Как часто можно делать рентген зубов
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Как часто можно делать рентген зубов

Рентгенография зубов: показания, методика и результаты

Рентген зубов — процедура, которая нужна стоматологам для постановки диагноза, понимания объёма работы и во избежание неприятных последствий. Это несложный вид диагностики, не наносящий практически никакого вреда здоровью.

Показания к проведению

Что показывает исследование?

Вреден ли рентген зубов или нет и как часто можно делать?

Противопоказания и ограничения

Можно ли делать при беременности?

Внутриротовая рентгенография вприкус

Внеротовая (экстраоральная) рентгенография

Рентгенография с использованием контрастных веществ

Подготовка к рентгену

Сколько длится процедура и как проходит по видам

Цифровой или 3Д-рентген

Анализ рентгеновских снимков

Кто дает направление на рентген, где лучше делать и сколько стоит?

Комментарии и Отзывы

Описание метода

Исследование основано на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма. Изображение формируется в зависимости от способности определённой структуры тела поглощать излучение. При стоматологическом рентгене пациент прикладывает светочувствительную плёнку к необходимому участку, тем самым обеспечивая визуализацию этого места на снимке.

Особенности проведения процедуры зависят от заболевания. Для выявления разных патологий используют различные виды рентгенологического исследования.

Показания к проведению

Рентген необходим для диагностики многих болезней, таких как:

  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • кариес (если есть скрытые очаги);
  • трещина или перелом корня зуба;
  • абсцесс;
  • различные новообразования (кисты, гранулёмы и т. д.);
  • аномалии височно-челюстного сустава.

Помимо указанных случаев, это исследование обязательно проводят:

  • перед имплантацией;
  • при лечении зубных каналов;
  • перед ортодонтическим лечением;
  • при протезировании зубов.

После удаления зубов и других хирургических манипуляций снимок нужен врачу для оценки состояния корневых каналов.

Кроме того, с помощью рентгенографии можно получить информацию об укладке зубов и проследить за прорезыванием зубов мудрости.

Что показывает исследование?

Снимок выявит следующие изменения зубной ткани и десен:

  • атрофию;
  • воспаление;
  • начало кариозного процесса;
  • появление новообразований.

Ещё одна задача рентгена — позволить врачу увидеть качество пломбирования корневых каналов.

Вреден ли рентген зубов или нет и как часто можно делать?

То есть, в год можно сделать до 500 цифровых снимков или 100 плёночных. От скожности лечения зависит, сколько раз нужно делать рентген.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на безопасность исследования, есть категории людей, которым следует отнестись к нему с осторожностью. Вопрос об отказе от рентгена обычно возникает при назначении данной диагностической процедуры беременным женщинам и детям.

К противопоказаниям относят:

  • кровотечения;
  • сниженный иммунитет;
  • тяжелое состояние организма.

Это связано с отрицательным влиянием рентген-излучения на клетки крови (особенно, лимфоциты).

Можно ли делать при беременности?

При беременности можно сделать рентгеновский снимок, это не запрещают рекомендации СанПиН от 2.6.1.1192-03. Однако, даже беря во внимание малую дозу излучения и кратковременность воздействия, беременной женщине стоит учесть, что влияние на плод может оказаться непредсказуемым.

Канал BabyLenta — об особенностях дентального рентгена у беременных женщин.

Виды исследования

В стоматологии существует несколько методик, помогающих врачу поставить диагноз и, исходя из него, назначить лечение:

  • внутриротовая рентгенография вприкус;
  • внеротовая (экстраоральная) рентгенография;
  • томография;
  • электрорентгенография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография с использованием контрастных веществ.

Внутриротовая рентгенография вприкус

При этом типе обследования ротовой полости больной должен сжать зубами плёнку размером 5х6 или 6х8 см. Рентгенограммы вприкус нужны для анализа состояния всех отделов верхней и боковых и передних участков нижней челюсти, а также передних и всех верхнечелюстных зубов.

Внеротовая (экстраоральная) рентгенография

Если внутриротовой снимок малоинформативен или возникают трудности с тем, чтобы его сделать (например, из-за повышенного рвотного рефлекса, тризма челюсти), проводится внеротовая рентгенография. На экстраоральных рентгенограммах ткани полости рта отображаются менее структурно.

Томография

Томография предполагает послойное исследование органов. С помощью этого метода можно получить изображение определённого слоя исследуемого участка, которое формируется при движении рентгеновской трубки и плёнки в противоположных направлениях. Использование томографа помогает в диагностике патологии височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти.

Электрорентгенография

Рентгенограмма в данном методе создаётся в результате снятия электростатического заряда с поверхности селеновой пластины, дальнейшего напыления цветного порошка и переноса изображения на бумагу. Процедура проводится с помощью электрорентгенографического аппарата.

Компьютерная томография

Этот вид исследования достаточно чувствителен и информативен. Проходя через ткани, рентгеновские лучи улавливаются детектором, сигналы с которого передаются в компьютер. Он воссоздаёт структуры тела, основываясь на сведениях об их способностях к поглощению излучения. КТ оказывает большую помощь в диагностике воспалительных процессов, травм и опухолей верхней челюсти.

Рентгенография с использованием контрастных веществ

Заболевания слюнных желёз (воспаление, слюнокаменная болезнь) диагностируются путём рентгенографии с заполнением их протоков йодосодержащим препаратом.

Подготовка к рентгену

Сколько длится процедура и как проходит по видам

Дентальный рентген проводят в специальном кабинете, стены которого покрыты краской, содержащей свинец. Процедура занимает всего несколько минут, непосредственно действие излучения длится не более пары секунд.

При использовании компьютерного радиовизиографа на исследуемую область помещается датчик, соединённый с аппаратом.

Вид исследования зависит от того, изображение какой области необходимо получить для диагностики:

  • прикусной;
  • прицельный;
  • панорамный;
  • цифровой или 3D рентген.

Прикусной

Этот вид является наиболее распространённым, позволяя проанализировать состояние сразу нескольких зубов. Пациент зажимает плёнку между зубами, и врач делает рентгеновский снимок. Таким образом можно выявить кариес, зубной камень и необходимость исправления прикуса.

Прицельный

Прицельный рентген-снимок нужен для диагностики состояния одного зуба.

Проведение прицельного рентгена зуба

С помощью него можно оценить результат лечения, которое уже было проведено, или подробно изучить патологический процесс:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • кариес;
  • последствия травмы.

Плёнка прикладывается к исследуемому участку, и снимок делают с помощью небольшого аппарата, который может располагаться в кабинете стоматолога.

Панорамный

Панорамным называется рентген всех зубов. Движения пациента в процессе проведения исследования сделают снимок нечетким, поэтому голову больного фиксируют, и специальное устройство совершает оборот вокруг нее так, что с одной стороны перемещается трубка, а с другой — плёнка.

Такая процедура назначается пациентам с патологией ортодонтии или травмами нижней челюсти.

Цифровой или 3Д-рентген

Трехмерное рентгенологическое исследование зубов позволяет получить очень подробное изображение. Можно увидеть пораженные участки, скрытые кариозные полости и корневые каналы, которые невозможно обследовать при других видах рентгена. Излучение сканирует ротовую полость в трех плоскостях, и лучи проходят через микроскопические участки тканей.

Анализ рентгеновских снимков

После того как снимок зубов был сделан, врач-стоматолог должен правильно расшифровать полученную рентгенограмму. Анализ изображения основывается на знаниях о том, какие ткани лучше пропускают рентгеновские лучи. В виде белых пятен на рентгенограмме будут отображены пломбы и коронки, очаги воспаления и полости выглядят тёмными, а естественные ткани зубов и дёсен — серого цвета. Для сравнения нужен рентген здорового зуба, имеющего естественную полость, содержащую нерв.

При расшифровке доктор получает информацию о:

  • локализации кариеса;
  • форме и расположении корней;
  • состоянии дентина, эмали и пародонта.

Кто дает направление на рентген, где лучше делать и сколько стоит?

Бланк направления на рентген зуба пациенту выдаёт врач-стоматолог. Больной обращается с данным документом к врачу-рентгенологу, составляющему назначение лаборанту, проводящему процедуру.

Рентгенографию делают в частных и государственных стоматологических клиниках.

Наименование Цена, руб
1. Прицельный рентген 150-650
2. Панорамный рентген 800-1500
3. 3Д-рентген 2000-5000
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

При выборе учреждения для проведения рентгена важно учитывать, соблюдаются ли все необходимые правила. Наличие отдельного кабинета, специалиста-рентгенолога и забота о безопасности пациента — важные условия, позволяющие человеку доверить свое здоровье персоналу клиники.

Фотогалерея

На фото — результаты рентгена зубов.

Видео

Подробнее о рентгене зубов расскажет канал «Планета красивых зубов».

Рентгенография зубов

В стоматологии часто используется рентген зубов, позволяющий определить поражение зуба, заболевание челюстно-лицевого аппарата. Это информативная диагностика, которая используется при лечении, хирургии, ортопедии зубов.

Показания для рентгена

Большее число стоматологических патологий невозможно выявить во время визуального осмотра. Порой некоторые заболевания протекают без какой-либо симптоматики. Поэтому делают рентген зуба, позволяющий получить необходимую информацию при наличии следующих патологий:

  • трещины или перелома корня. Обычно возникает в результате травмы. Патология характеризуется воспаленной десной, острой болью во время надкусывания;
  • пародонтита, от которого атрофируется костная ткань, наблюдается воспалительный очаг, кровоточивость десны. Может возникнуть повышенная подвижность зуба;
  • периодонтита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением кисты зуба, которая постепенно увеличивается. Однако не приводит к появлению дискомфорта. При отсутствии лечения развивается флюс, свищ, вызывающие утрату зуба;
  • абсцесса;
  • кариеса, который начинается в плохо просматриваемом месте;
  • аномального расположения сустава зубов;
  • новообразования.

Также дентальный рентген требуется:

  • перед протезированием;
  • имплантацией;
  • костной пластикой;
  • ортодонтической терапией;
  • лечением зубного канала. Причем в этом случае рентгенография также показывается после проведенного лечения. Это необходимо для контроля за правильно проведенной обработкой.
Читать еще:  Как использовать хлоргексидин для полоскания рта

Проведение рентгенологического исследования показывается при отсутствии стоматологических заболеваний, в качестве профилактики за имплантатами, конструкциями большого объема. Данная диагностика способна определить точное расположение патологического процесса, позволяет установить наиболее верный план лечения.

Классификации

Дентальный рентген имеет несколько классификаций. Прежде всего есть разновидности исследования, зависящие от используемого аппарата. Прикусной дает возможность рассмотрения кариеса и зубного камня. Прицельный позволяет рассмотреть состояние десны, корня, полости зуба. На полученном снимке можно оценить качество терапии. Данный вид охватывает область 1–3 зубов.

Круговой рентген способен дать наибольшую точность. С его помощью можно оценить состояние гайморовых пазух. Цифровой позволяет получить наиболее точный снимок как одного, так и всех зубов. Имеется еще одна классификация, которая зависит от техники проведения исследования:

  • Внутриротовая рентгенография, при которой пленка устанавливается в ротовой полости больного. Она может быть окколюзионной. При данном исследовании пленка зажимается зубными рядами. Диагностика позволяет оценить весь зубной ряд. Периапикальная устанавливается с боку от больного зуба. Исследование контролирует область трех зубов, прилежащую десну и костную ткань.
  • Цефалометрическая контролирует определенный участок челюсти. Обычно используется в ортодонтии.
  • Панорамный показывает картину всего челюстного аппарата.

Цифровой рентген дает более точную информацию о состоянии зубов.

Период беременности

Многих женщин интересует вопрос, можно ли проводить дентальный рентген у беременных. Все будущие мамочки на начальном сроке проходят консультацию стоматолога. И здесь возникает неясная ситуация. С одной стороны, обследование поможет определить, как выглядит картина, с другой – не известно, как рентген повлияет на неразвившийся плод. Врачом оценивается каждый индивидуальный случай.

Конечно, лучше было бы провести диагностику после родов, или во втором триместре. Кроме того, бывает, что женщина проходит рентген, не зная, что беременна. На сегодняшний день производители аппаратов говорят, что диагностика не наносит вред на малыша. Тем не менее лучше прибегнуть к исследованию только при наличии серьезных показаний.

Если все же во время беременности придется сделать рентгенографию, тогда проводится следующая последовательность действий:

  • беременным живот и грудь закрываются специальным фартуком;
  • перед диагностикой зуб осматривается, затем выбирается наиболее подходящий метод;
  • для исследования выбирается более чувствительная пленка;
  • пленка прижимается врачом, через некоторый промежуток времени происходит фиксация снимка.

Многих кормящих мамочек интересует вопрос, вреден ли рентген для грудного малыша. Если необходима рентгенография во время кормления грудью, то не стоит опасаться процедуры. Она не наносит никакого воздействия на младенца. Не следует менять график, сцеживать молоко, малыша можно кормить по обычной для него схеме.

Для детей

Большинство родителей опасается, когда процедур назначается для детей. Причем рентгеновское исследование для них не менее необходимо, чем для взрослых. Поскольку кариес молочного зуба обычно формируется в проблематичном месте, где инструментальный осмотр затруднен. Кроме того, при помощи рентгенографии можно своевременно обнаружить проблему отдаленных коренных зубов, патологии костной ткани.

Нередко диагностика назначается ортодонтом для исправления прикуса. Ребенком получается минимальная доза облучения. На него одевается специальный фартук, защищающий его тело. При получении верного результата будет проведена терапия, основанная на реальных фактах.

Частота проведения диагностики

Многих интересует вполне естественный вопрос, как часто можно делать рентген зубов. Данная информация прописана специальным документом. В нем указывается максимальное число процедур, разрешенных для диагностики больного. При этом происходит учет общего количества рентгена как профилактического, так и лечебного. Естественно, единичная диагностика не наносит вреда организму.

Даже использование старого оборудования 2–3 раза в месяц не окажет негативного воздействия на организм. Максимально допустимое число процедур зависит от аппарата, на котором проходит обследование. Наиболее опасный класс у пленочной аппаратуры. Самым безопасным считается цифровая диагностика. Сколько раз разрешено делать диагностику зависит от современности оборудования.

Если рентген проводится на актуальном оборудовании, то он не опасен для организма. Без вреда в день можно провести 8 процедур. За год допустимым количеством является 500 снимков. На пленочном аппарате годовое количество не должно превышать 80 процедур.

Вред рентгена

Если преувеличить рекомендованное число исследований или проводить рентген с ошибками, то доза облучения, проходя по телу пациента, может спровоцировать негативные реакции, проявляющиеся в виде:

  • изменения белка;
  • ионизации молекул;
  • ускорения процесса старения ткани;
  • нарушения созревания новых клеток;
  • смены состава крови.

В результате этого могут развиться довольно серьезные заболевания. Чтобы избежать подобного развития событий, следует одевать специальный фартук, следить за количеством исследований, временем диагностики. Чем оно меньше, тем меньший вред причиняется организму.

Невозможность проведения процедуры

Бывают случаи, когда невозможно провести рентгенографию зуба. Это происходит из-за потери контактности. Основными причинами данного состояния являются:

  • образование на отдельной области кисты;
  • неверно проведенное пломбирование канала;
  • использование материалов, засвечивающих рентгеновский снимок;
  • начальная стадия цементомы.

Приводит к ухудшению снимка развитие абсцесса. Наиболее часто от этого страдают дети. Если гнойное воспаление поражает молочные зубы, то на результате покажется исключительно темное пятно. Имеются трудности диагностики, если приходится рассматривать зуб мудрости. Рентгенография зубов является необходимой процедурой, при которой лучевое облучение сведено к минимуму. При помощи данного метода у врача появится наиболее точная информация о воспалительном процессе, его расположении, наличии дефектов.

«Не вредно ли делать много рентгеновских снимков во время лечения зубов?»… «Что такое визиограф?»… О рентгене в стоматологии.

За последнее время мне пришло сразу несколько разных вопросов, так или иначе касающихся использования рентгеновских исследований в стоматологии. Надо сказать, что вокруг этой темы всегда было много различных заблуждений, мифов и домыслов, замешанных на ярко выраженной в нашей стране фобии ко всему, что хоть как-то ассоциируется с «радиацией». Поэтому я решил не писать ответы отдельно на каждый вопрос, а объединить их в одну заметку.

Что такое визиограф и чем он отличается от рентгена?

Этот один из часто задаваемых вопросов сродни тому, чем отличается автомобиль от светофора… Вроде бы и то, и другое понятия имеют какую-то связь, но сравнивать их как-то затруднительно. Так же и здесь. Радиовизиограф – это система, воспринимающая рентгеновское излучение, трансформирующая его в цифровой вид и выводящая изображение на экран компьютера. Рентген (который Вильгельм Конрад) – это давно умерший немецкий физик, который получил мировую известность благодаря открытию им лучей с малой длиной волны, обладающих огромной проницающей способностью. Сам физик назвал эти лучи Х-лучами (в английском языке они сегодня именно так и называются – X-ray), но сейчас мы часто называем их рентгеновскими лучами, а в быту просто «рентгеном». Также рентгеном назвали и единицу мощности излучения. Теперь понятно, что визиограф и рентген – это совсем разные вещи. Если уж с чем и сравнивать визиограф, то с рентгеновской пленкой, которую он повсеместно и вытесняет из всех областей медицины.

Правда ли что визиограф безопаснее, чем обычный снимок на пленку?

Когда спрашивают о таком сравнении, подразумевают ту лучевую нагрузку, которую получает пациент при использовании разных методик. В этом смысле, действительно, визиограф предпочтительнее, поскольку его датчик гораздо чувствительнее самой лучшей пленки. Поэтому для получения качественного изображения с помощью визиографа нужны значительно более короткие выдержки. Для получения снимка на пленке выдержка составляет 0.5-1,2 сек. Для получения такого же снимка с помощью датчика визиографа – 0.05-0.3 сек. Т.е. в 10 раз короче. В результате лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа, снижается до незначительного минимума.

Сколько снимков можно сделать за один раз? И вообще, не вредно ли при лечении большого количества зубов то, что приходится делать много рентгеновских снимков?

Это наиболее животрепещущий из задаваемых про рентген вопросов. То ли как отголосок Чернобыля, то ли из-за всплывающих в памяти уроках ОБЖ, но в нашем обществе очень сильна фобия ко всему, что хоть отдаленно связано в наших головах с радиацией. Любой лишний снимок нередко вызывает вопросы про лучевую болезнь, или «не буду ли я светиться в темноте?» Поэтому постараюсь здесь пояснить подробнее. Сначала с точки зрения голой науки.

Для измерения количества лучистой энергии, приложенной к живой ткани, используют различные единицы – джоуль на килограмм, грэй, бэр, зиверт и т.д. В медицине, при рентгеновских процедурах обычно оценивают дозу, полученную за одну процедуру всем организмом – эффективную эквивалентную дозу, измеряемую в зивертах. Согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследованиях эта доза не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) за год. Причем здесь речь идет именно о профилактических исследованиях, а не о лечебных, где эта планка значительно выше. Что такое 1000 мкЗв? Много это или мало? Вспоминая известный мультфильм, ответ прост – смотря в чем мерять. 1000мкЗв – это примерно:

Читать еще:  Этапы имплантации зубов формирователь десны

– 500 прицельных снимков (2-3 мкЗв), полученных с помощью радиовизиографа
– 100 таких же снимков, но с использованием хорошей рентгеновской пленки (10-15 мкЗв)
– 80 цифровых ортопантомограмм * (13-17 мкЗв)
– 40 пленочных ортопантомограмм (25-30 мкЗв)
– 20 компьютерных томограмм * (45-60 мкЗв)

Так что, как видно, даже если каждый день в течение всего года делать по 1 снимку на визиографе, еще вдобавок за год пару-тройку 3D компьютерных томограмм, и еще столько же ортопантомограмм, то даже в этом случае мы не выйдем за переделы безопасных разрешенных доз. Вывод один – бояться получить значительную дозу при стоматологических вмешательствах не нужно. При всем желании выйти за пределы допустимых значений вряд ли получится. Чтобы было понятно, ниже приведу дозы, необходимые для получения каких-либо серьезных последствий для здоровья:

– 750 000 мкЗв – кратковременное незначительное изменение состава крови
– 1 000 000 мкЗв – легкая степень лучевой болезни
– 4 500 000 мкЗв – тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных)
– абсолютно смертельной считается доза около 7 000 000 мкЗв

Все эти цифры несопоставимы по своему значению с дозами, получаемыми нами в повседневности. Так что даже если по какой-то необходимости Вам делают сразу подряд несколько снимков, а накануне Вы уже «облучались», делая ортопантомограмму, то не нужно паниковать и бежать в магазин за счетчиком Гейгера или вбивать в интернет-поисковике “первые симпотомы лучевой болезни”. Для самоуспокоения лучше уж тогда «выводить радиацию» бокалом красного вина. Смысла в этом не будет никакого, но настроение сразу улучшится.

Можно ли делать рентген беременным?

Я не буду распространяться на тему того, что к беременности лучше бы приготовиться заранее, в том числе «приготовить» и собственные зубы у стоматолога заранее. Да так, чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнениями не повредит ли та или иная манипуляция развивающемуся ребеночку… Поэтому лирику оставим, а посмотрим на голые факты и здравый смысл. Без фобий, предубеждений, домыслов и мифов. Итак, можно ли делать рентген беременным? Вот, что нам пишут по этому поводу в документах (СанПиН 2.6.1.1192-03):

7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность”.

В общем, вывод из этих двух основных пунктов прост и понятен. В первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стОит, а во второй – 1 мЗв для визиографа – это практически без ограничений.

Еще сюда хотелось бы добавить, что нередко приходилось встречаться с воинственной упертостью такого мнения: рентген у стоматолога при беременности – абсолютное зло. Лучше, мол, запороть зуб, криво вылечить каналы… зубов – много, беременность важнее. Причем такие проповеди ведут не только слабо понимающие суть вещей непрофессионалы-пациенты, но и зачастую сами врачи-стоматологи, забывшие школьный курс физики. Чтобы разрешить это сомнение, надо понимать, что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах. И не обязательно жить рядом с Чернобылем (а теперь еще и Фукусимой), чтобы получать какие-то дозы из окружающей нас каждый день среды. Ведь ежесекундно на нас воздействуют и естественные источники (солнце, вода, земля), и техногенные. И дозы, получаемые от них, гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба. Для наглядности можно привести один простой пример. Как известно из школьного курса физики, солнце излучает электромагнитную энергию в большом диапазоне, не только в инфракрасном (тепло), видимом (светло), ультрафиолетовом (загар), но и в рентгеновском и гамма-излучении. При этом, чем выше от поверхности земли, тем более разрежена атмосфера и, значит, слабее защита от достаточно сильного излучения солнца. И ведь «борясь» с облучением у стоматолога, те же люди зачастую спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов. При этом за время 2-3х часового перелета «за здоровым» климатом, человек получает 20-30 мкЗв, т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе. Кроме того, 1.5-2 часа перед электронно-лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу, что и 1 снимок… Многие ли беременные, сидящие дома, смотрящие сериалы, зависающие в интернете, задумываются о том, сколько снимков они «сделали», пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях? Практически никто, потому как все это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача.

И все-таки, дорогие будущие мамочки, готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом. И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период, сколько важно ваше спокойствие и отсутствие лишних переживаний (которых в этот период многим и так хватает с лихвой).

Какую лучше использовать защиту, если надо сделать снимок беременной? Лучше ли, если врач оденет на меня 2 защитных фартука?

Количество фартуков значения не имеет! См. выше. При контактной рентгенографии фартук, по сути, защищает не от прямого излучения, а от вторичного, то есть отраженного. Для рентгеновского излучения человеческое тело – это оптическая среда, все равно, что стеклянный куб для луча фонарика. Направьте лучик карманного фонарика на одну из граней большого стеклянного куба, и, независимо от толщины и направления луча, куб осветится весь. То же и с человеком – можете запеленать его всего в свинец и светить только в голову – хоть немного, но дойдет до каждой пятки. Так что, под двумя фартуками с хорошим свинцовым эквивалентом беременной будет просто тяжелее дышать.

Можно ли делать рентген кормящим мамам? И если можно, то как быть с кормлением ребенка после процедуры?

Можно. Рентгеновское излучение – это не то же самое, что радиоактивные отходы. Само по себе оно не накапливается в биологической среде. Если вы дадите буханке хлеба смертельную дозу, она не мутирует, не заболеет лучевой болезнью и не начнет “фонить”. От лучей света рентгеновские лучи отличаются только длиной волны и обладают прямым повреждающим действием лишь при определенных условиях. Если посветить фонариком в ведро с водой и выключить фонарик, свет не останется в ведре, не так ли? То же самое и в белково-жировом растворе, которыми являются многие биологические жидкости (в т.ч. и грудное молоко) – излучение пролетает насквозь, ослабляясь в более плотных тканях. Так что, при такой нагрузке, которая необходима для работы с визиографом, самому молоку вряд ли что-то будет. В крайнем случае, для самоуспокоения можно пропустить одно очередное кормление. Другое дело, что сами по себе ткани молочной железы в период лактации, безусловно, в большей степени подвержены вредоносному воздействию излучения. Но, опять же, речь о дозах более мощных, чем это необходимо для цифровой рентгенографии (естественно, при соблюдении всех мер защиты и без “стрельбы” 20 раз куда попало).

На этом пока все… новые вопросы про рентген и ответы на них, буду добавлять сюда, чтобы все было собрано в одном месте.

Как часто можно делать рентген зубов?

Как часто можно делать рентген зубов?

Рентген зубов всегда давал пациентам такое небольшое количество радиации, что его последствия считаются безвредными.

Стоматологов и гигиенистов специально обучают деталям и тонкостям, рассказывают про дозы облучения и ее взаимодействию радиации с организмом человека, но знания населения увы не проводятся.

Чтобы было понятно, на практике сотрудники стоматологического персонала часто сравнивают количество дозы стоматологического облучения с количеством естественного излучения, которое человек получает за несколько минут полета в самолете или на пляже.

Вопросы граждан, о радиации испускаемой стоматологическими рентгеновскими аппаратами, возникают регулярно и некоторые люди даже отказываются от воздействия в ущерб собственному здоровью полости рта.

Даже мы на нашем сайте не смогли пройти эту тему сторону ибо технически рентгеновский снимок является методом неразрушающего контроля.

Читать еще:  Ноет десна после удаления зуба мудрости

Технологии сильно изменились за последние несколько лет и эти достижения имели большие большое значение для стоматологов теперь они могут видеть с помощью рентгенографических изображений.

Использования цифровых технологий

Переход от аналогового оборудования — к цифровому, оказал большое влияние на снижение дозы. Это происходит главным образом из-за того, что нет необходимости повторять рентгеновские снимки, потому что цифровые приборы гораздо более щадящие, а также и потому, что уменьшилось время экспозиции (облучения) — необходимого для создания изображения.

Однако появление технологии объемной визуализации Cone Beam CT или 3D технологии в стоматологии — как бы это ни называлось, эти технологии привели к снижению дозы облучения для пациента, еще больше чем от перехода от аналоговой съемки к цифровой.

Что это означает для население которое боится радиационного излучения?

Во-первых, давайте рассмотрим, почему рентгеновские снимки всегда делаются такими маленькими. В зубном рентгене нет ничего волшебного. Это те же самые виды рентгеновских лучей, которые используются в отделениях больниц.

Зуб — это кальцинированная структура, как и все остальные кости вашего тела, поэтому количество и энергия, необходимые для проникновения в эту кость и создания изображения, одинаковы. Рентген зубов на самом деле очень похож на рентген пальца или руки.

Кость примерно того же диаметра, а количество мягких тканей также очень похоже. На самом деле технические аспекты визуализации пальца и зуба примерно одинаковы. И аналогично количество дозы облучения необходимое для проникновения в челюсть и формирования изображения для панорамной рентгенографии, аналогично излучению необходимому для руки.

Знайте! Что доза от двух зубных плёнок пленок составляет 0,002 мЗв. А чтобы сделать снимок поясничного отдела позвоночника необходима 2,2 мЗв. Это более чем в 1000 раз больше, чем для зуба.

Также необходимо учитывать и разницу между расстоянием которой необходимо пройти радиации, между шириной пальца и животом — большая разница! У большинства людей составляет около 20 раз!

Большая разница между исследованиями поясничного отдела позвоночника и ротовыми снимками заключается в том, что одно и то же количество радиации в одной области тела может быть более разрушительным, чем в другой области тела. Это потому, что некоторые ткани или органы более чувствительны к радиации, чем другие.

Чувствительность к радиации различных частей тела

Физики называют это тканевым весовым фактором. Например, яичники, которые были бы в рентгеновском поле на многих исследованиях нижней части спины, гораздо более подвержены радиационному повреждению, чем кожа в щеке.

Кожа (щека) и кость (зубы) имеют весовой коэффициент 0,01, а половые органы имеют весовой коэффициент 0,08, что в восемь раз больше. Толстая кишка имеет весовой коэффициент 0,12, который намного больше, чем кожа и зубы. Это большая разница, чем просто разница в толщине у этих частей тела.

Щитовидная железа

Знайте, что щитовидная железа имеет 0,04 весового коэффициента ткани — это в пять раз больше, чем у зубов и кожи. Во время внутриротовых исследований сама щитовидная железа не будет включена в поле излучения, но она получает некоторое рассеянное излучение, которое генерируется у пациента в виде рассеяния рентгеновских лучей от кости и некоторых мягких тканей.

Несмотря на то, что эта доза чрезвычайно мала, эта проблема привлекла большое внимание общественности и в настоящее время эта проблема очень актуальна.

Хрусталик глаза

Другим радиочувствительным органом о котором мы никогда не задумываться, но все важным для нас, является хрусталик глаза.

Недавно Международная ассоциация по атомной энергии снизила свой порог для дозы на хрусталик глаза при профессиональном облучении до 20 мЗв в год. По результатам исследования международная ассоциация хотя и снизила нормы дозы для хрусталика до 20 мЗв в год, прямой зависимости на катаракту глаза она не установила.

3-D Сканирование зубов

Появление объемной визуализации (3-D сканирование) изменило всё, если говорить о дозе радиации в стоматологическом 3D снимке. Как мы видели выше, реальная причина, по которой доза рентгеновских снимков всегда считалась очень низкой состоит в том, что она проектировалось на маленький рентгеновский снимок.

Но в стоматологических 3D-сканерах используется технология веерных лучей и их детекторы, отличаются от технологии, используемой для компьютерных томографов в больнице. Это обеспечивает некоторое снижение дозы по сравнению с традиционными станками КТ, но многие технические параметры такие же. Трудно напрямую рассчитать и сравнивать дозу стоматологических 3-D сканеров с традиционным сканированием Рентгеном в стоматологических поликлиниках.

Очень важно обучать персонал и сообщать им, что низкие дозы изменятся, если будет обнаружена ошибка позиционирования или выявлена необычная анатомия у пациента и непреднамеренные части тела также облучаются при сканировании.

Необходимо помнить что производители стоматологических 3D-сканеров могут учитывать слюнные железы и другие анатомические структуры, которые находятся в поле излучения, но хрусталики глаза или щитовидная железы обычно не подвергаются излучению.

Правда в том, что в рентгеновском излучении, которое используется для создания великолепных трехмерных изображений в новых стоматологических сканерах, нет ничего волшебного. Детекторы значительно улучшились за эти годы и им требуется меньше излучения, чем в прошлом, чтобы восстановить эти трехмерные изображения.

Фоновое излучение

Наиболее распространенный способ, которым стоматологи объясняют дозу от своих рентгеновских снимков заинтересованным пациентам — это соотносить ее с фоновым излучением. Если вы просто посмотрите на цифры, вы можете сказать, что один ротовой рентгеновский снимок равен всего 20 минутам фонового излучения. На первый взгляд это может показаться правильным, но это не прямое сравнение. Один концентрированный всплеск рентгеновского излучения на небольшом участке кожи в одну десятую секунды — это не то же самое, что все тело омывается регулярным потоком излучения в течение 20 минут. Технически это может быть такое же количество радиации, если оно указано в таблице как доза, но оно применяется к телу по-разному.

Риск образования рака

на Веб-сайте посещенный раку вы можете даже ввести эффективную эквивалентную дозу радиации, которую вы получаете при стоматологическом обследовании и он расчет даст вам повышенный риск заболевания раком в результате этого обследования. Потому что расчет риска происходит на основном биологическом эффекте ионизирующей радиации.

Никто на самом деле не знает, можно ли экстраполировать один небольшой рентгеновский снимок от стоматологического осмотра на дозу всего тела, которую получили выжившие в результате атомной бомбы.

Что говорят стоматологи пациентам?

  • Что мы знаем, что еще научно не доказано, что облучение от стоматологических осмотров повышает риск возникновения рака.
  • Мы знаем, что человеческое тело всегда получает бомбардировку рентгеновским излучением от космических лучей из космоса и радонового газа в воздухе постоянно с момента нашего рождения до момента нашей смерти, поэтому наши тела привыкли восстанавливать ущерб, причиненный низкими количествами радиации.
  • Мы знаем, что стоматологическое излучение всегда считалось более безопасным, чем другие виды медицинского облучения потому что оно направлено на участки тела, которые просто не чувствительны к радиации. И если мы защищаем области, вызывающие беспокойство, такие как щитовидная железа и следим за тем, чтобы хрусталики глаз не попадали под рентгеновские лучи, то мы помогаем пациенту чувствовать себя в безопасности и защищенности.

Стоматологическая визуализация

Экстраоральная визуализация позволяет стоматологу увидеть полную картину внутренней части рта пациента. Панорамная и трехмерная визуализация помогают в диагностике, планировании лечения и оценке определенных стоматологических состояний.

Стоматологические системы, использующие плоскопанельные детекторы, имеют то преимущество, что позволяют получать высокодетализированные изображения для более точной диагностики. Современные высокоскоростные и высокочувствительные плоскопанельные детекторы являются привлекательным вариантом для стоматологов и используются для визуализации в:

  • Пародонтальная потеря кости или обнаружение заболевания
  • Экстраоральные экзамены
  • Планирование зубного имплантата
  • Визуализация аномальных зубов
  • Оценка челюсти и лица
  • Оценка расщелины неба, диагностика полостей зубов
  • Эндодонтическая диагностика, включая корневые каналы
  • Диагностика зубной травмы

А также предлагает лучевую компьютерную томографию, также известную как CBCT. Стоматологические системы CBCT позволяют производителям оптимизировать свою систему для обеспечения быстрых изображений при одновременном снижении дозы облучения для пациентов. CBCT предоставляет трехмерную информацию и изображения по сравнению с двухмерным изображением, полученным с помощью обычных рентгеновских изображений. 3D-визуализация может быть особенно полезна при диагностике, планировании лечения и оценке определенных стоматологических состояний.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector