное Появляется вследствие хирургического вмешательства
Идиопатическое Возникает спонтанно из-за болезни крови или сосудов, при разрушении опухолей
Вызванное местными причинами При повреждении сосудов костей и мягких тканей, окружающих лунку, а также при наличии сосудистой опухоли (внутрикостной)
Вызванное общими причинами Если нарушен механизм свертывания крови: гемофилия, ДВС-синдром

При кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу. Он окажет пациенту первую помощь и при необходимости произведет зашивание сосуда или ранки. После этого доктор назначит больному местные и общие гемостатические средства: хлорид кальция, дицинон, гемостатическую губку.

Альвеолит

Альвеолит – это воспалительный процесс в лунке, образовавшейся на месте удаленного зуба. Данное осложнение частое в стоматологии, оно бывает в 24–35% случаев удаления зубов. Нередко патология проявляется у детей, у которых формируется постоянный прикус.

Альвеолит чаще развивается на нижней челюсти, чем на верхней. По сезонности: чаще в марте-апреле, реже – в декабре.

Основная причина альвеолита – пренебрежение правилами гигиены, из-за которого лунка на месте удаленного зуба подвергается инфицированию.

  • боль – постоянная или ноющая, усиливающаяся во время еды;
  • при присоединении гнойной инфекции плохо пахнет изо рта, из раны начинает выделяться гной;
  • слабость, недомогание, головная боль;
  • может повыситься температура тела.

При несвоевременном обращении к врачу альвеолит может перейти из острой формы в хроническую. Лечение болезни заключается в частом промывании полости рта раствором антисептика и заполнении лунки антибактериальной пастой, которую назначит врач. В комплексном лечении используются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Современная стоматология значительно продвинулась вперед. На сегодняшний день в клиниках Москвы и других крупных городов используются самые передовые технологии по лечению и удалению зубов. Поэтому не стоит бояться стоматологических процедур. Следует почаще обращаться к стоматологу, чтобы получать качественную и своевременную помощь.

Подготовка и этапы экстракции зуба

Удаление зуба (экстракция) – это оперативное вмешательство, в процессе которого вырывается коронковая часть вместе с корнем. Показаниями для проведения подобной процедуры может послужить безрезультативность дальнейшего терапевтического лечения.

Содержание

Если врач рекомендует удалить зуб, то затягивать с этим не стоит, поскольку любое промедление может стать причиной неприятного запаха из ротовой полости, нагноения, формированию флюса, а также боли, которая способна носить постоянный либо периодичный характер. В более сложных ситуациях не исключено развитие остеомиелита, заражение крови в результате нагноения либо другие тяжелые последствия (гнойный менингит, энцефалит).

Виды удаления зуба

Выделяется два вида удаления зубов:

  1. Простое – выполняется на единицах, которые видны в ротовой полости. При такой процедуре предварительно проводится местное обезболивание, возможно использование успокоительных и седативных лекарств.
  2. Хирургическое – проводится при удалении единиц, которые не видны либо их сложно достать из-за разлома по краю десны, а также на непрорезавшихся зубах. Подобная операция более сложная, поскольку нередко нужно удалять костную и десневую ткань, иногда возникает необходимость в разломе корня на части (секционирование). Такой вид хирургии обычно проводится под местным обезболиванием, но иногда имеет место проведение общей анестезии, чаще используется при удалении зуба мудрости.

Показания

Перед тем как назначить удаление зуба, стоматолог должен убедиться, что спасти его нельзя. Нередко встречаются спорные случаи, когда, несмотря на новейшие технологии лечения и методов диагностики, сложно однозначно сказать, можно ли спасти единицу.

По теме

Чем опасно удаление зубов под наркозом

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Тем не менее выделен ряд главных показаний, которые указывают на удаление:

  • При образовании полости с гнойным содержимым, причем назначенное лечение не дает необходимых результатов. Особенно если в результате невылеченного воспаления наблюдается гниение корня.
  • Экстренные ситуации – риск микробной патологии, которая сложно поддается терапии и может стать причиной развития таких болезней, как абсцесс, остеомиелит челюсти, периостит, флегмона, сепсис и других.
  • Технические трудности, которые характеризуются труднопроходимыми и искривленными зубными каналами, что препятствует проведению необходимого лечения.
  • Анатомические особенности расположения зубного ряда, которое становится причиной бесконечного травмирования слизистых рта и языка.
  • Повышенная подвижность зубной единицы, которая спровоцирована разрушением кости челюсти (периодонтит, пародонтит).
  • Сильное разрушение коронковой части, в том случае если корень нельзя использовать как опору при протезировании.
  • Сверхкомплектные зубы, которые затрудняют установление протеза либо травмируют мягкие ткани ротовой полости.
  • Сдвинувшиеся зубные единицы при утере антагониста и те, что становятся помехой для проведения протезирования.
  • При нарушениях прикуса в некоторых случаях подлежат удалению даже абсолютно здоровые зубы.
  • Перелом корня после полученной травмы при невозможности проведения лечения.
  • Удаление клыков и маляров при сформировавшейся кисте на их корне.

Зубы мудрости удаляются при рекомендации лечащего стоматолога.

Поскольку ситуации бывают разные, то определять сохранять или удалять зуб должен решать специалист, причем правильно это может сделать только профессионал.

Противопоказания

Нельзя забывать о том, что в современной стоматологии выделен ряд противопоказаний, когда удаление зубов не проводится:

  • Болезни сердца и сосудов, сюда относятся такие патологии, как гипертонический криз, стенокардия в период обострения, ревмокардит, эндокардит септический, декомпенсированная сердечная недостаточность в сильно выраженной форме, сбои ритма сердца и другие.
  • Серьезные заболевания почек.
  • Обострение инфекционного гепатита.
  • Заболевания крови, такие как агранулоцитоз, лейкоз.
  • Диатез, который сопровождается кровотечением слизистых оболочек.
  • Психические отклонения.
  • Инфекционные болезни, такие как грипп, ОРЗ, воспалительные процессы в слизистых оболочках бронхов и прочие.
  • Серьезные патологии кровообращения мозга.
  • Воспалительные реакции, которые сопровождаются образованием гноя (абсцесс, флегмона), исключая челюстные и рожистые воспалительные процессы.
  • Период вынашивание ребенка на первом, втором и последнем месяце.
  • Стоматит.
  • После проведения лучевой терапии, если онкология обнаружена в лицевой области.

Если все рекомендации врача-стоматолога полностью соблюдаются и удаление проведено своевременно, то, как правило, все проходит без серьезных осложнений и последствий, причем это гарантирует быстрое заживление.

Подготовка

Для того чтобы не возникло никаких сложностей во время удаления, нужно предварительно подготовиться к процедуре, для этого необходимо сделать следующее:

  1. Нужно принять пищу не менее чем за два часа до проведения операции, поскольку если ее проводить на пустой желудок, то усиливается работа слюнных желез, соответственно выделяется много слюны, что значительно усложняет работу хирурга-стоматолога.
  2. Если есть воспалительный процесс, то его необходимо предварительно вылечить, иначе рана после удаления заживает значительно дольше.
  3. Для быстрого проведения процедуры рекомендуется предварительно сделать рентген, на котором хорошо можно различить форму и величину корня зуба, а также этим методом определяется локализация его отростков в костной ткани. Вся полученная информация в значительной мере упрощает работу специалиста.

Если есть необходимость в удалении сразу нескольких единиц, то проводится рентгенография всей нижней области лица, где хорошо различаются верхняя, нижняя челюсть, а также десенная ткань. Беременным проходить рентген строго противопоказано.

Этапы удаления зуба

Подготовка к удалению зависят от того, будет проводиться анестезия либо нет, однако выделены некоторые главные этапы:

  • Сбор анамнеза, в который обязательно входят сведения о возможных аллергических реакциях у пациента.
  • Психологическая подготовка – заключается в том, чтобы успокоить пациента и настроить его на позитивное настроение.
  • Подготовка ротовой полости к проведению манипуляции: обработка антисептическим раствором.

Удаление зубов – все по правилам!

Профессия стоматолога всегда относилась к престижным и высокооплачиваемым. Работать должны люди с сильным характером и полным отсутствием жалости к своим пациентам.

Подготовка к удалению

У многих людей настолько развит панический страх перед стоматологическим креслом, что они предпочитают терпеть боль бесконечно долго, до тех пор, пока лечить уже нечего, остается процедура удаления.

Вообще понятие «удаление зуба» применяется в народе, в медицинской карте пациента сделают запись о проведении стоматологической операции по экстракции зуба из альвеолы. Существует множество причин, по которым необходимо проводить эту процедуру, показания делят на две группы:

Экстренное удаление назначают в случае обнаружения периостита, остеомиелита, то есть острых гнойных воспалений, которые распространяются вглубь десны и костные ткани. Также в списке показаний воспалительные процессы, проходящие в полости рта, носовой полости:

Особое место занимает такая причина удаления, как сильная боль, возникающая при переломе зуба либо коронковой части.

Существуют различные причины для проведения плановой экстракции:

  • практически полное разрушение зуба, не дающее возможности проведения стоматологических процедур;
  • последствия пародонтита – подвижность, достигающая четвертой степени;
  • зубы мудрости при определенных показателях;
  • атипичное положение отдельных зубов, мешающих говорить, нормально пережевывать пищу, травмирующие слизистую оболочку полости рта;
  • переломы корней либо переломы челюсти, когда удаляются зубы, находящиеся на линии перелома;
  • проведение ортодонтического и ортопедического лечения;
  • сложные, не поддающиеся лечению зубы.

Последняя причина имеет много разновидностей, например, показаны к экстракции зубы, у которых корневые каналы утратили проходимость, заболевания, проходящие на фоне невралгии, сопровождаемые гайморитами, имеющие кисты или хронические периодонтиты. Кстати, рекомендуем ознакомиться со статьей Периодонтит — симптомы и лечение, чтобы избежать неприятных симптомов.

В зависимости от причины, экстренного или планового показания, одна группа людей не успевает подготовиться к процессу удаления, у другой есть время настроиться психологически, подготовиться физически и морально.

Иногда бывают случаи, когда от планового проведения медицинской процедуры необходимо воздержаться, не отказываясь совсем, просто перенести на более позднее время. Среди важных причин:

  • острые сердечно-сосудистые заболевания: гипертонический криз, инфаркт;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность на начальной и конечной стадии;
  • менструация, когда свертываемость крови снижается;
  • прием лекарственных препаратов, также влияющих на снижение свертываемости.

Больным гемофилией эта процедура показана в стационарных условиях, когда требуется особый надзор за состоянием пациента.

Особых советов по подготовке к удалению зубов нет, следует выполнять медицинские назначения и рекомендации специалиста, определившего необходимость процедуры. Он должен составить клиническую картину, знать о заболеваниях, имевших место у пациента, поэтому лучше ничего не утаивать о том, какие болезни были и протекают.

Также важно для врача выяснить, есть ли у пациента аллергия на препараты. Это важные моменты безопасности, которые необходимо соблюсти. В порядке вещей назначение на рентгеновский снимок, который даст представление о состоянии зуба, корня и челюсти.

Инструменты и способы удаления

В медицинской практике разделяют процесс удаления на «простой» и «хирургический». Первый способ применяется, когда визуализированы зуб, корень, коронка. Фиксирование щипцами проводится плотно и надежно.

Основные инструменты стоматолога – зубные щипцы и элеваторы, работающие по принципу рычага. Существует различные виды щипцов, предназначенные для удаления разных зубов, видов элеваторов значительно меньше.

Процедура проводится в два этапа:

  1. Применение анестезии.
  2. Процесс экстракции.

В отдельных случаях проводится зашивание нитками лунки.

С помощью инструментов стоматолог захватывает больной зуб, качает его в противоположных направлениях, поворачивает вокруг оси. Периодонтальная связка разрушается, зуб становится относительно свободным в лунке, после его удаляют.

Зуб, имеющий много корней, может удаляться несколько иным способом. Сначала врач использует бормашину, с ее помощью корни разделяются на отдельные части, затем каждая часть удаляется отдельно. Процесс будет идти немного дольше, но процедура удаления проще для стоматолога и пациента.

Хирургическое удаление проводится в более сложных случаях, когда невозможно по каким-либо причинам визуализировать зубы, их части. Тогда в процессе работы хирург может сделать надрез мягких тканей, а также использовать метод разрезания зуба на несколько частей.

Мероприятия после удаления зуба

Что делать после удаления зуба и чего не делать? В течение нескольких часов после экстракции зуба не рекомендуются физические нагрузки, поэтому смело можно отказываться от работы по дому, на огороде, приусадебном участке, если повезло туда доехать. Нельзя заниматься любимыми видами спорта, так как физическая нагрузка тоже присутствует.

Прием пищи следует отложить на несколько часов, даже если чувство голода сильное. Попытаться уменьшить его можно с помощью воды, чистой, кипяченой, обязательно комнатной температуры, ни в коем случае не горячей.

Следует отложить на сутки гигиенические процедуры полости рта, в том числе чистку пастой, порошком, использование зубных нитей.

Многие пациенты, пережившие эту неприятную стоматологическую процедуру, также интересуются, чем полоскать рот после удаления зуба? Они считают – удалили зуб, остается лунка, есть микротравмы десны, поэтому дезинфицирование, полоскания антисептиками показаны в 100% случаев.

Стоматологи советуют не спешить, получить в индивидуальном порядке консультацию, следовать рекомендациям лечащего врача. Действительно, на месте удаленного зуба остается лунка, причем достаточно глубокая. Доктор проводит основные мероприятия по очищению, дезинфицированию места удаления, но кровотечение, согласно новейшим методикам, не останавливает.

Причина – кровь заполняет лунку, затем сворачивается, образуется достаточно плотный сгусток, который служит естественным барьером на пути проникновения инфекций, болезнетворных микробов, загрязнений. Именно поэтому не рекомендуются активные полоскания с первого дня удаления. В практике не раз отмечали случаи, когда пациенты, рьяно взявшиеся за полоскания, вымывали сгусток, что приводило к различным осложнениям.

Правильное полоскание

Если врач назначил показания, лучше уточнить, какие средства использовать, как правильно проводить процедуру. В практике первые двое суток показаны не полоскания, а ванночки, способ проведения следующий:

  • раствор для полоскания набирается в рот;
  • выдерживается несколько минут, учитывается вид и концентрация лекарственного средства, аккуратно выводится.

После проведения процедуры нельзя принимать пищу в течение одного-двух часов. К полосканиям (по медицинским показаниям) приступать не ранее, чем через 2–3 дня. В списке показаний присутствуют:

  • выявленные стоматологические заболевания: гингивит или пародонтит;
  • начавшийся воспалительный процесс в зоне удаления;
  • кариес на соседних зубах, который может поспособствовать развитию воспаления;
  • наличие гнойного абсцесса в тканях.

Полоскания следует делать с использованием стоматологических растворов, вроде Мирамистина, Хлоргексидина. Противовоспалительными свойствами обладает раствор соли и соды. Народная медицина советует использовать отвары и настои лекарственных средств. Препятствуют воспалению ромашка, шалфей, ноготки, эвкалипт.

Возможные проблемы и осложнения

Удаление зуба не всегда проходит легко, в медицинской практике фиксируются случаи осложнений:

  • альвеолит;
  • длительное обильное кровотечение;
  • вывих соседнего зуба;
  • вывих, перелом челюсти.

К счастью, такие случаи встречаются нечасто, после удаления зубов большинство людей сталкивается с небольшими проблемами, вроде болезненных ощущений, отеков. Иногда можно наблюдать, что после удаления зуба опухла щека, что делать в таком случае, подскажет врач.

Из правил первой помощи – прикладывание холода, он поможет снять отечность. Не прикладывать холод прямо к коже, во избежание обморожения, не держать слишком долго, лучше повторить процедуру несколько раз.

Вопросы и ответы

Ниже представляем самые популярные вопросы, связанные с удалением зубов, и ответы.

Когда можно совершать прием пищи до и после?

– Есть разрешается непосредственно перед процедурой, важно очистить полость рта после еды, перед походом к стоматологу. Анестезия местная, состояние желудка (пустой, наполненный) влияния не оказывает. После процедуры нельзя есть в течение нескольких часов.

Как долго может идти кровь?

– После удаления зуба кровотечение является естественным процессом, необходимым для последующего заживления. Обычно через час-два процесс останавливается, образуется сгусток, закрывающий лунку. Если кровь продолжает вытекать, то лучше обратиться к доктору для остановки и выяснения причины.

Необходим ли прием антибиотиков?

– Специалист может назначить препараты, исходя из состояния пациента и сложности проведенной операции.

Когда можно курить после удаления?

– Рекомендация врачей: если невозможно отказаться от курения, то первая сигарета – спустя 3 часа.

Как долго идет процесс заживления?

– Это зависит от состояния удаленного зуба, протекания процесса экстракции, индивидуальных особенностей человека.

Какова стоимость удаления?

Большинство российских клиник называют стоимость 1 000 – 2 000 рублей, но нужно учитывать, что это простой случай. На практике встречается крайне редко, в процессе обследования выясняются сложности, потому сумма может возрасти в два раза и более.

Удаление зуба – процедура неприятная, но проведения по медицинским показателям не избежать. Важно быть готовым к удалению, знать основные этапы проведения и методы ухода для скорейшего заживления!

Удаление зубов

Удаление зубов – это крайняя мера, которая применяется в тех случаях, когда терапевтическое лечение бессильно и не даст положительные результаты. Удалению также подлежат зубы мудрости – самые крайние в ряду, рост которых часто сопряжен со сложностями и воспалительными процессами. Читайте на сайте dentconsult.ru все о том, как проводится удаление зубов, инструкции после операции и возможные осложнения.

Когда удаление зуба квалифицируют как сложную процедуру – показания и технология проведения Современная стоматология базируется на зубосохраняющих принципах. Это значит, что даже в серьезных патологических случаях специалисты делают все возможное, чтобы остановить распространение болезни и избежать необходимости удаления причинного элемента. … Продолжение »

Зачем нужен ультразвук для препарирования твердых тканей и сложного удаления зубов Стоматология прогрессирует невероятными темпами, и зачастую именно эта область медицины в своем развитии значительно опережает многие другие направления. Специалисты продолжают совершенствовать методы и технологии, которые с каждым разом позволяют … Продолжение »

Почему после удаления зуба отекает десна, как ускорить реабилитацию и когда симптом становится поводом для беспокойства Удаление зуба – это всегда травмирование тканей, которое влечет за собой соответствующие последствия. Процедура обычно выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает … Продолжение »

Все о боли после удаления зуба – как проходит восстановление, возможные осложнения и лучшие болеутоляющие средства Часто после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии, в десне возникает неприятная ноющая боль, в той области, где раньше находился зуб. Это нормальная реакция … Продолжение »

Сегодня стоматологи успешно лечат практически любые заболевания зубов и десен. В их арсенале – передовые технологии и современные методики, позволяющие находить выход из самых сложных ситуаций. Но порой единственным возможным решением становится удаление – это кардинальная мера, к которой прибегают … Продолжение »

Почему воспаляется лунка после удаления зуба и что делать при развитии альвеолита? Альвеолит, то есть воспаление лунки недавно удаленного зуба – это серьезная проблема, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Осложнение развивается как по причине некорректно проведенной операции, так и по … Продолжение »

Как ускорить заживление лунки удаленного зуба и не допустить ее воспаления Вырывание (или по-научному экстракция) зуба предполагает неизбежное травмирования слизистой, поэтому после процедуры требуется особый уход за полостью рта. В противном случае открытая ранка может воспалиться, а затем и загноиться. … Продолжение »

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, … Продолжение »

Как проводится удаление молочных зубов – особенности процедуры Первые молочные зубы обычно начинают выпадать в возрасте 6-7 лет. Многих родителей волнует вопрос: можно ли и нужно ли их удалять раньше положенного срока? Подобная мера, как правило, применяется в тех случаях, … Продолжение »

Если выпал зуб у ребенка (естественно, речь идет о молочных), это считается нормой. А вот у взрослых пациентов аналогичная ситуация считается проблемой и требует тщательного анализа. Вне зависимости от того, что привело к выпадению зуба: ушиб, травма, откололась коронка, кариес … Продолжение »

Удаление зубов является одной из старейших стоматологических процедур и одной из наиболее часто выполняемых стоматологами операций в полости рта. Показания к удалению зуба Среди всего разнообразия ситуаций, необходимость удаления возникает при следующих ситуациях: Обширный кариес – наиболее распространенная и главная … Продолжение »

Количество удаляемых одновременно зубов ограничено только их общим количеством. При желании пациента, стоматолог даже может удалить и верхний и нижний ряд за один раз. Все зависит от целесообразности, их состояния и общего состояния здоровья больного. Сколько зубов можно удалить за … Продолжение »

Это одна из самых частых операций, которой подвергаются взрослые люди. Но, несмотря на популярность, не каждый хирург-стоматолог может выполнить такую задачу правильно, минимизировав риск развития серьезных осложнений во время и после операции. Быстро и безболезненно удалить сможет только опытный и … Продолжение »

Кровотечение, боль, сухая лунка и другие осложнения после удаления зубов [list h2] Удаление зубов – не самая сложная хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Тем не менее, она способна повлечь за собой различные осложнения, ухудшающие и замедляющие процесс заживления … Продолжение »

Целью современной стоматологии является восстановление нормального функционирования, комфорта, эстетики, речи и здоровья больных, потерявших свои зубы. Утрата даже одного запускает своеобразную цепную реакцию, финалом которой становится значительный вред здоровью. И на чем более длительное время затягивается восстановление утраченных зубов, тем … Продолжение »

Удаление зуба

Процесс удаления зуба нужен при сильной ноющей боли, при сильном повреждении из-за травмы. Вследствие неправильного ухода, сильного запущения, когда невозможно восстановить за счет пломбы или коронки, необходима экстракция. Бывают случаи экстракции при протезировании или ортодонтическом вмешивании.

Показания к удалению зубов

Показания к удалению могут отличаться друг от друга в зависимости от их положения и функции. Рассмотрим экстракцию передних, зубов мудрости и молочных.

Основные показания к экстракции передних:

  • появление инфекция, которая может попасть в общий поток крови,
  • в нерв проникла инфекция из-за повреждения коронки,
  • слабый корень и полностью разрушенная коронка,
  • гнойный процесс при периодонтите,
  • тяжелый пародонтоз,
  • острые заболевания челюстно-лицевой области из-за переднего,
  • при переломе челюсти зуб находится в щели,
  • лишние зубы, мешающие жевать и портящие эстетический вид улыбки,
  • эндодонтическая перфорация корня,
  • третья степень подвижности переднего.

Иногда устранение проводится на радикальном этапе лечения, для избежания инфицирования полости рта и организма.

Устранения зубов мудрости относятся к ортодонтическому вмешательству, которое производится для предотвращения их роста, стеснения остальных. При ретинированном случае, экстракция необходима при воспалительных осложнениях. Нужно обратиться к врачу, предотвратить процесс воспаления, удалив ретинированный зуб.

Молочные удаляются при относительном или абсолютном показании. К абсолютным относятся:

  • повреждение кариесом, без возможности восстановления,
  • помеха при прорезывании постоянного,
  • появление кисты на корнях,
  • пульпит или периодонтит, причиняющий вред зачатку постоянного.

Относительные показания не такие серьезные, но приносят дискомфорт. К ним относится: перелом, боль во время еды, сильное пошатывание, приносящее неудобства. Экстракция зубов мудрости переносится безболезненнее и легче, чем постоянного.

Противопоказания к удалению зубов

По отношению противопоказаний к устранению стоматологи стараются ограничиться радикальным способом лечения. Но не всегда ситуация позволяет избежать экстракцию. К основным противопоказаниям относится ряд причин:

  • инфекционные заболевания на тяжелой стадии,
  • плохая свертываемость крови,
  • первые и последние триместры беременности,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • ряд острых сердечно-сосудистых заболеваний,
  • острые заболевания органов,
  • аллергические заболевания,
  • предраковое состояние полости рта,
  • хронические заболевания на острой стадии,
  • период менструации, 2 дня до и после менструации.

Для процесса проведения экстракции и послеоперационного периода, нужно отложить стоматологическую операцию для подходящего периода хирургического вмешательства.

Иногда устранения избежать не получается, врачу необходимо взять на себя ответственность и провести операцию.

Виды анестезии

Стоматология позволяет безболезненно удалить зуб в любом его расположении. Бывает два вида анестезии, а также альтернативные способы обезболивания. Альтернативные способы используются с анестезией.

Рассмотрим два вида:

  • местная анестезия,
  • общая анестезия.

Местная анестезия используется при любом виде процедуры, она позволяет пациенту притупить маленькую боль. Анестетик вводится при помощи укола в область, на часть десны вокруг резцов.

Данный вид обезболивания действует на нужную область, не касаясь нервных окончаний разных частей тела. Пациент находится в сознании и понимании.

Противопоказания распространяются на людей с аллергией на компоненты анестетика. Анестезию безопасно использовать при устранении зубов у беременных и у детей.

Общая анестезия действует на нервную систему человека, погружает его в бессознательное состояние, во время которого пациент ничего не чувствует, не реагирует на действия хирурга-стоматолога.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Операция проходит незаметно, вид обезболивания удобен для тех, кто боится предстоящей экстракции.

Использовать ее нужно в случаях:

  • повышенной рвотной активности пациента,
  • устранении нескольких зубов,
  • экстракции у детей, которые могут вести себя беспокойно, мешать процессу удаления,
  • повышенном чувстве страха, граничащей со стрессом.

Перед общей анестезией нужно проконсультироваться с врачом, сдать анализы и электрокардиограмму.

Отказаться от использования общей анестезии при противопоказаниях:

  • воспаление дыхательной системы,
  • инфекционные заболевания,
  • болезнь сердечно-сосудистой системы,
  • гипертония,
  • гнойные кожные воспаления.

Если использование анестезии можно избежать, следует так поступить. Этот вид обезболивания действует на центральную нервную систему и мозг, а негативные последствия от ее использования изучены не полностью.

Этапы процедуры удаления

Экстракция делится на плановую и экстренную. При плановом устранении зуба пациент за несколько дней посещает анестезиолога, и совместно принимается решение выбора обезболивания. Если это необходимо пациент сдает дополнительные анализы или делает рентген. Собрав необходимые данные, стоматолог назначает день операции.

До операции необходимо не есть и не пить, для лучшего действия анестезии. Ограничится от вредных привычек для улучшения свертываемости крови.

В назначенный день проходит осмотр больного зуба, дальше идет обезболивание и проверка работы анестезии. Действие анестезии обычно приступает в течение нескольких минут.

Если рассматривать простой пример экстракции больного зуба, то он делится на следующие обязательные этапы:

  • отслоение от зуба слизистой оболочки и разрушение верхних отделов,
  • десневое соединение,
  • наложение щипцов,
  • продвижение щипцов,
  • фиксация щипцов,
  • расшатывание удаляемого зуба,
  • вынимание,
  • осмотр альвеолы на наличие лишних кусков и остатков,
  • обработка альвеолы, при необходимости ее ушивание.

Техника экстракции имеет ряд особенностей в зависимости от строения корней больного зуба. В зависимости от строения выбирается вид движений: вывихивание, ротационное или люксационное движение.

Если во время простой операции не удается удалить, используются дополнительные хирургические приемы и инструменты: костные боры, бормашинки, зеркало и иные инструменты. Операция становится сложнее, требует времени и внимания.

В практике возникают случаи атипичной экстракции, при котором необходимо раскрыть кости альвеолярного отростка, оголение и дальнейшее устранение. Операция является трудной и травматической.

При атипичном удалении возникают этапы:

  • рассечение слизистой оболочки и надкостницы,
  • отслоение слизисто-надкостничного лоскута,
  • удаление стенок альвеолы и нахождение корня,
  • вывихивание из лунки,
  • удаление корня,
  • очищение и обработка альвеолы,
  • мобилизация слизисто-надкостничного лоскута,
  • зашивание раны.

Операция относится к сложной, поэтому врачи с высокой квалификацией способны ее совершить.

Восстановление зубов

После устранения должно пройти около месяца, до того как можно приступить к его восстановлению. А на этот период времени стоматолог по вашему желанию может установить временный протез бабочку, который закрепляется на соседние зубы. А после восстановления нужно выбрать один из вариантов замены.

В медицине существует много вариантов замены удаленного.

К таким методам относятся:

  • вживание имплантата с использованием металлического стержня,
  • экспресс-имплантация , вживление базального импланта,
  • имплантация после удаления , установка титанового стержня в костной ткани и дальнейшее установление коронки,
  • пластиковая коронка , используется уже на установленный имплант, но является более легкой, чем обычная коронка. Минус этой коронки в том, что по истечении года, она начинает темнеть.

Замену своему старому можно выбрать в зависимости от его положения и от цены за новый. Этот вопрос решает сам пациент, но рекомендуется консультироваться со стоматологом.

Осложнения после удаления зуба

При удалении возникают неприятные последствия и осложнения. К распространенным осложнениям относятся:

  • луночковое кровотечение,
  • повреждение слизистой десны,
  • проталкивание корня в ткань челюсти,
  • повреждение соседних,
  • неполное устранение,
  • воспаление альвеолы,
  • потеря чувствительности (парестезия),
  • вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Для предотвращения осложнений нужно выполнять рекомендации врача после процедуры, до начала экстракции.

Стоимость удаления зуба

В клиниках первичная консультация проходит бесплатно. Средняя стоимость простого удаления не превышает 2000 рублей. Цена удаления зубов мудрости начинается от сотен рублей, может достигнуть сумму в несколько тысяч. Цена процедуры зависит от клиники, анестезии и сложности операции.

При любом виде устранения больного зуба необходима высококвалифицированная стоматологическая помощь. Такую помощь можно найти в хороших клиниках с качественными инструментами и анестезией.

Доводить зубы до состояния удаления не стоит, нужно регулярно ходить к стоматологам.

Читать еще:  Комаровский повышение температуры при прорезывании зубов у детей
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector