Протезирование при отсутствии жевательных зубов с двух сторон
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Протезирование при отсутствии жевательных зубов с двух сторон

Для жевательных зубов

Жевательные зубы играют ключевую роль в зубочелюстной системе и принимают на себя большую нагрузку чем передние. При этом их анатомия и расположение затрудняет уход. Именно поэтому эти зубы подвержены разрушению в результате травм и заболеваний. В зависимости от степени и локализации повреждения могут использоваться разные конструкции и материалы для их протезирования.

БЮГЕЛЬНЫЙ ПРОТЕЗ ДЛЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ – 35 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая снятие слепков.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Варианты протезирования жевательных зубов

  1. зубные вкладки и накладки – используются если зуб откололся или был поражен кариесом более чем от 25% до 50%;
  2. зубные коронки и мосты, когда степень повреждения достигла более 50%- 60%, от зуба остался только корень, либо с ним вообще пришлось расстаться;
  3. съемные зубные протезы: особой популярностью пользуются бюгельные и зубные протезы из пластмассы. Первые имеют металлическое основание и 3 способа сцепления с соседними зубами. Вторые – более дешевый вариант восстановления зубов крепятся за десна или соседние зубы при помощи кламмеров (крючков).
  4. мостовидный протез -состоит из нескольких коронок, поэтому при выборе вида конструкции необходимо в первую очередь оценить преимущества и недостатки выбранного материала.
  5. постоянные зубные протезы на имплантатах: для одиночного восстановления зубов это зубные коронки, для восстановления большого количества зубов – мостовидные зубные протезы. В данном случае соседние зубы не обтачиваются, а конструкции надежно фиксируются на имплантах, которые позволяют продлить их срок службы минимум вдвое.

Оптимальные способы восстановления жевательных зубов

Как уже говорилось в начале статьи, жевательные зубы подвергаются большим нагрузкам и незаменимы для нормального процесса “переработки” пищи. Именно поэтому при их восстановлении прежде всего нужно руководствоваться надежностью материала и способа крепления.

Отсутствует один зуб: корень сохранился

В данной ситуации единственный возможный вариант – установка коронки с фиксацией на собственном зубе (корень можно укрепить культевой вкладкой – рекомендуется!). Можно выбрать коронки из металлокерамики на сплавах металлов (лучше – для боковых зубов, поскольку темный металл может просвечивать на свету). Однако самым лучшим вариантом (соответственно, и дорогим) станут коронки из диоксида циркония – они прочны, точно прилегают к зубу, имеют невероятную эстетику и анатомически правильную форму (за счет использования компьютеризированного оборудования при изготовлении шаблона и самих коронок до нанометров).

Отсутствуют один или несколько зубов вместе с корнем

Может применяться зубной мост. Правда, придется сильно обточить два соседних зуба, поскольку для крепления мостовидного протеза нужны опоры. Но если и соседние зубы подверглись разрушению или поражены кариесом, то такой вариант вполне оправдан. Лучше выбирать конструкцию из диоксида циркония, поскольку материал позволяет без ущерба качеству создавать продолжительный и прочный зубной мост.
Среди съемных аппаратов рекомендуется бюгельная конструкция, имеющая прочный базис и не прогибающаяся под нагрузкой. Крепится такой протез при помощи металлических крючков или специальных замочков (более дорогой вариант), которые расположены в нескольких коронках протеза и в опорных живых зубах.

Самым лучшим вариантом будут постоянные зубные мосты или условно съемные протезы на имплантатах в зависимости от количества отсутствующих зубов во рту.

Преимущества протезов на имплантах

  • надежная фиксация зубных протезов во рту,
  • заметное продление срока службы протезов – минимум в два раза,
  • отсутствие дискомфорта и быстрое привыкание.
  • идеальный внешний вид даже у условно-съемных протезов: конструкции создаются меньшего размера, в некоторых случаях может даже отсутствовать десна, поэтому выглядят они более естественно. Кроме того, зубные коронки создаются из керамики или диоксида циркония, материалов эстетичных и по оттенку максимально приближенных к цвету естественных зубов,
  • точное прилегание к десне: коронки на имплантах фиксируются немного под десной, поэтому их границы совершенно незаметны,
  • промежутки между искусственными зубами также сохраняются, благодаря чему опять же достигается максимальная естественность зубного ряда.

Металлокерамика на имплантате Alpha Bio (Израиль) – 35 000р.

В стоимость включены все манипуляции и материалы.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Даже самые современные съемные протезы не отличаются максимальным удобством – они комфортны, но привыкать придется. Зубные импланты в качестве опоры будут прекрасно выдерживать жевательную нагрузку, более того передавать ее на кость, что является ключевым фактором для предотвращения ее атрофии и как следствие проседания десны под протезом. Со временем дискомфорт проявляется все сильнее – из-за изменений прикуса конструкции будут немного разбалтываться, плохо прилегать к деснам, могут выпадать и даже натирать слизистые. Именно поэтому при высоких требованиях к комфорту необходимо выбирать постоянные протезы – коронки или зубные мосты, зафиксированные на имплантатах. Они прослужат не один десяток лет и станут равнозначными заменителями собственных потерянных зубов.

Читать еще:  Как лечить стоматит на языке у взрослых

Популярные виды протезов на жевательные зубы и их особенности

Протезирование жевательной группы зубов – востребованная стоматологическая услуга, целью которой является их полноценная замена, реконструкция формы.

Наличие нескольких способов восстановления позволяет стоматологу подобрать по показаниям наиболее приемлемую конструкцию.

Содержание статьи:

Предъявляемые требования

Жевательные зубы, в отличие от фронтальных, имеют несколько корней, более массивную форму, широкие поверхности с выраженными бугорками, из-за чего способны выдерживать значительные нагрузки.

Важность своевременного проведения протезирования объясняется тем, что долгое отсутствие верхних или нижних жевательных зубов незамедлительно сказывается на общем состоянии здоровья человека. Отсутствие, либо неудовлетворительное состояние чревато серьезными осложнениями.

Главными критериями для подбора модели протеза и имплантата является прочность, функциональность и надежность, второстепенными – эстетичность и цена. Для успешности протезирования также крайне важно, чтобы конструкции имели:

  • форму и параметры, идентичные натуральному зубу;
  • надежную фиксацию;
  • сопротивляемость к смещению в сторону от альвеоляра;
  • стабильность положения;
  • запас прочности;
  • долговечность с сохранением первоначальных характеристик;
  • надежную опору, т.е. устойчивость к смещению в отношении гребня челюсти;
  • гладкие, отполированные поверхности с округлыми краями;
  • комфорт и удобство использования.

Важно! Зубные протезы, отвечающие всем перечисленным требованиям, эксплуатируются без поломок максимально возможный период, обеспечивают человеку психологический комфорт, физическое удобство и полноценное пережевывание пищи.

Инновационные конструкции зубных протезов без неба и их преимущества.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о видах зубных протезов при частичном отсутствии зубов.

По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/deflex-poluprozrachnaya.html мы расскажем об особенностях съемного протеза Deflex.

Классификация

Вариантов протезирования несколько. Выбор конкретного способа определяется стоматологом, и в большей степени зависит от степени их сохранности.

Несъемные

В стоматологии под несъемными протезами подразумеваются модели, которые не извлекаются самостоятельно (это может выполнить только врач специальными инструментами). Они показаны к установке в таких случаях:

  • нехватка 1-2 идущих подряд элементов;
  • восстановление части разрушенных тканей;
  • устранение дефекта коронковой части;
  • высокая стираемость эмалевого слоя.

Очевидное преимущество протезов несъемного типа заключается в максимально надежном фиксировании в ротовой полости.

Помимо этого, данные конструкции:

  • имеют неплохие эстетические показатели;
  • практически полностью восстанавливают функциональность зубного ряда;
  • обеспечивают комфорт в использовании;
  • не искажают дикцию;
  • имеют длительный срок эксплуатации;
  • обладают достаточной прочностью.

Среди очевидных недостатков длительная подготовка к протезированию, необходимость в обтачивании опорных элементов и высокая общая стоимость процедуры.

Несъемные протезы разделяются на несколько видов:

  1. Коронка. Полностью копирует анатомическую форму натурального элемента, и позволяет в полной мере восстановить его функциональность. Останавливает дальнейшее разрушение проблемной единицы.
  2. Мосты. По виду – это несколько соединенных (спаянных) вместе коронок. Обычно ставятся при отсутствии, либо сильном разрушении 2-х и более единиц.

На практике используются стандартные (опорой служат соседние с местом дефекта зубы) и Cbw (безкоронковый), который удерживается микрозамками, зафиксированными в зубах-опорах.
Вкладки. Являются миниатюрной разновидностью протеза, которая восполняет собой пораженные кариесом ткани, и обеспечивает восстановление естественной формы.

Подобный способ протезирования показан при сильном разрушении (свыше 50%). Фактически, вкладка напоминает большую пломбу, изготовленную по индивидуальному оттиску.

Из материалов используются:

  1. Металл. Изделия долговечные, с отличными показателями прочности, коррозионностойкие, износостойкие, имеют доступную себестоимость, но могут спровоцировать аллергию, создавать гальваническую реакцию, выглядят неэстетично.
  2. Металлокерамика. Модели отличаются прочностью, имеют приемлемую эстетичность и стоимость, долговечны в эксплуатации. В редких случаях являются причиной проявления аллергической и гальванической реакций.
  3. Керамика. Изделия эстетичны, схожи по цвету и светопроницаемости с натуральными элементами, но недолговечные из-за хрупкости.
  4. Диоксид циркония. Конструкции из циркония гипоаллергенные, отличаются высокой эстетичностью, биосовместимостью и износостойкостью, но дорогие.

Съемные

Изделия рекомендуются при отсутствии большинства или сразу всех жевательных зубов. Их крепление происходит с помощью присосок, крема, специальных пластин.

Конструкции являются самыми востребованными среди пациентов в силу следующих плюсов:

  • доступная цена;
  • возможность самостоятельного извлечения/установки;
  • непродолжительный адаптационный период;
  • отсутствие проблем с приемом пищи.

Их минусами считаются такие характеристики:

  • недостаточное фиксирование;
  • изменение вкусового восприятия пищи;
  • нарушение произношения;
  • непродолжительная эксплуатация;
  • наличие особых требований к уходу;
  • нарушение дикции (лишь при адаптации);
  • наличие ограничений в пище.

Важно! Негативное последствие от съемных моделей ― атрофия челюстной костной ткани.

Рассматриваемые констукции подразделяются на типы:

  1. Частичные. Устанавливаются при сохранности во рту нескольких жевательных элементов, которые используются как опора для закрепления ортопедического изделия. По виду – пластины, повторяющие десну с зубами. Прикрепляются к оставшимся элементам крючками либо микрозамочками.
  2. Полные. Замещают собой все отсутствующие жевательные единицы. По виду идентичны частичным конструкциям, но их крепление происходит при помощи крема либо за счет создания присасывающего эффекта.

Для изготовления съемных конструкций используются такие материалы:

    Акрил. Востребованные, простые в обиходе, легкие и дешевые модели. Можно пользоваться при потере всех или нескольких жевательных единиц, при концевых дефектах.

Фиксация не требует обтачивания зубов. При правильной эксплуатации, должном уходе и хорошем состоянии рта могут без поломок прослужить 5-7 лет.
Нейлон. Доказали эффективность только при реконструкции 1-2 жевательных элементов. Невозможность использования для большего числа зубов объясняется их сильной эластичностью и неспособностью правильного распределения нагрузки при приеме пищи.

Данные конструкции имеют недолгую (до 5 лет) эксплуатацию, но отличаются хорошими эстетическими показателями, фиксируются кламмерами, не предполагает препарирования зубов-опор.
Полиуретан. Создаются из гибкой пластмассы. Такие изделия по гибкости превосходят нейлоновые аналоги, но отличаются пониженной ценой, гипоаллергенностью, устойчивостью к колебаниям температуры, влажности и нагрузкам.

Подходят пациентам с любой формой адентии, слабыми деснами, аллергией. Во рту могут фиксироваться с помощью аттачментов, кламмеров или телескопических коронок. К установке полиуретановых конструкций практически нет ограничений.

В отдельную группу съемных протезов выделены бюгельные модели. Эти компактные высокотехнологичные изделия удобны в ношении, не меняют восприятия вкуса пищи, одинаково распределяют нагрузку, не требовательны к уходу, имеют надежную и продолжительную эксплуатацию.

Производятся из металла – титана, хромокобальтового сплава или циркония. Удержание осуществляется кламмерами, аттачментами, телескопическими коронками.

Первые признаки аллергии на пластмассовые зубные протезы и способы ее устранения.

В этой публикации рассмотрим виды кламмеров в ортопедической стоматологии.

Протезы на имплантах

Данная техника восстановления подразумевает вживление в челюстную кость имплантата, на который после надеваются:

  1. Несъемный протез, снять который может только врач при появлении необходимости.
  2. Съемная конструкция, все действия по снятию и закреплению может самостоятельно проделать пациент.

Главный плюс воссоздания зубов протезами на имплантатах — отсутствие обязательности обтачивания здоровых единиц. Кроме того, такие конструкции:

  • не искажают речь;
  • хорошо удерживаются;
  • не изменяют форму лица;
  • имеют самую длительную эксплуатацию;
  • не создают сложностей при уходе.

Но такой способ протезирования сложен в выполнении, дорогой, имеет достаточно противопоказаний и высокую вероятность возникновения осложнений.

Важно! Современная стоматология при отсутствии, либо плохом состоянии жевательных зубов, предлагает несколько вариантов их воссоздания, а значит, можно всегда подобрать наиболее приемлемое решение проблемы.

Аспекты выбора

Занимаясь подбором способа протезирования, модели протеза, материала для его изготовления, специалист учитывает следующие моменты:

  1. Состояние слизистой рта.
  2. Правильность расположения соседних зубов, т.е. обращается внимание на степень их наклона, разворота и скученности.
  3. Устойчивость корневой системы восстанавливаемой единицы.
  4. Степень разрушенности коронковой части.
  5. Толщина зубных стенок.
  6. Величина и место нахождения дефекта (если зубов нет).

Немаловажное, но не определяющее значение, имеет желание самого клиента и его материальная обеспеченность.

Важно! Универсального способа воссоздания жевательных единиц, который бы безупречно подходил всем, просто не существует. Его выбор — абсолютно индивидуальный процесс.

Расценки на реконструкцию жевательных зубов, прежде всего, определяются моделью подобранного протеза, способом его закрепления, материалом изготовления, объемом предстоящей работы и состоянием полости рта. Также на конечную стоимость имеет влияние уровень квалификации специалиста, статус и нахождение клиники.

В приведенной таблице указаны цены на рассмотренные варианты протезирования жевательных зубов.

Вид протезирования

Примерная стоимость в руб.

Протезирование жевательных зубов

Наиболее часто, вне зависимости от возраста, наибольшему разрушению у пациентов подвержены премоляры и моляры (большие и малые коренные зубы), очевидно, на них приходятся большие нагрузки при пережевывании твердой пищи. Потеря жевательных зубов ухудшает пищеварение, изменяет форму челюсти, со временем объемы костной ткани уменьшаются, вызывая изменение пропорций лица и ухудшая его эстетику. Подробнее о последствиях потери зубов. Поэтому важно безотлагательно восстановить жевательные зубы. При их протезировании наибольшее внимание уделяют восстановлению функции и надежности выбранного протеза, эстетика является вторым, но не второстепенным, акцентом.

Важность своевременного обращения за стоматологической помощью объясняется тем, что отсутствие моляров становится причиной плохой обработки пищи в полости рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению работы всего пищеварительного тракта.

Жевательный аппарат состоит из зубов, мышц и суставов, которые находятся во взаимодействии, процесс которого называется окклюзией. Важная роль в сохранении окклюзии принадлежит жевательным зубам, а именно правильному контакту верхних и нижних жевательных зубов. При отсутствии или изменении формы жевательных зубов они смыкаются неверно, в результате чего нарушается прикус. В свою очередь, нарушение прикуса губительно действует на челюстной сустав, в итоге может развиться воспалительный процесс или в сложных случаях -защемление тройничного лицевого нерва.

Протезирование жевательных зубов можно выполнить либо несъемными конструкциями, либо с помощью установки съемных протезов.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Виды несъемного протезирования жевательных зубов

Несъемное протезирование при отсутствии жевательных зубов качественно восстанавливает функциональность и эстетику жевательного аппарата. К основным видам конструкций этого типа относятся:

  • Зубные вкладки и накладки (in-lay, on-lay, over-lay). Они изготавливаются из композитов, керамики и фарфора и позволяют восстановить форму зуба. От пломб они отличаются лучшим внешним видом и долговечностью: срок службы составляет 10-15 лет. Это оптимальный способ восстановления зуба при небольших повреждениях. Используются, если зуб откололся или был поражен кариесом на 25% – 50%. Другое название этого метода – микропротезирование.
  • Коронки. Традиционный вариант лечения по доступной цене вариант. Применяется при сильном разрушении зуба, но при возможности использовать его как опору для искусственной коронки. Изготавливаются из керамики, стоматологического фарфора, металлокерамики, диоксид циркония.
  • Мостовидные протезы. Этот вариант лечения используется в том случае, если по обеим сторонам от дефекта зубного ряда, который подлежит восстановлению, сохранились опорные зубы. Конструкция представляет собой ряд искусственных зубов, крайние из которых – коронки, надеваемые на обточенные соседние зубы. Преимущество мостовидного протеза – возможность восстановления нескольких зубов, отсутствие накрывной на десну части и высокая прочность. Недостатком является необходимость депульпирования и обточки часто здоровых опорных зубов, которые в последствии будут испытывать повышенную нагрузку. Костная ткань, под отсутствующими зубами не испытывает нагрузки и со временем истончается;

Виды съемных протезов жевательных зубов

Для протезирования нижней и верхней челюсти при отсутствии жевательных зубов используются следующие съемные протезы:

  • Бюгельные, дуговые протезы с креплением на кламмерах, замках или телескопических коронках. Характеризуются надежностью, доступной стоимостью и минимальным перекрытием десны.
  • Полные съемные протезы. Наиболее бюджетный вариант при сильной или полной адентии, в некоторых случаях полной адентии – это единственный вариант протезирования, имеют условно гибкую конструкцию с основанием из нейлона, акрила или пластмассы, требуют постоянного ухода и замены через 3-5 лет.

Преимущества съемных конструкций:

  • Доступная цена, быстрая и минимально инвазивная (нетравматичная) установка.
  • Минимум противопоказаний (подходят даже беременным и кормящим женщинам).

Минусы съемного протезирования:

  • Ненадежная фиксация.
  • Необходимость постоянного ухода с извлечением из ротовой полости.
  • Сравнительно быстрый износ.
  • Неэстетичность дешевых протезов (недорогие бюгельные протезы на кламмерах могут выглядеть непривлекательно, если металлические крепления-скобы будут фиксироваться на зубах «в зоне улыбки».
  • Не предотвращают атрофию альвеолярной кости.

Протезирование при отсутствии жевательных зубов

При так называемом «концевом дефекте» (полном отсутствии зубов жевательной группы) выбор метода для протезирования ограничивается следующими: частичные съемные протезы, бюгельные протезы, протезирование единичными коронками или мостами с применением в качестве опоры имплантатов. Эти методы были рассмотрены выше. На консультации, наши врачи с удовольствием расскажут вам обо всех подходящих для вашего случая методах восстановления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector