Удаление зубов у беременных женщин

На каком сроке беременности можно удалять зубы с анестезией: операция во время первого, второго и третьего триместров

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка. Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Больные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?). К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.

В результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности. При необходимости используется местное обезболивание.
3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка. Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.

Первый триместр

Первый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки. На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?). Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность. Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Заболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

• длительная острая боль;
• гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
• невозможность сохранить корни зуба;
• травма челюсти;
• злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

• Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
• Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
• Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

• в течение трех часов запрещается принимать пищу;
• не рекомендуется полоскать рот;
• запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление. Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Случаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

• «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
• выросший моляр поражен кариесом;
• пациентка испытывает острую боль;
• на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв). Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.

Удаление зуба во время беременности: что делать, если нет выбора?

Зубная боль – это то, от чего никто не застрахован, даже беременная женщина. Кроме того, во время беременности из-за колоссальных изменений организма женщины чаще всего сталкиваются с проблемами с зубами, а поэтому требуется их срочное лечение и даже удаление. Многие знают, что вылечить зубы лучше до беременности или отложить процесс до рождения малыша, но что же делать, если ситуация настолько серьезная, что нужно экстренно удалять больной зуб?

Удаление зуба при беременности

UltraSmile.ru разобрался, можно ли удалять зубы во время беременности и когда это лучше сделать.

Показания к удалению зубов у беременных

Во время беременности организм женщины претерпевает заметные изменения: из-за смены гормонального фона, снижения иммунитета могут обостриться многие заболевания. Полость рта – не исключение: из-за того, что такие полезные для зубов витамины, как кальций и фтор в большей степени уходят будущему ребенку, мамины зубы очень часто разрушаются. Лечить зубы во время беременности можно, а вот удалять – по строгим показаниям:

• очень сильная боль, терпеть которую невозможно (естественно, при условии, что разрушение настолько объемное, что лечение зуба не принесет результатов). К слову, заглушить боль медикаментозно не получится – многие обезболивающие препараты во время беременности находятся под запретом,
• если инфекция вышла за пределы больного зуба – это чревато ее распространением по всему организму и инфицированием плода,
• если образовалась опухоль в области воспаленного зуба,
• сильная подвижность зуба, вызванная пародонтитом (воспалением десен) или периодонтитом (воспалением связочного аппарата вокруг зуба).

Опухоль щеки

Если есть возможность, то с удалением зубов стоит повременить до рождения малыша, тем более что период грудного вскармливания не является противопоказанием ни для лечения, ни для удаления (главное, подобрать щадящий препарат для обезболивания). Но если есть острая необходимость, стоит знать, в какой период лучше всего проводить хирургическое вмешательство.

В какой период беременности можно удалять зубы?

• первый триместр: удалять зубы рекомендуется только в случае острой необходимости, поскольку именно в этот период формируются все органы и системы будущего ребенка. К тому же в первые три месяца велик риск непроизвольного аборта даже из-за небольшой стрессовой ситуации,
• второй триместр: считается наиболее безопасным, поскольку все ткани и органы сформированы, и риск от проведения операции для плода заметно сокращается,
• третий триместр: как и в первом, удаление показано только при острой необходимости. В этот период велик риск преждевременных родов.

При беременности запрещается

• проводить рентген, его воздействие очень вредно для плода. Для оценки состояния тканей зуба лучше использовать радиовизиограф, его излучение заметно ниже,
• удалять зубы мудрости: их извлечение сопряжено со множеством проблем, поскольку это сложная хирургическая операция. Удалять зубы мудрости чаще всего приходится в плановом, а не экстренном порядке, поэтому данную операцию лучше всего отложить на период после рождения малыша,
• удалять зубы под общим наркозом – его воздействие крайне негативно скажется на плоде,
• самостоятельно принимать лекарственные препараты, тем более антибиотики: лучше, если медикаментозная терапия будет подобрана совместно с терапевтом и гинекологом. Важно, чтобы прием препаратов был обоснован и не нанес вред будущему ребенку.

Применение общего наркоза при удалении больного зуба

Чем опасно удаление зубов во время беременности?

Из-за гормональных изменений во время беременности, сниженного иммунитета, недостатка витаминов и повышенной атаки бактерий удаление зубов может вызвать такие осложнения, как воспаление послеоперационной лунки, повышение температуры тела. Возможны также плохое заживление тканей и общее ослабление организма.

Именно поэтому удаление зубов лучше отложить и заняться профилактикой развития стоматологических заболеваний. Первое, что нужно сделать – это поддерживать гигиену полости рта и чистить зубы два раза в день, очищать полость рта от остатков еды, проводить полоскания настоями шалфея, ромашки, календулы. Второе – полноценно питаться, уделяя внимание продуктам с высоким содержанием кальция. И третье – внимательно следить за состоянием своего здоровья и даже при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу. Сегодня лечение зубов у будущих мам проводится максимально бережно и безопасно, независимо от срока беременности.

Видео о лечении зубов во время беременности

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46