Вылез зуб мудрости торчит кусок десны
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Вылез зуб мудрости торчит кусок десны

«Дикое мясо» выросло в дырке зуба – что делать?

Пренебрежение здоровьем ротовой полости приводит к различным стоматологическим заболеваниям с осложнениями. Одно из них – зарастание плотью разрушенной коронки зуба. Почему в полости прорастает десна и, как избавиться от этой аномалии, рассмотрим далее в статье.

Гипертрофический пульпит

Разрастание десневой ткани – это серьезная патология, требующая немедленного обращения в стоматологическую клинику. Десна вылезает из зуба зачастую при запущенном гипертрофическом пульпите, который протекает в двух возможных хронических формах:

  1. Избыточный объем мягкой ткани формируется вследствие грануляционного процесса. Предшествует развитию процесса наличие огромной кариозной дырки на протяжении продолжительного периода времени. Из-за ее присутствия мягкие структуры постоянно травмируются, передавая раздражение на пульпу.
  2. В области пульпы образуется плотный полип из-за разрастания и наслаивания плоти сверху.

Недуг в основном протекает бессимптомно. И только употребление грубой пищи провоцирует ноющую боль. А также может кровоточить десна в проблемной зоне. Но главный признак гипертрофического пульпита – появление «дикого мяса» в дырке зубной единицы. Со временем оно разрастается так, что заполняет всю полость и выходит за ее пределы. Болезненность и неудобства мешают должному гигиеническому уходу. Агрессивная микрофлора способствует галитозу (неприятному запаху изо рта).

Отек слизистой вследствие травматического либо глубокого кариозного разрушения коронки

Оплывание десны происходит в случае полного или почти полного разрушения стенок зуба. Она воспаляется из-за постоянного ранения и скопления частиц пищи. Налет со временем уплотняется, давит на десну, заселяет ее патогенной микрофлорой. Размножение агрессивных микроорганизмов способствует развитию отечности и гиперемии. Десна увеличивается в объеме и кажется, что из полости зубной единицы торчит мясо. Пациент испытывает боль и сильное жжение при употреблении соленого и кислого. Челюстной ряд остро реагирует не только на вкусовые, но и на температурные раздражители. Присутствует дискомфорт от горячего/холодного.

Врастание десневых сосочков

Патология развивается из-за сколов/разрушений моляров или резцов с одной стороны. Ткань между зубами постоянно травмируется, что способствует аномальному ее росту. Плоть увеличивается в объеме, заполняет свободное пространство. В начале активации аномальных процессов пациент сталкивается с болью и неприятными ощущениями. В латентном состоянии болевые ощущения уменьшаются. Тем не менее, сосочек продолжает расти и досаждает дискомфортом при достижении больших размеров. Во время употребления пищи или чистки зубов десна все время травмируется.

Эпулис

Доброкачественное новообразование из мягких тканей вследствие гормонального сбоя, повреждения периодонта. Разрастанию могут способствовать – аномальный прикус, травмы зубов и скученность, некорректно подобраны или установлены брекеты, протезы и пр. Визуально эпулис представляет собой неоднородную «комковатую» структуру. Разрастание происходит во все стороны. Новообразование выглядит, как «дикое мясо» в частично или полностью разрушенном зубе.

Диагностика и лечение

Разрастание десны во всех вышеописанных случаях классифицируется, как аномальный процесс. План лечения составляется строго индивидуально на основании результатов обследования. Диагностика обязательно включает рентгенографию для выявления изменений в структуре челюстной кости и корня, в опорно-связочном аппарате единицы. Характер клеток, из которых формируется десневой нарост, определяют с помощью гистологического исследования. Электроодонтодиагностику назначают для определения качественных и количественных нарушений в пульпе. Лечение предполагает несколько направлений:

  • Резекцию нароста и восстановление коронки посредством полимеров, протеза и др.
  • Экстракцию зуба для избавления слизистой от повреждений, а также от инфицирования.
  • Экстракцию зуба и удаление тканей в прикорневой зоне.

Тяжелый гипертрофический пульпит лечат за несколько посещений при обезболивании местными анестетиками. Изначально убирают полипозный нарост, закладывают препарат для уничтожения нерва, временно пломбируют зубную полость. В следующий прием проводят чистку корневого канала, установку постоянной пломбы, наращивание коронки при серьезном разрушении.

Без хирургического вмешательства не обойтись при зарастании фрагментов корня. Процедура проводится под местной анестезией. Изначально специалист извлекает останки зуба, а затем приступает к иссечению разросшейся десны до естественного объема. Операция завершается накладыванием швов в случае, если потребовалось удалять много плоти. В домашних условиях пациент выполняет полоскания антисептиками, по назначению принимает противовоспалительные или антибиотики, а при болевом синдроме – обезболивающие. Через пару дней после операции требуется посетить стоматолога.

Гигантоклеточную периферическую опухоль (эпулис) иссекают вместе с надкостницей в пределах поражения. Но прежде выявляют и устраняют причину новообразования, чтобы после операции не произошел рецидив. Сильно подвижные зубы в зоне опухоли подлежат экстракции.

Если пустить формирование нароста на самотек, не обращаться за помощью к специалистам, то патология приведет за собой еще более тяжелые последствия. Среди возможных проблем: развитие афтозного стоматита, воспаление надкостницы (флюс), дегенеративные изменения в пародонтальных тканях в результате жизнедеятельности агрессивной микрофлоры. Источник патогенной микрофлоры в ротовой полости, угрожает состоянию здоровья пищеварительной системы и органов ЛОР.

Более того, при постоянном повреждении разросшейся ткани может измениться морфологическая ее структура, и доброкачественное новообразование грозит преобразоваться в злокачественное. Если фрагмент зуба покрылся десной, то в процессе жевания пища давит и уплотняет десну в направлении осколка. Постоянное ранение плоти способствует неконтролируемому делению ее клеток и развитию генетических аномалий. Даже одна атипичная клетка может запустить онкологический процесс в организме.

Как не допустить рецидива?

Любое лечение, включая хирургическое, к сожалению, не исключает повторов заболевания. Минимизировать их риск помогут несложные меры, предпринятые самим больным. Необходимо:

  1. Расстаться с некоторыми привычками. А именно, перестать курить, минимизировать алкоголь, отказаться от газировок. Блюда и напитки употреблять в теплом виде. Слишком горячее или холодное способствует химическим/термическим повреждениям и, как правило, рецидиву.
  2. Чистить зубы нежесткой щетиной (низкой или средней жесткости) и зубными пастами типа Sensitive для болезненно чувствительных зубов. Изначально после лечения лучше пользоваться детскими средствами гигиены, мягкого действия и без агрессивных компонентов.
  3. Посещать регулярно стоматологический кабинет для контроля над процессом регенерации оперированных тканей и не допущения каких-либо нездоровых изменений. На осмотр к доктору необходимо приходить через каждые 1-1,5 месяца.

Вывод

Зуб заплывает или зарастает десной в основном из-за отсутствия своевременного лечения у стоматолога. Бывает также, что пациент отказывается удалять корень и останки покрываются мягкой плотью. Процесс зарастания длится несколько месяцев. При обнаружении развития подобной аномалии не ждите усугубления патологического процесса, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью.

Что делать и к кому обращаться, если после удаления зуба из десны сбоку торчит кость?

После хирургической операции по удалению зуба и спадания опухоли, больной может обнаружить торчащую из десны кость. Кроме того, возникают неприятные ощущения.

После удаления зуба из десны сбоку что-то торчит: почему вылезла кость

  • не все осколки разрушенного зуба или его корня были удалены;
  • обнажилась челюстная кость;
  • проявился обломок межзубной перегородки;
  • прорезывается сверхкомплектный зуб;
  • развивается экзостоз;
  • альвеолярный отросток.

Важно! Диагностировать это явление способен только врач, зачастую после рентгеновского обследования.

В случае осложнения и отсутствия лечения возможны такие последствия:

  • Возникновение абсцесса — воспаления, характеризующегося нагноением ткани. Что приводит к флегмоне — обширному повреждению прилегающих тканей, сепсису — заражению крови и к летальному исходу.
  • Шейный лимфаденит — воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Характеризуется болями в шее и высокой температурой тела. В случае отсутствия лечения из лимфоузлов выходит гной.
  • Возникновение радикулярной кисты, когда воспаленная область отделяется гнойной капсулой. Это приводит к хрупкости челюстной кости, возникновению свища и остеомиелита челюсти.
  • Альвеолит — воспаление стенок лунки. Проявляется длительными болями в десне, дискомфортом во время приема пищи, выраженным воспалением и отеком десны, повышением температуры, головными болями и слабостью.

Важно! Даже если не развилось воспаление, не возникла боль и отсутствует дискомфорт, при появлении кости из десны, необходимо посетить стоматолога для проведения диагностики.

Фото 1. Воспаление надкостницы нередко возникает по причине неполного удаления осколков зуба. В этом случае требуется хирургическая операция по их извлечению.

Фото 2. Иногда после сложного удаления зуба пациенты замечают в десне торчащую кость. Возможно это экзостоз, для постановки точного диагноза рекомендуется обращаться к стоматологу.

Фото 3. Возле лунке, заполненной сгустком крови, отчетливо видно кость. В данном случае это может быть ранее незамеченный врачом обломок зуба, челюстная кость или сверхкомлектный зуб.

Случаи, когда костная ткань выпирает после операции, но это нормально

В случае деформации и смещения десны в результате резкого удаления зуба, длительной и сложной операции, получения травмы до операции, из десны может торчать челюстная кость. Если этот дефект не приносит человеку дискомфорта, неприятных или болезненных ощущений, после консультации с врачом, его можно оставить для зарастания десной. При возникновении дискомфорта, смещенная надкостница стачивается или смещается методом сдавливания.

Повредили надкостницу

Экстракция моляров, зубов мудрости, сверхкомплектных зубов является довольно травмирующей хирургической операцией.

Это происходит по причине наличия большого (до пяти) количества корней, неправильного их расположения и роста, других сложных случаев. При этом травмируется и частично разрушается надкостница. В случае неполного удаления ее осколков, по мере нарастания новой ткани, они выталкиваются вверх.

В этой ситуации, возникшее воспаление может привести к альвеолиту. Для устранения последствий потребуется хирургическое вмешательство для удаления осколков.

Читать еще:  Болит десна после обезболивающего укола

Экзостоз

Экзостоз (кость, расположенная снаружи) — доброкачественная патология, выраженная разрастанием отдельной костной перегородки возле зуба. Он появляется на любом наружном участке десны у основания зуба: на небе, под языком или на внутренней поверхности щеки. Симптомы появления костяного шипа: непродавливаемый бугорок на десне, эрозия в результате натирания языка или щеки, возникшие сложности в произношении слов, ноющая боль внутри челюсти. Повышение температуры, жжение и зуд не наблюдаются.

Экзостоз прирастает мельчайшими пластинками из хрящевой ткани в корнях зуба или из клеток надкостницы в основании челюсти. Этот патологический процесс возникает из-за следующих факторов:

  • перелом основания челюсти и ее травмы;
  • смещение тканей пародонта после удаления зуба;
  • отсутствие необходимых микроэлементов при неправильном питании;
  • генетические болезни нарушения роста костной ткани;
  • врожденные патологии и дефекты развития;
  • вирусные заболевания;
  • гормональные расстройства.

Такой костяной шип требует контроля за его развитием, в противном случае, возможны осложнения в будущем:

  • сильное разрастание до крупных размеров;
  • неподвижность сустава челюсти при прорастании внутрь;
  • невнятная речь;
  • появление частых ринитов и гайморитов;
  • разрушение пломб на зубах и невозможность правильной установки протеза.

Что делать, если после удаления зуба торчит кость

В тех случаях, когда удаление зуба производится некачественно, нередко пациенты замечают, что в десне остался небольшой осколок твердой ткани, так называемая надкостница. Для некоторых пациентов это является лишь косметическим дефектом, но чаще всего выпирающая кость вызывает явный дискомфорт и болевые ощущения, за счет чего и требует немедленного удаления.

Содержание

Симптомы

Заметить остатки зуба сразу же после удаления невозможно. Десна в этот момент еще воспалена и отечна. Только спустя шесть часов, а в некоторых случаях и того больше, может быть замечено это неприятное явление.

Кроме того, многие пациенты обращают внимание на то, что кость вылезла из десны спустя недели, а то и месяцы. Обусловлено это тем, что никаких неприятных ощущений при этом может и не быть.

Среди основных симптомов при этом отмечаются следующие:

  • отечность, не проходящая несколько недель;
  • болевые ощущения, которые усиливаются при прикосновении к десне;
  • покраснение тканей;
  • повышение температуры тела;
  • отечность губ, подбородка и щек;
  • белый налет.

В тех же случаях, когда воспалительный процесс уже запущен и перешел в гнойную фазу, отмечается появление кровоточащих ран. При этом необходимо как можно отправиться за помощью к специалисту. В противном случае не исключено развитие флегмоны и остеомиелита.

Причины

Причин того, что в десне оказывается оголена костная ткань может быть несколько. Чаще всего это явление обусловлено тем, что удаление коренного зуба было произведено некачественно.

Но далеко не всем удается выявить оставшийся в лунке осколок сразу же после проведения процедуры. Только после того, как отечность сойдет и болевые ощущения утихнут, удается определить, на самом ли деле выпирает кость.

Также бывают случаи, когда процесс удаления завершился без каких-либо осложнений, в альвеоле не видны осколки и заживление раны происходит быстро, но через время все же вылезает кость из десны. В данном случае речь идет уже не об осколке зуба.

По теме

Подготовка и этапы экстракции зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Обнажение кости может быть обусловлено рядом факторов:

  • операция, в процессе которой на десну было оказано длительное воздействие, она деформировалась и оказалась оголена надкостница;
  • удаление зуба с применением силы и в результате этого смещение кости;
  • механическое воздействие на челюсть, которое и привело к смещению.

В тех случаях, когда обнажение надкостницы произошло по причине незначительного смещения десны, повода для паники нет. Достаточно лишь соблюдать гигиену ротовой полости, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Если же пациент на протяжении нескольких недель после удаления зуба испытывает боль, то вполне вероятно, что в ране остался осколок, который препятствует нормальному заживлению раны. В некоторых случаях при этом может начаться и гнойный процесс.

Причиной оголения кости также может стать экзостоз. Это такой нарост на челюсти, который имеет тенденцию к дальнейшему росту. Толчком к этому процессу может стать удаление зуба, при котором костная ткань оказалась повреждена. Заболевание доставляет массу неудобств, а улыбка при этом теряет свой эстетичный вид. В некоторых случаях отмечается даже преобразование нароста в злокачественную опухоль.

По теме

Чем опасно удаление зубов под наркозом

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

В связи с тем, что верхняя челюсть тесно прилегает к гайморовым пазухам, удаление верхних коренных зубов может привести к перфорации. Именно поэтому перед началом процедуры специалист делает рентгеновский снимок. При обнаружении воспалительного процесса операцию откладывают.

Во время удаления зуба иссекается и часть альвеолярного гребня. При этом не исключается повреждение и участка кости. В данном случае пациент не только замечает наличие твердой ткани в десне, но и испытывает болевые ощущения при смыкании челюсти.

Что делать

Независимо от того, вызывает оголившаяся в десне кость болевые ощущения или нет, при ее обнаружении необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Самолечение в данном случае считается недопустимым и может повлечь за собой целый ряд нежелательных последствий.

Перед визитом к врачу допускается лишь полоскание ротовой полости с использованием специального раствора, который продается в любой аптеке и выполнение элементарных правил гигиены. Эти действия хоть и не помогут избавиться от неприятного явления, но предотвратят развитие воспалительного процесса и присоединение вторичной инфекции.

Категорически запрещено пытаться самостоятельно избавиться от осколка и всячески беспокоить воспаленную десну. Велик риск присоединения вторичной инфекции и нагноения открытой раны.

В любом же случае оставлять без внимания оголившуюся твердую ткань не рекомендуется. Консультация специалиста при этом просто необходима. Только после проведения всех диагностических мероприятий может быть выбран наиболее эффективный метод лечения.

Диагностика

Произвести оценку ситуации после удаления зуба самостоятельно пациент не может. Оставшийся осколок нередко воспринимается как новый зуб, рост которого сопровождается болевыми ощущениями и явным дискомфортом.

По теме

Чем грозит удаление дистопированного и ретинированного зубов

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Извлекать остаток твердой ткани, руководствуясь советами друзей и близких при этом категорически запрещено. Необходимо сразу же обратиться за помощью в стоматологическую клинику, где врач не только проведет диагностику, но и примет все необходимые меры.

Перед началом лечения специалист собирает анамнез, изучает рентгеновские снимки и только потом уже выбирает подходящий курс терапии. В тех случаях, когда пациент находится в состоянии стресса или же алкогольного опьянения, все необходимые процедуры на время откладываются. Среди противопоказаний к удалению также отмечается и наличие хронических заболеваний в период обострения.

Первые действия специалиста при обращении пациентами с жалобами на боль, вызванные оголением кости в десне – осмотр ротовой полости. При наличии воспалительного процесса стоматолог сразу же удаляет твердую ткань и обрабатывает десну антисептическим средством. Риск развития осложнений при этом сводится к минимуму.

Еще один важный этап диагностики – рентгеновское исследование. Получив снимок пораженного участка, у специалиста появится вся необходимая информация о том, какого размера и формы твердая ткань, где именно она локализируется.

Только после получения этой информации врач выбирает наиболее подходящие методы лечения и приступает к операции. В некоторых случаях при этом достаточно спиливания острого участка, но чаще всего требуется полное удаление твердых тканей.

Методы исправления

В тех случаях, когда торчащая из десны твердая ткань не вызывает и малейшего дискомфорта, специалисты предпочитают ее не удалять. Но несмотря на это, при обнаружении в ротовой полости этого дефекта нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. После проведения осмотра он даст все необходимые рекомендации.

По теме

Подробно о том, что делать, если болит десна после удаления зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 сентября 2018 г.

Пациенты нередко сами настаивают на удалении появившейся кости, несмотря на то, что острой необходимости в этом нет. При этом им нужно аргументировать причину. Это может быть слабый дискомфорт или просто косметический дефект. Даже в обычной стоматологической поликлинике при этом врач не откажет в проведении процедуры, но лишь за дополнительную плату.

Если же дискомфорт и болевые ощущения сильные, то врач обязательно проводит осмотр с целью обнаружения воспалительного или гнойного процесса. В данном случае специалист принимает меры в обязательном порядке. Его действия сводятся к следующим:

  • при наличии воспалительного, гнойного процесса или риска их развития, принимается решение об удалении остатков зуба или же вправлении сместившейся челюстной кости;
  • при отсутствии возможности провести все необходимые мероприятия на месте, специалист дает направление в другую клинику;
  • после проведения всех необходимых процедур назначается прием противовирусных и противовоспалительных медикаментозных средств.

В послеоперационный период крайне важно особо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Только благодаря этим манипуляциям удастся предотвратить развитие осложнений.

Бывают случаи, когда пациенты путают выступающую челюстную костную ткань с зубным осколком. Актуальна данная проблема чаще всего при удалении моляров. Специалисты при этом прибегают к стачиванию заостренной кости.

Читать еще:  Чистка языка польза и вред

С целью устранения экзостоза прибегают к оперативному вмешательству, которое производится по следующему плану:

  • вводится обезболивающий препарат;
  • производится надрез в области костного образования;
  • экзостоз спиливается при помощи лазера или же обычной бормашины;
  • накладываются швы на поврежденный участок мягкой ткани.

При наличии показаний к удалению торчащей из десны кости, специалист начинает подготовку к данной операции. Проводить все необходимые манипуляции можно и без введения обезболивающего препарата, но для того, чтобы не подвергать пациента дополнительным стрессам, местную анестезию все же предпочитают использовать.

Далеко не всегда удаление возможно за один сеанс. Если остатков зуба несколько, то посещать стоматолога придется неоднократно. При этом пациенту дополнительно назначаются обезболивающие средства, чтобы приглушить болевой синдром.

При прорезывании челюстной кости в результате смещения, специалист просто ее вправляет на место. Эта процедура сравнительно безболезненная и не требует введения анестезии. При этом стоит учитывать, что проводить такие манипуляции должен исключительно высококвалифицированный специалист.

По теме

Методы полоскания после удаления зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 сентября 2018 г.

Самостоятельная корректировка челюсти может лишь усугубить ситуацию, а дальнейшее лечение окажется длительным и весьма проблематичным.

Стоит также отметить, что даже после проведения всех необходимых действий и устранения проблемы расслабляться не следует. В послеоперационный период крайне важно четко соблюдать все врачебные рекомендации и предписания. Среди основных из них можно выделить следующие:

  1. Регулярно принимать противовирусные и противовоспалительные препараты, назначенные специалистом.
  2. Чистить зубы зубной щеткой с мягкой щетиной после каждого приема пищи. Дополнительно полоскать ротовую полость специальным раствором.
  3. Исключить на время употребление чрезмерно твердой пищи, способной вызвать раздражение еще не зажившей десны.
  4. Следить за общим состоянием здоровья, так как любая вирусная или бактериальная инфекция может пагубно отразиться на процессе заживления мягких тканей.
  5. Обращаться за помощью к специалисту при возникновении любых проблем со здоровьем.
  6. Стараться не тревожить еще не полностью зажившую десну, избегать механического воздействия на нее.

При соблюдении этих несложных правил мягкие ткани достаточно быстро зарастут. В дальнейшем необходимо будет лишь следить за гигиеной ротовой полости и регулярно, не реже раза в полгода посещать стоматолога для проведения планового осмотра и своевременного обнаружения развивающихся в ротовой полости заболеваний.

Проблема оголения кости из десны после удаления коренных зубов достаточно распространенная. Чаще всего она возникает из=за того, что операция была произведена некачественно, неопытным специалистом. Но это далеко не единственная причина появления такого дефекта.

В некоторых случаях это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Независимо же от того, почему вылезла кость из десны, визит к стоматологу откладывать не стоит. Даже небольшой осколок зуба, оставшийся в мягких тканях, может стать причиной гнойного или воспалительного процесса. Оперативное вмешательство при этом необходимо произвести в кратчайшие сроки.

Перикоронит: удаление капюшона зуба мудрости

Из этой статьи Вы узнаете:

  • воспалилась десна около зуба мудрости: что делать,
  • зуб мудрости: капюшон и его удаление (цена на 2020),
  • как снять воспаление в домашних условиях.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

  • нарастающие боли,
  • резкий отек и покраснение десны,
  • отек щеки (рис.4),
  • гнойное отделяемое из под капюшона,
  • болезненное глотание,
  • затрудненное открывание рта,
  • повышение температуры тела,
  • слабость,
  • отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Важно : если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости (24stoma.ru).

1. Иссечение капюшона над зубом мудрости –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на2020 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются –

  • Антисептические ванночки раствором хлоргексидина 0,05% (3-4 раза в день);
  • антибиотики назначаются далеко не в каждом случае;
  • от боли – хорошие таблетированные анальгетики.

Обычно этого достаточно, чтобы через 4-5 дней вы уже полностью забыли что такое перикоронит зуба мудрости. Однако, если врач выполнил операцию травматично, то болеть может и 7-10 дней. Если же вы хотите максимально быстро убрать воспаление, то можно дополнительно после антисептических полосканий 2 раза в день утром и вечером наносить на капюшон «ХолисалГель» (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом).

Помните, что если вам на раневую поверхность положили марлю, пропитанную йодоформом, то ее нужно самостоятельно удалить не позже, чем на следующий день. Дальше она уже сама будет являться рассадником инфекции. После того, как вы достанете эту турунду – может немного покровить. Тогда желательно обработать рану при помощи марлевого тампона, смоченного в 3% перекиси водорода.

Важно : в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

Читать еще:  Ацетоновый запах изо рта

2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.
  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→ «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Воспалилась десна около зуба мудрости: что делать в домашних условиях

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение в домашних условиях возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации –

  • антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
  • аппликациями на капюшон ХолисалГеля.

Схема применения –
обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно : воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях).

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.).

Что делать при оголении надкостницы, если после удаления зуба из десны торчит кость?

При удалении коренных зубов, особенно моляров, в лунке часто остаются их осколки, которые могут вызвать воспаление. Другим неприятным осложнением операции является оголение кости челюсти. Несвоевременное лечение и изъятие фрагментов может привести к довольно серьезным последствиям. При каких симптомах нужно обращаться к врачу и как предотвратить осложнения?

Причины появления осколков в десне после удаления зуба

Иногда из-за некачественного удаления зуба в десне может остаться его кусочек. Кость, торчащая из десны, может быть лишь косметическим дефектом, не причиняющим дискомфорта человеку, но нередко остаток зуба воспаляется и гниет, вызывая резкую боль. При удалении зуба стоматолог собирает его части на салфетку, чтобы удостовериться в том, что все фрагменты извлечены. Если врач в этом не уверен, он направляет пациента в рентген кабинет.

Случаи, когда в лунке остаются фрагменты зуба, не так уж редки. К осложнению приводят:

  • перелом коронки единицы;
  • высокая хрупкость удаляемых корней;
  • экстракция зуба мудрости, который имеет 2-5 корней и расположен далеко, из-за чего врачу неудобно его вырывать (рекомендуем прочитать: удаление зуба мудрости: как ухаживать за десной после процедуры?).

Бывает, что после экстракции зуба в десне не остается никаких осколков, однако спустя несколько дней пациент замечает, что торчит челюстная кость. Это происходит по нескольким причинам:

  1. Врач резко вырвал зуб. Кость в десне сместилась, а через некоторое время пациент обнаруживает во рту что-то белое и твердое.
  2. Операция была длительной и сложной. Из-за долгого воздействия десна деформировалась, вследствие чего на месте удаленного зуба появилась надкостница.
  3. Пациент получил травму до операции. Смещению десны способствует даже слабый удар по челюсти, вследствие чего после экстракции зуба будет видна торчащая кость.

Нередки случаи, когда пациенты путают торчащую кость челюсти с остатком зуба. Точно определить патологию способен только специалист. Врач предлагает два варианта решения проблемы: немного спилить мешающую кость, или оставить все как есть – со временем она затянется десной.

Как удалить твердые кусочки из челюсти?

Если дома в лунке были обнаружены твердые частицы, или десна на месте вырванного зуба беспокоит больше трех дней, следует записаться на прием к специалисту, который делал операцию. Острый кусочек или несколько фрагментов зуба можно убрать двумя способами:

Если у пациента после экстракции оголилась челюстная кость вследствие смещения, ее можно «вправить». Это относительно безболезненная процедура, которая не требует сильной анестезии. Манипуляцию стоит проводить у квалифицированного врача, иначе возможны осложнения. Если специалист не может выполнить вышеописанные процедуры, он обязан выдать направление в клинику, занимающуюся подобными проблемами.

После экстракции осколков или вправления кости доктор назначает противовоспалительные препараты. Необходимо тщательно следить за гигиеной (полоскать рот, чистить зубы), чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Осложнения, если ничего не предпринимать

Абсцесс

При несвоевременном удалении осколков зуба в мягких тканях начинается воспаление, которое приводит к образованию абсцесса – болезненной опухоли с гнойным содержимым (рекомендуем прочитать: что делать, если возникло воспаление после удаления зуба мудрости?). При отсутствии лечения процесс может затронуть соседние зубы, надкостницу и кость. Пациент ощущает мучительную боль, наблюдается отечность.

Проблема заключается в том, что обломок зуба может быть скрыт в тканях и не тревожить человека долгое время. Он будет обнаружен только на следующем осмотре или после проведения рентгена. Как выглядит абсцесс можно увидеть на фото.

Острые боли в шее

Пациент, у которого в десне остались фрагменты зуба, может жаловаться на острую боль в области шеи. При этом нет никаких симптомов того, что в мягких тканях присутствуют фрагменты кости, однако они создают невралгический очаг, и боль распространяется в расположенные рядом органы.

Радикулярная киста

Киста представляет собой образование из фиброзной ткани, заполненное гноем. Она вырастает на корне зуба и в некоторых случаях вскрывается самостоятельно. На ранних этапах ее развития лечение можно провести медикаментами, однако чаще всего кисту нужно удалять. Наличие новообразования позволяет заподозрить, что в десне остались острые обломки удаленного зуба.

Врачу необходимо убрать гной, чтобы исключить распространение инфекции, для этого нужно тщательно вычистить лунку. Длительное нахождение и рост кисты в тканях приводит к деформации кости.

Альвеолит

Данное осложнение также связано с воспалением тканей вокруг осколка зуба. Патологический процесс развивается в лунке: оставшийся кусочек костной ткани постоянно травмирует кровяной сгусток и приводит к его инфицированию. Лечение направлено на удаление осколков, а также предупреждение повторного проникновения инфекции.

Специалист рекомендует проводить тщательную гигиену рта, назначает средства для полоскания. В течение первого дня чистить зубы и активно полоскать ротовую полость запрещено (см. также: чем полоскать рот после удаления зуба с гноем?).

Как избежать оголения кости десны?

Если после операции пациент замечает, что возле десны вылезла челюстная кость, это, несомненно, пугает. Чтобы избежать этого неприятного последствия, необходимо изначально ответственно относиться к выбору специалиста, учитывая:

  • квалификацию доктора, подтверждаемую документами;
  • опыт его работы;
  • востребованность среди пациентов (есть ли возможность записаться на ближайшее время или нет);
  • полноту ответов на задаваемые вопросы во время консультации.

Перед процедурой врач обязан обследовать пациента, изучить состояние ротовой полости и удаляемой единицы. Для исключения осложнений специалист должен знать расположение и особенности корневой системы, степень разрушения коронки. Если визуально невозможно определить сложность случая, пациента направляют на рентген, КТ или визиографию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector