Удаление передних нижних зубов
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Удаление передних нижних зубов

Удаление передних зубов на верхней челюсти: причины, способы, последствия

Показания к удалению передних элементов

Сохранение здоровых зубов является главной задачей стоматологии, ведь они отвечают за жевательную и речевую функцию. Отсутствие передних верхних зубов влияет также на эстетические данные человека, делая его непривлекательным. Поэтому к удалению передней верхней пары врачи прибегают, когда спасти зуб не представляется возможным, или когда существуют определенные показания:

  • гнойный периодонтит, не поддающийся консервативному лечению;
  • пульпит корyевых каналов, не поддающийся консервативному лечению;
  • перелом коронки зуба с обнажением пульпы;
  • зуб, являющийся источником инфекционного процесса при абсцессе, остеомиелите, периостите, синусите, флегмоне;
  • частично или полностью ретинированные зубы;
  • подвижность передних элементов 3 степени при заболеваниях пародонта;
  • перфорация полости или корня зуба;
  • сверхкомплектные элементы зубного ряда, вызывающие боль и нарушающие жевательные функции.

Рекомендации на восстановительный период

После операции врач прикладывает к ране марлевый тампон, который нужно обязательно изъять спустя 15—20 минут. Формирование кровяного сгустка положительно влияет на заживление раны. Процесс нормального заживления лунки длится примерно 3—4 месяца.

Во избежание серьёзных осложнений после операции, пациент должен придерживаться определённых рекомендаций в период реабилитации.

Необходимо поддерживать гигиену ротовой полости на высоком уровне и жевать на противоположной стороне челюсти.

  • употреблять пищу и напитки в первые три часа после процедуры;
  • употреблять горячие блюда в первые два дня;
  • прикасаться к лунке языком или зубной щёткой;
  • полоскать рот и делать ротовые ванночки без согласования с врачом;
  • изнурять организм чрезмерной физической активностью.

Противопоказания к удалению

Избежать радикального способа решения проблемы стоматологи стараются в случае малейшей возможности восстановления поврежденных передних зубов. Кроме того, существует ряд противопоказаний к удалению верхних резцов:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни, протекающие в острой форме;
  • нарушения ЦНС;
  • обострение хронических недугов;
  • психические расстройства;
  • склонность к аллергическим проявлениям.

Противопоказана экстракция передних элементов зубного ряда при серьезных поражениях слизистой ротовой полости, изменениях слизистой в случае предопухолевых заболеваний.

Необходимость анестезии

Современная стоматология применяет два вида анестезии: местную и общую. В первом случае анестетик вводится в десну. В случае передних верхних резцов – это часть над зубами. Пациент остается в сознании и видит действия стоматолога.

Обычно удаление зубов происходит при местном обезболивании.

Использование общего наркоза погружает пациента в сон, и удаление происходит незаметно. Однако этот тип анестезии представляет определенную опасность, поэтому применяется строго по показаниям:

  • при необходимости удаления нескольких зубов одновременно;
  • при повышенном рвотном рефлексе;
  • при непереносимом страхе со стороны пациента, который может обернуться для него тяжелым стрессом.

Техника сложного удаления зубов мудрости

Технология сложного удаления зуба мудрости состоит из следующих этапов:

  • надрез мягких тканей и отделение десны от шейки зуба;
  • при необходимости – выпиливание участка костной ткани или распиливание межкорневой перегородки;
  • наложение щипцов на коронку, которые опускают до упора в край альвеолы;
  • щечки щипцов зажимают и фиксируют без чрезмерного надавливания;
  • затем проводится раскачивание зуба и извлечение его из лунки;
  • наложение швов на десну.

Процедура удаления

У центрального верхнего резца одиночный корень отличается конусообразной формой и на поперечном разрезе имеет округлые очертания. Для экстракции верхних передних резцов используются прямые щипцы, которые накладываются с небной и губной стороны зуба. Удаление производится путем ротации (вращения). В случае неправильного расположения зуба его сначала раскачивают в направлении губа-нёбо, а затем , когда он становится более подвижный, вновь вращают.

При отсутствии осложнений весь процесс экстракции центрального верхнего резца производится в течение 15-20 минут.

В разных клиниках цены сильно отличаются. Это обусловлено различиями в статусе учреждений, квалификации врачей и качестве оборудования. Очень важно правильно подобрать клинику по оптимальному соотношению цена/качество.

К примеру, в стоматологии эконом класса простое удаление зуба стоит от 900 рублей. Но цена может стать значительно выше, в зависимости от количества проведённых предварительных процедур.

Так стоимость рентгена составляет 300—500 рублей, а лечение заболеваний пародонта может обойтись более 1000 рублей. Если требуется наложение швов, стоимость процедуры увеличится на 300—500 рублей.

Последствия процедуры

Многие пациенты с осторожностью относятся к удалению передних зубов, мотивируя это страхом утраты привлекательности. Однако современная стоматология располагает различными методами протезирования, которые позволяют быстро и качественно восстановить целостность зубного ряда.

Малоприятным последствием удаления центральных верхних резцов является значительный промежуток между боковыми элементами.

Сразу после экстракции одного или пары резцов стоматологи рекомендуют установить временный протез бабочку. Он выполняется из пластмассы или акрила и крепится с обеих сторон к здоровым зубам. Конструкция надежно фиксируется на здоровых элементах и защищает еще не зажившую лунку от раздражения при откусывании пищи, а также от проникновения микробов. Согласно многочисленным отзывам, такая конструкция внешне незаметна и не доставляет дискомфорта.

Использование долота

Долото применяется в тех случаях, когда необходимо удалить наружную стенку альвеолярного отростка (если нет возможности использовать бормашину). Такие ситуации случаются, когда зуб обломался глубоко и не удается достать его элеватором или экскаватором.

Также данный инструмент используется, когда окружающая кость плотная, а элеватор не получается продвинуть между стенкой альвеолы и корнем. В таких случаях врач устанавливает рабочую часть долота между корнем и лункой, после чего плотно удерживает его. Ассистент наносит несколько ударов молотком по ручке долота, после чего инструмент продвигается между корнем и стенкой альвеолы. Далее зуб стараются вывихнуть по методу рычага (как и при работе элеватором).

Стоит отметить, что данные манипуляции не сопровождаются болевыми ощущениями при адекватной местной анестезии. Однако такое удаление оставляет немало «приятных» воспоминаний у пациента.

В последнее время врачи все меньше стараются использовать такую методику сложного удаления, больше склоняясь к выпиливанию корней бормашиной.

Возможные осложнения

Простая на вид экстракция зуба на самом деле считается серьезной операцией, при проведении которой происходит травмирование мягких тканей челюсти. Поэтому (как и в случае любой операции) не исключено возникновение развитие различных осложнений:

  • кровотечение, которое не прекращается после удаления зуба;
  • повреждение нерва;
  • вывих челюсти;
  • повреждение соседних зубов;
  • прободение тканей челюсти корнем зуба;
  • повреждение слизистой оболочки десны;
  • альвеолит – воспаление лунки, которое развивается в случае отсутствия в ней тромба.

Акции

Безметалловая зубная коронка из диоксида циркония 25000руб.
9500руб. получить
-6%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 265000руб.
250000руб. получить
-25%

Съемный протез на 1 челюсть 20000руб.
15000руб. получить
-10%

Восстановление зубов All-on-4 310000руб.
280000руб. получить

Особенности депульпации

В стоматологической практике частой процедурой является удаление нерва из переднего зуба. Она носит название депульпации, поскольку удаляется пульпа – пучок нервов и мелких сосудов, питающих зубной элемент. Удаление нерва из переднего резца производится в случае возможности сохранения целостности зуба.

Причиной воспаления пульпы – пульпита является запущенный кариес. После удаления пульпы стоматолог производит расширение, чистку и пломбирование каналов зуба.

С особой осторожностью производится удаление нерва в центральных верхних резцах, поскольку этот процесс может привести к изменению природного цвета эмали. Однако при тщательно проведенной процедуре чистки и правильно подобранном пломбировочном материале этот дефект не возникает.

Уход за слизистой после резекции корней

После проведения процедуры по удалению зубных корней пациента ждет определенный период реабилитации, в течение которого заживает слизистая, приходят в норму сосуды, исчезают микротравмы.

Правила послеоперационного ухода:

• открытые ранки обрабатываются антисептиком, средствами против воспаления;

• ежедневно проводятся полоскания, промывания;

• при боли принимаются анальгетики;

• иногда для снятия воспаления и предотвращения инфицирования врач прописывает прием антибиотиков.

Важно. Лечение в постоперационный период может назначать только врач. Любые действия сверх или вопреки назначенной терапии могут привести к осложнениям и возникновению необходимости повторного вмешательства.

Чего нельзя делать в первые дни и часы после удаления:

• есть и пить – 2 часа;

• употреблять в пищу слишком горячие или твердые продукты – 1 сутки;

• трогать лунку языком, руками;

• ходить в спортзал, сауны, бани.

Нужно избегать любых действий, которые могут привести к расширению сосудов или повысить кровяное давление. При возникновении острых, мучительных болей следует сразу же обратиться к врачу.

Стоимость удаления

На конечную стоимость удаления корневых элементов из полости рта влияет сложность проводимой операции, выбранная методика экстракции и цена используемых материалов. Поэтому сделать окончательный расчет стоимости лечения возможно только после осмотра и консультации с врачом.

Киста: причины возникновения

Кистой принято называть полость, заполненную погибшими бактериями и отмершими клетками ткани. Она развивается в случае проникновения в корневые каналы инфекции. Довольно распространенной причиной появления кисты считается обострение хронического гайморита.

Образование кисты на центральных резцах провоцирует возникновение болевого синдрома, который сопровождается легкой припухлостью мягких тканей десны. В случае обнаружения данной патологии врач производит цистотомию – иссечение передней стенки кисты и прилегающей к ней десны с целью удаления из полости гноя и обработки антисептиком. В некоторых ситуациях врач проводит цистэктомию – удаление верхушки корня и всех поврежденных тканей.

В случае осложненной клинической картины стоматолог прибегает к радикальному методу – удалению зуба с кистой.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Когда назначается сложное удаление зуба

Методика сложного удаления зубов показана при таких клинических случаях:

  • наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов мудрости;
  • дистопированные (неправильно расположенные) «восьмерки»;
  • любое удаление двух- или трехкорневых моляров;
  • зубной корень сильно искривлен или разрушен;
  • срастание костной ткани челюсти с корнями;
  • наличие кисты или свищевого хода;
  • зуб ранее лечили резорцин-формалиновой пастой, из-за чего он слишком хрупкий.

Такая операция требует больше времени (около 30-40 минут), сильных анестетиков (лидокаин, артикаин) и включает несколько этапов.

Читать еще:  Как выглядит молочный зуб

Варианты протезирования передних зубов после удаления

Красивая улыбка, несомненно, имеет значение для человека. Ведь это то, на чем фиксируют свое внимание многие люди при встрече. Улыбка оставляет незабываемое впечатление на собеседника. Она играет важную роль для вашей уверенности при общении.

Записаться на приём

Красивая улыбка, несомненно, имеет значение для человека. Ведь это то, на чем фиксируют свое внимание многие люди при встрече. Улыбка оставляет незабываемое впечатление на собеседника. Она играет важную роль для вашей уверенности при общении. Красивая улыбка улучшит контакт с собеседником, наладит поведение и оставит позади все печали и неуверенность в себе, а также растопит сердце любого незнакомца.

Но если улыбка не идеальна и имеется дефект на передних зубах (трещина зубной пластины, удаленный зуб, искривление прикуса или отломок зуба, кариес), как можно говорить о самоуверенности? Такой человек станет обособленным от других, замкнется, перестанет улыбаться, будет чувство неловкости при общении. Все это может оставить след на профессии человека и на его личной жизни.

Проблемы с передними зубами никому не хочется демонстрировать окружающим, поэтому протезирование является лучшим выходом для таких пациентов.

При выполнении протезирования после удаления важно восстановить и сохранить функции органа:

  • Правильный прикус;
  • Форму;
  • Естественный цвет;
  • Здоровье десен.

Протезирование передних зубов также эстетический момент, поэтому для создания красивой улыбки необходимо применение качественных, прочных материалов, которые будут визуально выглядеть хорошо. В стоматологическом центре «Доктор Левин» применяют несколько методик установки протезов и используют ведущие материалы, чтобы подарить каждому пациенту ослепительную улыбку.

Основными показаниями к применению протезов передних зубов является:

  • Трещины зубной пластины, сколы, сломанные зубы;
  • Утраченные зубы или врожденная адентия;
  • Кариозные зубы;
  • Искривленный прикус;
  • Пожелтение или потемнение эмали;
  • Кривые зубы, неправильная форма и неровная «лицевая» поверхность зуба;
  • Раннее проведенное неудачное протезирование.

Для решения вашей проблемы и правильного подбора методики установки протезов после удаления передних зубов можно проконсультироваться в стоматологической клинике «Доктор Левин» по телефонам клиники.

Варианты протезирования передних зубов

  • Временное и постоянное;
  • Съемное и несъемное.

Временные протезы необходимы для экстренного заполнения дефекта. Такой вариант выполняется при сломанном зубе, удалении и при снятии или замене других протезов. Для этого применяют временные протезы из пластмассы или съемные протезы, чтобы закрыть имеющийся дефект. Срок ношения таких имплантатов 30-60 дней. Этого времени будет достаточно, чтобы изготовить постоянный протез, санировать полость рта.

Постоянное протезирование выполняется после приживления корневого имплантата, при здоровых соседних зубах, при отсутствии воспалительных изменений в полости рта.

Съемное протезирование можно использовать у лиц, которым в силу наличия противопоказаний невозможно в данный момент выполнить такую процедуру и она откладывается на некоторый срок. Или когда не удается поставить мост-протез из-за неимения более четырех зубов в ряду или повреждены опорные зубы. Таким пациентам рекомендовано ношение съемных протезов.

Несъемное протезирование проводится согласно показаниям и включает следующие методики:

Существует несколько вариантов протезирования верхних и нижних передних зубов

Имплантация искусственных зубов

Современным, долговечным вариантом реставрации передних зубов можно назвать имплантацию. Эта операция по внедрению в кость челюсти, в месте отсутствия зуба, специального штифта, который будет выполнять роль корня зуба и будет противодействовать атрофическим изменениям костной ткани. Данный штифт изготавливается из титана, и не приносит никаких неудобств и осложнений в последующем. Затем на этот титановый стержень устанавливается коронка, изготовленная из керамики. Имплантация дает возможность не трогать здоровые зубы по соседству. Для этой процедуры применяют качественные прочные имплантаты марки Nobel Biocare, на которые идет гарантия на всю жизнь. Имплантированный зуб никак не будет отличаться от остальных, так как коронка выполняется после замера, и точно соответствует форме и естественному оттенку зубов.

Еще одна методика использования протезов передних зубов – установка мостовидного протеза.

Название «мостовидный протез» позаимствован у техников, так как при его установке используется принцип возведения мостов. Мостовидный протез — это вид постоянных стоматологических протезов, они используются при замещении дефектов нескольких зубов (до четырех), подряд. Для этого на соседние хорошие зубы устанавливаются специальные коронки, между которыми будет распложен протез. Отрицательным качеством этой методики является необходимость стачивания поверхности и удаления пульпы здоровых зубов, на которые будут надеты коронки. Также мост необходимо заменять, хотя бы раз в несколько лет. Но при названных недостатках данный метод позволяет избежать оперативного вмешательства.

Протезирование передних зубов с применением коронок

Иногда поражения передних зубов могут быть более серьезными. Тогда подойдет протезирование передних зубов при помощи коронок. Чтобы сделать наиболее естественную форму устанавливаемого зуба, и обеспечить плотное прилегание коронки необходимо обточить пораженный зуб, если нужно, то удалить пульпу и нерв. Затем обработать и запломбировать каналы. После примерки на стоматологический цементный раствор устанавливается керамическая коронка. Лучше всего для протезирования зубов подходят керамические или циркониевые конструкции без металла.

Основными преимуществами таких коронок являются:

  • Основа, из которой выполнены протезы, должна быть гипоаллергенной. Что очень важно. Керамические коронки не вызывают явлений аллергии.
  • Керамические коронки эстетически выглядят. Исходя из индивидуальных замеров и последующей примерки, можно идеально подобрать нужную форму и цвет, который будет подходить к естественному оттенку натуральных зубов.
  • Безметалловые коронки не вызывают потемнение десны вокруг установленного зуба и не оставляют металлический венчик. Также не приводят к альвеолиту, гингивиту и периодонтиту.
  • Керамические коронки не будут доставлять дискомфорта при приеме пищи различной температуры.
  • Также такие коронки легкие, удобные и долговечные.

Протезирование переднего зуба после удаления

После экстракции зуба, его протезирование лучше делать, используя методику экспресс-имплантации, при отсутствии противопоказаний. Для этого, сразу после удаления зуба, в его альвеолярную ямку устанавливают имплантат и специальный абатмент для формирования правильной формы десны. На него временно устанавливают коронку. По прошествии времени приживления имплантата, приблизительно несколько месяцев, устанавливают постоянную коронку.

К преимуществам экспресс-имплантации можно отнести:

  • Данная процедура не нуждается в проведении каких-то дополнительных надрезов, что менее травмирует десну;
  • Установка имплантата проводится открытым способом, что также не требует дополнительного оперативного вмешательства;
  • Этот метод отлично подойдет пациентам, не желающих ждать, когда заживет лунка и можно будет установить мостовидный протез или коронку.
  • Недлительный период заживления;
  • Мало побочных неприятных пациенту осложнений.

Установка протезов передних зубов без обточки

Это восстановление поврежденных зубов, когда соседние, предназначенные для опоры, зубы не обтачиваются и не депульпируются. В таком случае стоит выполнить имплантацию. Это – один из наиболее щадящих и атравматичных методов установки верхних и нижних зубов. Суть метода состоит в том, что в месте потерянного зуба в костную ткань челюсти устанавливают имплантат, выполняющий функцию корня. В последующем на него надевают коронку.

Также еще есть методы, не требующие обточки слоя здоровых зубов, но они скорее временные.

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный протез имеет две специальные опоры на соседние зубы. Такой протез представляет собой балку из стекловолокна или пластика, к которой прикрепляется вставной зуб. Также такой искусственный зуб можно прикрепить с помощью специализированного стоматологического клея. Или же разновидность адгезивного протезирования, когда все же необходима небольшая подготовка соседних зубов, заключающаяся в выполнении нескольких насечек.

Протезирование с использованием микрозамков

Этот метод заключается в создании микроканалов в соседних опорных зубах, для последующей фиксации мостовидного протеза. Такой протез выдерживает нагрузки и не давит на десну, так как параллельно распложенные замки равномерно разделяют нагрузку между собой.

Виниры и люминиры

В качестве эстетических вариантов протезов на передние зубы могут быть использованы виниры и люминиры.

Виниры — это очень тонкие пластинки из фарфора, которым придается цвет, схожий с естественным цветом зубов пациента. Виниры полностью совпадают по форме с естественным зубом. Прикрепляют такие пластинки к фронтальной поверхности зуба.

Люминиры — прозрачные и очень тонкие пластинки толщиной около 0,15 мм. Надеваются на переднюю поверхность зуба. Данная косметическая процедура является неинвазивной, быстрой, безболезненной и на длительный срок.

Эти качества определяют показания к установлению виниров или люминиров:

  • Трещина и небольшой скол зуба;
  • Пожелтение или потемнение эмали зуба;
  • Неровная фронтальная поверхность;
  • Искривленные зубы.

Установка протезов передних зубов на верхней и нижней челюстях

Применение протезов передних нижних и верхних зубов с практической точки зрения почти не отличается. Разница может заключаться в том, что установка протезов верхних зубов требует большего внимания врача-стоматолога, так как верхняя челюсть несколько хуже кровоснабжается, чем нижняя, отсюда заживление здесь будет проходить немного дольше. А еще, когда человек улыбается, первыми виднеются передние зубы сверху, поэтому необходимо больше внимания уделить и эстетической стороне протезирования.

Подготовка к протезированию зубов

Многие люди не любят любых стоматологических манипуляций, и это связано со страхом перед невыносимой болью. Не стоит бояться протезирования зубов, поскольку самое неприятное, с чем вы столкнетесь, это обточка зуба и депульпация. И все процедуры проводятся с использованием местных, хороших, сильнодействующих анестетиков.

Важным диагностическим моментом является рентгеновское исследование, для определения количества и размеров корней.

Другими этапами подготовки является оздоровление соседних зубов (снятие налета, лечение кариозного повреждения), которые будут служить опорой для протеза. Если зуб значительно поврежден, прибегают к его экстракции, обработке каналов и последующим их пломбированием.

Для протезирования передних зубов, как и для любой другой манипуляции, имеются противопоказания. Их делят на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • 3-4 стадии онкологических заболеваний;
  • Состояния после химиотерапии;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсированного состояния;
  • Сахарный диабет (особенно первый тип);
  • Заболевания сердца и сосудов, такие как гипертоническая болезнь с кризовым течением и стенокардия;
  • Курение, алкоголизм;
  • Нарушения психики;
  • Беременность;
  • Аллергические реакции на стоматологические лекарства и материалы.
Читать еще:  Во сколько лет лезут коренные задние зубы у детей

Стоимость протезов передних зубов

Ценовая политика протезирования передних зубов зависит от методики протезирования, вида, и материала из которого изготовлен имплантат.

Цена имплантации Nobel Parallel Conical Connection составляет 85 тыс. руб., а Nobel Biocare Select 64 тыс. руб. Также возможны дополнительные расходы.

© 2007-2020 Доктор Левин
«Приватная стоматология без ошибок»

OOO Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» ЦПС «Доктор Левин» LLC. Лицензия ЛО-77-01-004442; ИНН: 1117746533145; ОГРН: 7704785911

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой.

Удаление переднего зуба: особенности, показания и последствия

На удаление зуба трудно решиться. Это связано с рядом неудобств в будущем или дополнительными растратами на протезирование. А удаление переднего зуба для многих – большая потеря, особенно с эстетической точки зрения. К слову, стоматологи и сами редко обращаются к такому способу лечения – только в том случае, когда зуб уже невозможно спасти другими методами. Мы с вами разберем особенности такой операции у взрослых и детей, показания и противопоказания, последствия и другие важные вопросы.

О передних зубах

Восемь зубов у человека называются передними – это первые и вторые резцы на верхней и нижней челюсти. Конечно, от них в первую очередь зависит красота нашей улыбки, а также эстетический облик. Однако они выполняют важную функцию и в процессе пищеварения – захватывают и разрывают, разрезают пищу. Поэтому удаление переднего зуба ведет за собой сложности различного плана.

Стоматологи отмечают, что резцы у человека самые уязвимые, так как имеют низкий уровень защищенности по сравнению с другими зубами. У них очень тонкий слой дентина и всего один конусовидный корень. Поэтому, кстати, при травмах чаще всего выбиваются именно передние зубы.

Как мы уже упоминали, удаление резцов – крайняя мера в лечении. Специалисты считают такую операцию довольно сложной и ответственной.

Показания к удалению у взрослых

Удаление передних зубов (верхних и нижних) является обязательной мерой стоматологической терапии в следующих случаях:

  • Зуб является источником инфекции, что может попасть в общий кровоток и привести к заражению крови, всего организма.
  • Переломилась коронковая часть, в результате чего обнажилась пульпа, в рану попала инфекция.
  • Эндодонтическая терапия хронической формы периодонтита не дала положительного эффекта.
  • Полное разрушение коронки – корень зуба невозможно использовать для дальнейшего протезирования.
  • Ретинированный или частично ретинированный резец вызывает воспалительные процессы в соседних тканях, которые не представляется возможным излечить.
  • Тяжелая разновидность пародонтоза, провоцирующая движение зубов.
  • При переломе челюсти резец оказался в образовавшейся щели.
  • Среди передних зубов выросли лишние (или сверхкомплектные). Мешают употреблению пищи, портят эстетическую привлекательность улыбки.

Показания к удалению у детей

Удаление передних молочных зубов не так морально болезненно для маленького пациента, ведь совсем скоро появятся красивые и здоровые постоянные. Причины для удаления у детей следующие:

  • Запущенная форма кариеса. Зубик настолько разрушен, что современные способы лечения не могут его восстановить.
  • У основания резца образовалась киста.
  • Молочный зуб шатается, но не выпадает. Это движение травмирует соседние ткани, вызывает их воспаление.
  • Серьезная трама – скол, трещина, перелом корешка.
  • Показания ортодонта (чаще всего для коррекции формы челюсти).
  • Гайморит, флегмона, периодонтит, образование на десне свища.
  • Лишний (сверхкомплектный) молочный зубик. Достаточно редкое явление.

Удаление зубов у детей, относящихся уже к постоянным, происходит достаточно редко. Причины для этого следующие:

  • Запущенный кариес, сопровождающийся воспалительными процессами.
  • Непрорезавшийся зуб, у которого нет возможности развиваться далее. Он является потенциальной угрозой для развития воспалительного процесса.
  • Тяжелая форма пародонтоза. Зуб подвижен.
  • Серьезная травма.

Общие противопоказания

Отменить или отстрочить удаление передних зубов доктор обязан в следующих случаях:

  • Острая стадия развития инфекционной болезни – гриппа, ОРВИ, дифтерии, гепатита А, ангины и пр.
  • Системная патология крови – лейкемия, болезнь Верльгофа, гемофилия, лейкоз, пониженная свертываемость и пр.
  • Беременность. Особенного до третьего и после седьмого месяца вынашивания плода.
  • Менструация у женщин. За 2-3 дня до и в такой же срок после удаление переднего зуба (нижнего и верхнего) не рекомендуется.
  • Стадия декомпенсации эндокринных заболеваний.
  • Диабетическая кома.
  • Сосудистые и сердечные патологии на остром этапе, в стадии декомпенсации. Это стенокардия покоя, острый инфаркт миокарда, аритмии, гипертонический криз и пр.
  • Функциональные и органические поражения нервной системы – энцефалит, менингит, острая стадия нарушения мозгового кровообращения.
  • Психозы, острая стадия инсульта, эпилепсия, опухоли головного мозга, недавняя черепно-мозговая травма.
  • Обострение психических заболеваний (маниакально-депрессивного психоза, шизофрении и пр.).
  • Острая стадия патологий паренхиматозных органов.

Местные противопоказания

Удаление переднего зуба, нерва также противопоказано при ряде местных поражений:

  • Язвенный стоматит или гингивит.
  • Расположение зуба в локации сосудистого или злокачественного новообразования.
  • Герпетическое острое поражение слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и близнаходящихся кожных покровов.

Противопоказания для детского возраста

Чтобы у маленького пациента не возникли осложнения и последствия от удаления зуба, специалист должен обратить внимание на ряд противопоказаний к операции. Во многом они перекликаются со взрослыми:

  • Миокардит.
  • Тахикардия.
  • Эндокардит.
  • Стенокардия.
  • Заболевания, затронувшие центральную нервную систему.
  • Психические болезни в момент обострения.
  • Гингивит.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Стоматит.
  • Коклюш.
  • Пневмония.
  • Грипп.
  • Скарлатина.
  • Острые респираторно-вирусные инфекции.
  • Заболевания слизистых оболочек ротовой полости.

Если же удаление зуба не терпит промедления, то оно осуществляется в условиях стационара.

Депульпация

Удаление переднего зуба – редкое явление на фоне удаления его нерва. Эта процедура носит название депульпации – иссекается пульпа (небольшой пучок сосудов и нервов), которая и обеспечивает зуб питанием.

Депульпация – обязательная мера при безуспешном лечении пульпита. Ситуация, когда нерв сохранить невозможно. К такому состоянию часто приводит запущенный кариес – он вызывает воспаление пульпы. Во время операции ее удаляют, зачищают, расширяют и пломбируют канал.

Депульпация является обязательной при протезировании. Тут она проводится перед фиксацией моста и коронки.

Почему темнеет передний зуб после депульпации?

Удаление нерва может происходить без удаления самого резца. Здесь может наблюдаться негативное последствие – потемнение его эмали. Однако оно говорит лишь о некачественно проделанной операции. Если стоматолог добросовестно провел мероприятие, то зуб, лишенный питающей пульпы, никогда не потемнеет. Со временем он будет лишь терять свой естественный блеск.

Потемнение зуба после удаления нерва возможно в следующих случаях:

  • Недобросовестно подготовлена полость под пломбу. Врач не зачистил всю пораженную кариесом материю.
  • Некачественная прочистка каналов. Скорее всего, в них остались пораженные инфекцией частички пульпы.
  • Неподходящий вид пломбировочной массы. Отметим, что для передних зубов используется качественно иной вид материала, нежели для жевательных.

Осложнения после удаления

После удаления зуба болят передние зубы. Это одно из последствий операции. Удаление зуба считается серьезной процедурой, связанной с травмированием мягких тканей ротовой полости, образованием лунки.

Осложнения здесь не обязательны, но все же не исключены. Чаще всего у пациентов проявляется следующее:

  • Открытие кровотечения. В норме оно прекращается само по себе спустя несколько минут после операции. Однако нет ничего страшного, если ранка продолжает кровоточить в течение суток. Но если проявление затянулось на более долгий срок, необходимо обратиться к доктору.
  • Травмы от непрофессиональных действий врача – повреждение соседних слизистых оболочек, обламывание корня и его проталкивание в глубь челюсти, повреждение соседних зубов.
  • Повреждение нерва (в случае если не произведена депульпация).
  • Альвеолит – воспаление образовавшейся лунки в десне. Развивается, если там вовремя не образовался кровяной тромб. Именно поэтому некоторое время после операции нельзя кушать, пить, а также полоскать рот.

Временные передние зубы

После удаления зубов невозможно сразу же поставить искусственные постоянные – необходимо, чтобы зажила ранка. Кроме того, ортодонту требуется время, чтобы изготовить протез.

В современном мире есть выход и из такой неприятной ситуации – временные передние зубы. После удаления их возможно ставить практически сразу. Это специальный протез, по форме чем-то напоминающий бабочку (на нем расположены крепления, напоминающие крылышки насекомого). Он изготавливается из акрила или пластмассы.

Окружающим сложно отличить “бабочку” от утерянного зуба. Временный протез крепится к соседним резцам и молярам с помощью своих крылышек-кламмеров. Что важно, они не повреждают эмаль зубов-соседей.

Пациенты и ортодонты выделяют следующие достоинства подобного протеза:

  • Устанавливается как взрослым, так и подросткам.
  • Доступная цена.
  • Быстрая фиксация на соседних зубах, ничуть им не вредящая.
  • Десна после удаления переднего зуба и установки “бабочки” не болит. Пациент не чувствует дискомфорта и быстро привыкает к протезу.
  • Как снимать, так и фиксировать временный протез несложно.

Важно отметить и еще один положительный эффект от “бабочки” – она выполняет защитную функцию. Протез оберегает ранку-лунку на месте удаленного зуба. Притом это защита не только от патогенных микроорганизмов, но и от попадания пищи при ее откусывании и жевании.

Дальнейшее протезирование

“Бабочка” – эстетическое спасение улыбки, но, увы, временное. Отсутствие переднего зуба не только вызывает некоторые трудности при пережевывании пищи, общении, но может стать серьезным препятствием для жизни, карьеры. Скажем, если человек занимает представительную должность, по долгу службы общается с партнерами, клиентами своей компании.

Поэтому многие стараются как можно быстрее установить искусственную замену потери. На сегодня протезирование предлагает выбор из следующих способов:

  • Вживление импланта (подразумевает последующую фиксацию коронки).
  • Установка адгезивного протеза.
  • Фиксация моста-протеза.

Самым подходящим для передних зубов из этого ряда считается имплантат. Стоматологи и ортодонты выделяют следующие его преимущества:

  • Не нужно препарировать здоровые зубы-соседи. При фиксации моста, например, это обязательно.
  • Имплантат после своего приживления оказывает естественное давление на костную ткань челюсти. Это нельзя утверждать в отношении адгезивных и мостовых протезов.
  • Эстетически наиболее удачная форма.
  • Для замещения передних зубов используется специальная разновидность имплантантов, которые не просвечивают сквозь десну.
  • Если вдруг ломается коронка, то это требует только ее замены, а не самого имплантанта.
  • Искусственный вживленный корень способен выполнять все функции натурального. А значит, что при жевании, откусывании пищи пациент не будет испытывать дискомфорта.

Удаление переднего зуба в современном мире является просто неприятной процедурой. Сегодня его можно практически полноценно заменить искусственным протезом.

Не испортит ли операция внешность: как пережить удаление передних зубов?

Сохранение зубов – основная задача стоматологов, это необходимо для того, чтобы не нарушать жевательную и речевую функцию.

Удаление передних зубов – вынужденная мера. Экстракция проводится, когда спасти зуб не представляется возможным, и дальнейшее разрушение может привести к различным осложнениям.

Показания к удалению передних зубов у взрослых

Вмешательство осуществляется при определенных ситуациях:

  • гнойный периодонтит, который не поддается терапевтическому методу лечения;
  • пульпит;
  • перелом коронки, при котором произошло обнажение сосудисто-нервного пучка зуба;
  • случаи, когда резцы представляют собой источник воспалительного процесса при абсцессе, остеомиелите, верхнечелюстном синусите, флегмоне;
  • полностью ретинированный зуб;
  • подвижность дентального элемента 3 степени при пародонтите;
  • перфорация зубного корня;
  • сверхкомплектный зубной ряд, провоцирующий боль и расстройство жевательной функции.

Противопоказания

В некоторых случаях экстракцию резцов проводить нельзя. Такие запреты принято подразделять на 2 группы.

  • Острые инфекционные болезни (ОРЗ, грипп, тонзиллит, гепатит А).
  • Гематологические патологии (лейкоз, гемофилия, коагуляционные нарушения).
  • 1 и 3 триместр гестации.
  • Декомпенсированные эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз).
  • Тяжелые сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмические нарушения).
  • Неврологические болезни (ОНМК, менингит, энцефалит, черепно-мозговая травма, эпилепсия).
  • Психические расстройства в стадии декомпенсации (шизофрения, психозы).

Внимание! Такие нарушения препятствуют удалению резцов в течение непродолжительного времени. При стабилизации процесса стоматолог проведет вмешательство по жизненным показаниям.

  • Острая фаза герпетических высыпаний в ротовой полости и на коже губ.
  • Язвенная форма гингивита и стоматита.
  • Локализация злокачественного или сосудистого новообразования в области резцов.

Особенности анестезии

В современной стоматологии применяется 2 вида обезболивания: местное и общее.

При первом способе врач вводит препарат в десну. Больной находится в сознании и может наблюдать за действиями хирурга. Чаще всего используется именно этот вид анестезии.

При общем обезболивании пациент погружается в сон, а в это время доктор производит экстракцию.

Такая анестезия назначается строго по показаниям, поскольку сопровождается определенными рисками.

Ее используют в таких случаях:

  • повышенный рвотный рефлекс у больного;
  • необходимость удаления нескольких зубов одновременно;
  • непреодолимый страх со стороны пациента.

Обычно экстракция резцов происходит не так болезненно. Это связано с тем, что передние зубы имеют меньший размер и не зафиксированы в челюсти настолько прочно, как задние.

Процедура экстракции верхнего резца, больно ли?

Хирург проводит поэтапные действия во время экстракции резцов.

Фото 1. Этапы процедуры удаления: 1 – накладывание инструмента на зуб, 2 – захват, вращение или раскачивание, 3 – извлекается, остается лунка.

Процедура удаления на примере извлечения переднего верхнего зуба:

  1. Стоматолог использует прямые щипцы. Инструмент накладывается с небной и губной поверхности зуба.
  2. Врач проводит ротацию (вращение). Центральный верхний резец имеет одиночный корень конусообразной формы.
  3. Если зуб располагается неправильно, доктор производит раскачивающие движения в направлении губа-небо. Когда он становится подвижным, хирург выполняет вращение.

Внимание! Если процедура проходит без осложнений, удаление резцов занимает не более 15 – 20 минут.

Последствия у тех, кто пережил операцию

Несмотря на то что экстракция центральных резцов считается довольно простой операцией, в процессе могут возникать различные осложнения. Во время вмешательства травмируются мягкие ткани челюсти. Это может сопровождаться неприятными последствиями:

  • массивное кровотечение;
  • повреждение нерва;
  • вывих челюсти;
  • травмирование соседних зубов;
  • повреждение десны;
  • альвеолит.

Внимание! Такие осложнения встречаются довольно редко. По опыту пациентов, гораздо чаще возникают эстетические недостатки. Но здесь современная медицина нашла выход – установка протеза.

Особенности протеза «бабочка»

Многие больные не желают извлекать центральные резцы, поскольку боятся утратить привлекательность. Такие страхи являются беспочвенными, поскольку в стоматологии практикуются различные виды протезирования, благодаря которым можно быстро и качественно восстановить зубной ряд.

Стоматологи предлагают несколько способов решения при отсутствии 1 – 2 зубов:

Иммедиат-протез («бабочка»). Применяется в качестве промежуточного этапа протезирования и устанавливается сразу после удаления резцов.

Он оснащен элементами крепления (пластиковые кламмеры), которые охватывают соседние здоровые зубы. Конструкция защищает еще не зажившую лунку от раздражения при откусывании пищи и от проникновения патогенных микроорганизмов. «Бабочка» незаметна и не доставляет никаких неудобств.

  • Дентальный имплант – искусственная модель корня резца. На конструкцию устанавливают титановый абатмент, который удерживает коронку. Имплант невозможно отличить от натурального зуба: внешне и функционально он идентичен «родному» резцу.
  • Мостовидный протез. Состоит из двух коронок, между которыми располагается искусственный зуб. Несъемная конструкция выполняется из керамики или металлокерамики. Особенность такого протезирования – обтачивание и депульпирование стоматологом соседних зубов, даже если они здоровые.
  • Каждый из видов протезирования обладает достоинствами и недостатками. Вот почему врач рекомендует способ для каждого пациента в отдельности исходя из клинической картины.

    Полезное видео

    Посмотрите видео, в котором показана операция по удалению переднего верхнего зуба.

    Могут возникнуть осложнения после операции

    Удаление передних зубов – серьезное вмешательство в организм. Врач производит экстракцию только в крайних случаях, когда резцы уже невозможно вылечить. Несмотря на кажущуюся простоту операции по извлечению этих зубов, в некоторых случаях могут наступить серьезные осложнения – альвеолит, повреждение нерва, кровотечение. Вот почему вмешательство должен проводить квалифицированный хирург.

    Удаление передних зубов

    Записывайтесь на первичную консультацию по тел. 989-13-49

    Здоровая и эстетичная улыбка – это мечта большинства современных людей. К счастью, нынешние стоматологические разработки и технологии позволяют устранить большую часть дефектов и воплотить эти желания в жизнь. Однако, существуют ситуации, когда целостность зубного ряда спасти невозможно, и единственный выход из сложившейся ситуации – это удаление нескольких зубов хирургическим путём.

    Показания и противопоказания

    Во время лечения стоматологических заболеваний, врачи всегда отдают предпочтение техникам и методам лечения, которые позволяют сохранить зубную целостность. И это неудивительно, ведь зубы выполняют важную функции при жевании, формировании речи и дикции, а также несут в себе эстетичный внешний вид. Поэтому, к их удалению стоматологи прибегают исключительно в крайних ситуациях. Это:

    • Гнойный периодонтит, не поддающийся консервативным способам лечения;
    • Перелом коронки, в результате которого обнажается пульпа;
    • Ретинированный зуб;
    • 3 степень подвижности при болезнях пародонта.

    К противопоказаниям, в свою очередь, относятся:

    • Болезни сердечно-сосудистой системы;
    • Обострение хронических заболеваний;
    • Патологии центральной нервной системы;
    • Повышенная возбудимость или неустойчивые психические расстройства;
    • Аллергия на используемые компоненты.

    Необходимость анестезии

    В современной стоматологии допускается применение как местной, так и общей анестезии. В первом случае обезболивающее вещество вводится в глубокие слои мягких тканей, которые расположены возле пораженного зуба. Если необходимо удаление передних верхних зубов, то обезболивающий препарат вводится над зубами. Общая анестезия погружает пациента в глубокий сон на весь период проведения хирургического вмешательства, поэтому она назначается строго по показаниям:

    • Необходимость одновременного удаления нескольких зубов;
    • Повышенный рвотный рефлекс;
    • Невозможность справиться со страхом, который может в дальнейшем перерасти в серьёзный стресс, требующий вмешательства психолога.

    Этапы удаления

    Как правило, удаление передних зубов не занимает более 30 минут. Вся процедура протекает в несколько последовательных этапов:

    1. Проведение анестезии (общей или местной, в зависимости от показаний).
    2. Наложение стоматологических щипцов с небной и губной стороны.
    3. Вращение пораженного зуба в соответствующем направлении.
    4. Раскачивание, чередующееся с вращением – применяется при неправильной форме поврежденного зуба.

    Сразу же после удаления зуба, возможна установка временного протеза бабочки для устранения дефектов эстетики. Он изготавливается из акриловых или пластмассовых материалов, после чего надёжно фиксируется на здоровых участках, по обеим сторонам от лунки. Установка этой конструкции позволяет не раздражать новую ранку пищей или водой, а также значительно ускоряет процесс заживления.

    Осложнения

    Несмотря на то, что экстракция зуба не относится к сложной операции. Во время её проведения травмируются мягкие ткани, поэтому существует риск развития следующих осложнений:

    • Не останавливающееся кровотечение из ранки;
    • Повреждение зубного нерва, которое может привести к его удалению;
    • Вывих челюсти;
    • Вовлечение в патологический процесс здоровых зубов;
    • Повреждение слизистой оболочки;
    • Альвеолит – воспалительное заболевание, протекающее в раневой лунке.

    Стоимость

    Узнать подробнее стоимость

    В среднем, удаление коренных зубов стоит от 3000 и выше. Окончательная цена озвучивается исключительно лечащим врачом и напрямую зависит от сопутствующих факторов. На финальную стоимость может повлиять присоединение осложнений, количество пораженных зубов, необходимость проведения определенного вида анестезии (как правило, местное обезболивание обходится значительно дешевле, чем общий наркоз).

    О нас

    Наша стоматологическая клиника осуществляет безболезненное и безопасное удаление зубов. Квалифицированные стоматологи используют импортные материалы и оборудование, благодаря чему удаётся устранить зубные дефекты любой сложности.

    Оставляйте заявки по номеру телефона +7 (812) 989-13-49.

    СЕРВИС И ОБСЛУЖИВАНИЕ Как именно мы устанавливаем брекет-системы, какие ваши действия во время лечения, памятки пациентам и т.д. смотрите в разделе

    Узнать о расписании и записаться на бесплатную консультацию в Клинику ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге Вы можете по единому номеру 989-13-49

    © Мой ортодонт 2012 – 2020 гг.

    Сайт является информационным и не является публичной офертой.

    ООО “СИМБИОЗ” ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-008285

    194354, г. Санкт-Петербург, ул. Есенина, д. 1, корп. 1, лит. А, пом. 58н

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector