Какие документы выдаются пациенту при протезировании зубов
Dcnasadovoy.ru

Медицинский портал

Какие документы выдаются пациенту при протезировании зубов

Какие документы необходимо оформлять на стоматологическом приеме

Об этом рассказывает Ирина Гриценко, эксперт в области медицинского права и урегулирования споров по качеству оказания медицинских услуг, медицинский адвокат, управляющий партнёр «Лиги защиты медицинского права» в своей статье “Документы всему голова” на сайте Национальной медицинской палаты.

Сегодня большинство врачей сталкиваются с огромным числом проверок со стороны различных надзорных органов и знают, что оценка их работы и медицинского учреждения основывается на анализе медицинской документации. Поэтому очень важно вести ее правильно, записи выполнять четко и разборчиво, так, чтобы при чтении у проверяющих возникало как можно меньше вопросов.

Договор на оказание платных медицинских услуг

В статье эксперта данный документ не указан, но мы знаем, что обязательность заключения договора с пациентом регламентируется статьей 84 п.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». При этом в соответствии со ст. 161 ГК РФ письменная форма договора предусмотрена в случаях предоставления услуг, исполнение которых носит пролонгированный по времени характер. Во избежания сложностей рекомендуется заключать письменный договор с пациентом во всех случаях начала лечения.

Медицинская карта амбулаторного больного

Является важнейшим документом при обследовании и лечении пациентов. В случае стоматологии это формы 043/у и 043-1/у для ортодонтии. Причем карты необходимо заполнять не после, а во время приема, поскольку для судебно-медицинской экспертизы может быть важна причинно-следственная связь между диагностикой состояния пациента и действиями врача.

Информированное добровольное согласие

ИДС – очень важный документ. Согласно статье 20 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское вмешательство не может быть оказано пациенту без получения ИДС от него или его законного представителя. Добровольное информированное согласие должно быть заполнено в полном объеме и содержать информацию: о целях и методах оказания медицинской помощи; о риске, связанном с оказанием медицинской помощи; о возможных вариантах медицинского вмешательства; о последствиях проведенного медицинского вмешательства; о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Сегодня план лечения – один из основных документов, который подтверждает не только то, что пациенту были разъяснены возможные варианты лечения, предложены определенные варианты, но и то, что пациент подписал согласие именно на тот способ лечения, который указан в данном плане. Составление плана лечения регламентировано приказом Минздрава 203-н. План лечения может быть составлен предварительно при первичном обращении пациента, в дальнейшем необходимо составление основного плана лечения. Не следует пренебрегать этим документом. В марте 2018 года Верховный Суд РФ вынес решение о пересмотре дела, связанного с оказанием медицинской помощи, а основанием для пересмотра стало отсутствие плана лечения в медицинской документации.

Согласие на обработку персональных данных

В наши дни взаимоотношения между пациентом и медицинской организацией регламентирует еще и такой важный документ. В ФЗ №152 «О персональных данных» сказано, что обработка персональных данных осуществляется в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг при условии, что обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным в соответствии с законодательством РФ сохранять врачебную тайну. Этот документ также необходимо оформить при обращении пациента за медицинской помощью.

Доступ к медицинской документации

Сегодня пациенты часто просят в медучреждениях оригинал медицинской карты, чтобы убедиться, что их лечение идет верно. И по статье 22 ФЗ №323 «Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них», но в то же время медкарта является учетной первичной медицинской документацией, которая в любой момент может быть затребована контролирующими органами. Пациенту же может быть предоставлена копия, заверенная уполномоченным лицом, не обязательно главным врачом, это может быть лицо, которому выдана доверенность на заверение документов или лицо, в должностные обязанности которого входит такое заверение. Если же пациент настаивает на выдаче оригинала медкарты, то документ может быть предоставлен ему для обозрения. И при знакомстве с ним, пациент вправе делать фотокопию медкарты.

Сегодня буквально каждый шаг при взаимодействии врач-пациент документируется. Нередко врачи говорят, что устали от заполнения бумаг и отчетности. Но сегодняшние реалии таковы, что правильное заполнение документов эквивалентно сбору доказательств невиновности врача, ведь правильно составленные документы – основная защита при конфликтах.

Это должен знать каждый пациент стоматологической клиники

14 сентября 2016, 18:14

Очень часто, люди отдают предпочтение именно частным клиникам, поскольку государственные нередко имеют, как минимум, устаревшее оборудование, к тому же там приходится выстаивать в длинных очередях и тратить массу времени на ожидание.

Обратившись в частную клинику, пациенты значительно экономят свое время. Кроме того, такие учреждения, как правило, имеют новейшее оборудование, а также применяют инновационные методики и разработки при лечении тех или иных заболеваний.

На сегодняшний день существует достаточно много частных стоматологических клиник, постоянно открываются и рекламируются новые стоматологические кабинеты. Как же правильно подойти к выбору клиники и по каким критериям следует судить об уровне выбранного медицинского учреждения?

Читать еще:  Через сколько времени можно принимать пищу после удаления зуба

Отзывы о стоматологической клинике

При выборе стоматологической клиники, скорее всего, многие руководствуются отзывами родственников или знакомых. Конечно, если человек уже лечился там и получил хорошие результаты без осложнений и прочих негативных последствий, то вполне возможно, что в эту клинику можно обращаться. Но лучше, если об этой клинике расскажет не один, а несколько человек.

Официальный сайт стоматологической клиники

Далее обязательно следует посетить сайт выбранной клиники и посмотреть раздел с отзывами пациентов. Важно обратить внимание на количество и качество представленной на сайте информации, особенно относительно имеющегося в клинике оборудования, о квалификации врачей, а также о применяемых там методах лечения. Так же, на сайте в обязательно порядке должно быть указано, с какого года эта клиника работает. Кроме того, не помешает дополнительно ознакомиться с отзывами пациентов об этом учреждении и на других интернет-порталах.

Врачи стоматологи

В клинике обязательно должны работать дипломированные и сертифицированные специалисты. Все документы, подтверждающие квалификацию сотрудников клиники, должны находиться либо на информационном стенде, либо в другом доступном для всех пациентов месте. Очень хорошим критерием будет наличие в данном учреждении врачей, имеющих звания, и работающих параллельно в государственных поликлиниках.

Кроме того, бывают такие ситуации, когда врач имеет статус ВИЧ-инфицированного, либо больного гепатитом. Согласно законодательству, с данными заболеваниями можно работать по медицинскому направлению. И врач обязан подтвердить наличие данных заболеваний, если пациент задаст такой вопрос. Все пациенты имеют полное право быть проинформированными о состоянии здоровья того или иного врача.

Стоматологические препараты

Любая клиника имеет право использовать при лечении пациентов только качественные сертифицированные препараты и материалы. При этом, все сертификаты на них клиника обязана предъявлять по требованию пациента.

Современное стоматологическое оборудование

Очень важно, чтобы клиника была оснащена качественным новейшим современным оборудованием, которое постоянно пополняется.

А вот наличие устаревшего оборудования совершенно не играет на руку имиджу клиники. Ведь его использование грозит риском заражения такими серьезными заболеваниями, как ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Особенно быстро заразиться можно через наконечник бормашины, поэтому перед каждым его использованием он должен извлекаться из стерильной упаковки, а не просто протираться спиртом.

Лицензия на стоматологические услуги

Одним из ключевых моментов в выборе стоматологической клиники является наличие медицинской лицензии. Как правило, номер лицензии указывается на сайте клиники. Кроме того, его обязательно указывают в договоре.

В лицензии имеется приложение, в котором конкретно расписаны все направления, по которым клиника имеет право работать: (лечение зубов, имплантация, протезирование, исправление прикуса, лечение детей возрастом до 14 лет (детская стоматология), лечение зубов под общим наркозом). Обязательно должен быть указан срок действия лицензии и орган, который ее выдал.

Это очень важно, поскольку при отсутствии лицензии в случае некачественно проведенного лечения и возникновения каких-либо неприятностей пациенту невозможно будет обратиться в суд для предъявления клинике каких-либо претензий. Судебное разбирательство, в данном случае, провести попросту не получится, заявление даже не станут рассматривать, и что-либо доказать будет весьма непросто.

Также следует учесть, что наличие лицензии дает возможность получить в выбранной клинике больничный. Только нужно проследить, чтобы на нем была печать клиники и подпись врача. Такой документ можно спокойно отдавать в отдел кадров.

Подробная информация о стоматологической клинике

Еще одним немаловажным критерием выбора клиники является то, насколько исчерпывающую информацию предоставляют работники клиники (как по телефону, так и непосредственно на приеме). Пациент должен получать самую полную информацию относительно режима работы клиники, условий приема, оплаты, объема услуг, диагностических мероприятий и т.д. Чем больше ответов получит пациент, тем больше доверия появится у него к данной клинике. Сотрудники клиники обязаны предоставлять только достоверную информацию по всем вопросам, возникшим у пациента.

Полный прайс на стоматологические услуги

Каждая серьезная клиника обязательно должна предоставлять прайс-лист на все оказываемые услуги. Как правило, раздел с ценами должен находиться на сайте клиники.

В прайсе должны быть указаны условия предоставления услуг, в том числе сведения о льготах, предоставляемых отдельным категориям лиц.

Если прайс отсутствует, в такую клинику лучше не обращаться, поскольку там могут называть различные цены на одну и ту же услугу, опираясь на выводы о его финансовых возможностях по внешнему виду, а также согласно месту его проживания (например, иностранцу или человеку, проживающему в другом городе, цены на услуги могут преднамеренно завышать).

Кроме того, перед тем, как начинать лечение, следует уточнить, включены ли в стоимость лечения дополнительные услуги (такие, как послеоперационные осмотры).

В серьезной клинике обязательно составляется договор, в котором указывается стоимость лечения. План лечения оговаривается с пациентом, после чего врач должен получить его согласие в письменном виде.

Пациент обязан оплатить лечение только согласно договору. Клиника не имеет права требовать дополнительную оплату каких-либо услуг после окончания лечения, если это не было указано в договоре.

Ваша безопасность у стоматолога

В любых медицинских учреждениях должна быть обеспечена безопасность пациентов. Обязательно необходимо учитывать вероятность того, что пациент может оказаться в критическом состоянии во время проведения операции под общим наркозом. Поэтому, во время таких операций возле клиники должна находиться машина с бригадой скорой помощи. В случае необходимости, пациенту будет оказана надлежащая помощь и обеспечена транспортировка в больницу. Особенно это важно для детских клиник. Поэтому, при проектировании помещения клиники этот фактор должен учитываться. Это значит, что необходимо обеспечить возможность вынести пациента в горизонтальном положении и на носилках. То есть, в клиниках двери должны быть достаточно широкими и легко удобно открывающимися.

Читать еще:  Опухла щека после удаления зуба что делать чтобы снять опухоль

Договор на стоматологическое обслуживание

При оказании любых стоматологических услуг в клинике обязательно должен быть заключен договор. В этом документе указывается:

  • адрес медицинского учреждения;
  • номер лицензии;
  • перечень всех предоставляемых клиникой услуг (в том числе диагностика);
  • полная стоимость лечения;
  • дата и время проведения лечения;
  • гарантийные сроки после лечения;
  • права и обязанности сторон, их ответственность, а также способы разрешения возможных конфликтных ситуаций.

Как следует поступить в случае назначения неправильного лечения и появления осложнений?

К сожалению, никто из пациентов не застрахован от некорректного лечения, даже если он обратился к высокопрофильному специалисту в дорогой клинике с хорошей рекламой.

В такой ситуации в клинику следует обратиться с претензией, составленной при помощи юриста. Для этого необходимо иметь при себе следующие документы:

  • договор с клиникой о предоставлении услуг;
  • все полученные от врача направления и рецепты;
  • копию медицинской карточки;
  • выписку о причине ухудшений, полученную у другого врача (желательно в муниципальной клинике).

Юридически оформленная претензия поможет либо получить компенсацию, либо пройти повторное лечение (бесплатно), либо вернуть деньги за лечение.

В том случае, если клиника в течение десяти дней никак не реагирует на претензию, можно подавать иск в суд. Тогда данная ситуация уже будет рассматриваться в соответствии с действующим законодательством.

Таким образом, каждый пациент любой стоматологической клиники должен знать свои права и уметь отстоять свою точку зрения в возникших спорах.

Какие документы выдаются пациенту при протезировании зубов

Блок №1: Основные документы клиники с защитой от потребительского экстремизма и соблюдения законов при оказания стоматологических услуг.

Цена – 12.900 руб.

Блок №2: Информированные добровольные согласия на оказание медицинской помощи при различных медицинских вмешательствах в стоматологии

Цена – 7.900 руб.

Блок №3: Информация для обязательного размещения в уголке потребителя, на информационном стенде и на сайте клиники

Цена – 6.500 руб.

Блок №4: Должностные инструкции персонала, принимающего участие в работе стоматологической клиники

Цена – 3.900 руб.

Блок №5: Обработка персональных данных внутри клиники

Цена – 5.900 руб.

Блок №6: Инструкции по технике безопасности и охране труда в стоматологии

Цена – 3.800 руб.

Блок №7: Юридические документы по правовому регулированию стоматологической деятельности клиники

Цена – 3.800 руб.

Блок №8: Рекомендации и памятки пациентам после проведения различных стоматологических вмешательств

Цена – 3.800 руб.

Блок №9: Документация по лицензированию медицинской деятельности

Цена – 3.800 руб.

Блок №10: Противопожарная безопасность в клинике

Цена – 4.500 руб.

Блок №11: Врачебная комиссия и контроль качества медицинской помощи

Цена – 7.000 руб.

Блок №12: Твердые бытовые и медицинские отходы в клинике

Цена – 3.800 руб.

Блок №13: Прекурсоры и правила работы с ними в клинике и лаборатории

Цена – 4.500 руб.

Блок №14: Конфликтная документация для клиники

Цена – 6.800 руб.

Блок №15: Кадры и охрана труда в стоматологии

Цена – 8.800 руб.

Блок №16: Санэпидрежим в стоматологии

Цена – 5.800 руб.

Блок №17: Документы ИП и ООО (журналы, договоры, справки)

Цена – 3.800 руб.

Блок №18: Легальное использование системы видеонаблюдения в клинике

Цена – 3.900 руб.

Блок №19: Корпоративные документы ООО для защиты от штрафов

Цена – 5.900 руб.

Блок №20: доступность мед.организаций для инвалидов и сопроводительно-кадровая документация

Цена – 5.800 руб.

Блок №21: Неотложная помощь в стоматологической клинике

Цена – 4.500 руб.

Блок №22: Возмещение затрат клиники на обучение сотрудника после нарушения им условия договора иили сроков отработки

Цена – 9.900 руб.

Блок №23: Ознакомление пациентов с оригиналами медицинской документации

Цена – 3.800 руб.

Блок №24: Средства индивидуальной защиты персонала клиники и смывающие средства, нормы выдачи, списки профессий и средств

Цена – 4.900 руб.

Блок №25: Документы по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям в стоматологической клинике

Цена – 5.500 руб.

Блок №26: Прайс для стоматологии по приказу МЗ РФ №804н “Номенклатура медицинских услуг” с полной адаптацией к реальной практике (включает все современные позиции – микроскоп, коффердам, имплантация с формирователями десны и т.д.)

Цена – 5.900 руб.

Блок №27: Электробезопасность персонала в стоматологической клинике, программы обучения и инструктажа, журналы и приказы

Цена – 3.500 руб.

Блок №28: Онкологическая настороженность и карты обследования полости рта в стоматологической клинике

Цена – 3.900 руб.

Блок №29: Документы для законного и правильного оформления РЕНТГЕН-диагностики в стоматологии

Цена – 9.500 руб.

Для оплаты предлагаем Вам воспользоваться различными вариантами. Выбирайте наиболее удобный для Вас.

ПЕРЕВОД НА БАНКОВСКИЕ КАРТЫ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА:

Важно! На банковские карты можно делать перевод денежных средств только от физического лица. Не оплачивайте заказ со счета организации на банковские карты!

Сбербанк РФ:
Номер карты: 5332 0580 7888 2368 (MasterCard) на имя Аносова Владислава Александровича
Полные реквизиты:
Владислав Александрович Аносов
Номер р/счета: 40817810230006868231
Банк получателя: Сбербанк России
БИК: 040349602
Корр. счет: 30101810100000000602
ИНН: 7707083893
КПП: 231043001

Читать еще:  Как получить компенсацию за протезирование зубов ветеранам труда

Альфа-Банк:
Номер карты: 4261 0125 7552 3767 на имя Аносова Владислава Александровича
Полные реквизиты:
Номер лицевого счета: 40817810308070011682
Банк получателя: ОАО «АЛЬФА-БАНК»;
ИНН 7728168971; БИК 044525593
Корр. счет: 30101810200000000593 в ОПЕРУ Московского ГТУ ЦБ РФ

Для выставления счета на оплату заказа по безналичному расчету от организации просим Вас выслать необходимые банковские реквизиты организации-плательщика на нашу почту vladanosov@gmail.com

В случае оплаты со счета организации или ИП Вам будут предоставлены все закрывающие документы для бухгалтерии.

Перед протезированием зубов прежде всего – порядок во рту

Раз уж так вышло, что есть необходимость в протезировании, то обязателен комплекс подготовительных мероприятий. Об этом рассказывает заслуженный врач РФ , завотделением платных услуг МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 2», к.м.н. Николай Степанов .

– Николай Николаевич, пациент наконец «созрел» и готов к протезированию зубов. С чего надо начинать?

– Прежде всего нужно обратиться для консультации к врачу стоматологу-ортопеду, желательно к тому, кто в дальнейшем будет проводить протезирование. Тот проведет осмотр полости рта – состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, альвеолярного отростка. Затем делаются рентгеновские снимки. Зубы, имеющие кариозные полости, должны быть обязательно вылечены. Возможно, врач порекомендует зубы перелечить по каким-либо причинам: не до верхушки корня запломбированы корневые каналы, или старые пломбы не плотно прилегают к стенкам зуба, или подготовить культевую вкладку (если разрушение коронковой части зуба составляет от 1/2 до 2/3), либо поставить штифты (рекомендуют их постановку при 1/3 разрушения коронковой части). Корни зубов удаляются, если на рентгенограмме видны патологические изменения, если их нет, то зуб можно использовать под опору, но только с культевой вкладкой. Если у пациента воспалена слизистая, зубодесневые сосочки, имеется кровоточивость десен, зубодесневые отложения (зубной камень), то необходима (!) консультация врача стоматолога-пародонтолога с последующим прохождением курса лечения.

При обследовании альвеолярных отростков челюстей возможно удаление костных выступов (экзостозов, операция амбулаторная).

После проведения всего комплекса (это важно!) необходимых лечебных мероприятий пациент вновь возвращается к врачу стоматологу-ортопеду. Вместе с пациентом врач обсуждает выполнение всех прописанных рекомендаций, делаются повторные рентгеновские снимки после проведенного лечения, удаления или операционных вмешательств.

– Каковы здесь ваши рекомендации пациентам?

– Настоятельно советую пациентам проводить подготовку полости рта к протезированию в одном лечебном учреждении, а не бегать по различным кабинетам (в одном удалил зуб, в другом пролечил). Сейчас нехватка врачей стоматологов-пародонтологов, в некоторых клиниках их просто нет. Можно хорошо пролечить зубы, но не вылечить пародонтит, пародонтоз. Поэтому лечение должно проводиться в одном учреждении, где собраны все специалисты различного стоматологического профиля.

В нашей поликлинике есть все необходимые специалисты (замечу, с большим опытом) для качественной и профессиональной подготовки полости рта к протезированию, в том числе и врачи стоматологи-пародонтологи. Врач стоматолог-ортопед обязан тщательно и внимательно проанализировать вместе с пациентом, что сделано по его указанию другими специалистами, а затем уже обсудить план протезирования и ни в коем случае не начинать протезирование, если что-то сделано не так.

– А если все же пациент не выполняет те или иные манипуляции по предписанию врача?

– Отмечу, что не все манипуляции можно проводить по системе ОМС (по полису). Подготовка полости рта к протезированию зубов (особенному дорогостоящему) предусматривает применение современных методик и технологий, особенно материалов. Врач должен все это пациенту объяснить, потому что несет ответственность не только за зубной протез, но и за подготовку зубов. Пациент имеет право отказаться от применения вышеперечисленного. Если пациент не может выполнить данные указания (по каким-то причинам), врач имеет право отказать.

– А есть гарантии, что зубы под протезами не заболят?

– Гарантии есть (они прописаны и на видном месте возле каждого кабинета платных услуг), пациент может перед приемом врача с ними ознакомиться. Кроме этого, врач-стоматолог должен ознакомить пациента по гарантийному лечению каждого зуба. Возможен и такой случай, что врач уведомляет пациента о необходимости перелечивания зуба. Здесь очень трудно говорить о гарантии, если пациент настаивает, то делается отметка в амбулаторной карте за подписью пациента. Даже если зуб заболел по истечении недавнего гарантийного срока (все возможно), всякий уважающий себя врач проделает все бесплатно, не говоря уже о сроке гарантии. Пациенту выдается договор, все финансовые документы, так что проблем здесь нет.

– Проведение всего комплекса стоматологического лечения так важно именно в одном лечебном учреждении?

– Несомненно. Об этом говорит многолетний опыт работы, чтобы (не как по Райкину ) за дикцию отвечало одно учреждение. Кроме того, в этом случае обеспечивается профессиональный контроль со стороны руководителей отделений.

Наши реквизиты:

г. Липецк , ул. Космонавтов, 37/5

МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 2».

Лечение зубов: тел.: (4742) 32-09-88, 32-76-48.

Протезирование зубов: тел.: 31-88-82, 31-88-81,31-77-02.

Имплантология (соединение через регистратуру): тел. 33-54-35

Лечение заболеваний пародонта: тел. 33-12-24

Прием ведут квалифицированные специалисты, которые предупредят о возможных противопоказаниях.

Еще больше материалов по теме: «Липецк отмечает День строителя»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector