Зубы у новорожденных таблица

Зубы у детей: порядок прорезывания, признаки и сроки

Автор Лидия Бабич
В Ребенок до года
Опубликовано 21.02.2019
No Comments

Малыш растет быстро, и вот у него уже появляются первые зубки. Вы прочтете в этой статье о том, бывает ли температура при прорезывании зубов у детей, в каком порядке появляются молочные зубы и каковы сроки прорезывания зубов у детей, а также о том, как помочь пережить неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков.

Когда режутся первые зубы у младенцев?

Прорезывание зубов — процесс неприятный, а иногда и стрессовый. Но поскольку избежать его невозможно, к нему необходимо подготовиться. Когда у детей начинают резаться зубы? У большинства малышей первый зубик появляется примерно в 6 месяцев, при этом небольшое отклонение в сторону более позднего и более раннего его появления является нормой.

Прорезывание зубов у детей: последовательность

В молочном прикусе появляется 20 зубов у детей. Порядок прорезывания молочных зубов, в отличие от постоянных, таков, что в молочном прикусе нет премоляров (эти малые коренные зубы находятся на 4 и 5 местах в постоянном зубном ряду между клыками и молярами).

«График» прорезывания зубов у детей

6-8 месяцев: 4 передних зуба-резца, по два центральных на каждой челюсти; первыми появляются нижние центральные резцы, затем – верхние центральные; эти зубки прорезываются парами и вступают в контакт между собой, образуя определенную высоту прикуса. В это время малыш уже может перерабатывать первыми зубками пищу небольшой жесткости.

8-12 месяцев: 4 боковых резца, два на нижней челюсти, затем — два на верхней.

16-20 месяцев: 4 клыка, по два на каждой челюсти. Прорезывание этих зубов детские стоматологи и педиатры считают самым сложным — и по анатомии зуба, и по месту его нахождения. Клыки дают возможность откусывать «взрослую» жесткую пищу, однако пережевывать ее малыш пока не может.

20-30 месяцев: 8 моляров (большие коренные зубы), по 4 на каждой челюсти. Именно моляры позволят малышу пережевывать откусанную твердую пищу.

Таким образом, к трем годам (у некоторых – к двум с половиной) у ребенка прорезываются 20 молочных зубов.

Таблица прорезывания зубов у детей

Зубки вне сроков: почему они «торопятся» или задерживаются?

На схеме изображены среднестатистические сроки появления молочных зубов, но у кого-то из малышей они могут прорезаться на пару месяцев раньше, у кого-то — позже. Отклонение в 1-2 месяца специалисты считают нормой, ведь на сроки появления первых зубов может влиять не только меню мамы и ребенка, а также наследственность и даже сезон появления малыша на свет (у тех, кто родился весной и зимой зубки появляются раньше, чем у летних и осенних малышей).

Отклонением от нормы является либо полное отсутствие зубов у годовалого ребенка, либо раннее их прорезывание в возрасте 2-3 месяцев, либо рождение ребенка с наличием зубов. В таком случае малыша необходимо показать педиатру, эндокринологу и стоматологу, которые вовремя заметят возможное развитие рахита или эндокринного заболевания. «График» прорезывания также важен, поэтому родителям следует обращать внимание на последовательность появления молочных зубов по естественной схеме, заложенной природой.

Что может повлиять на смещение сроков прорезывания зубов?

наследственные факторы (если у родителей схема прорезывания была нарушена);
курение матери и другие вредные привычки;
перенесенные в период беременности заболевания, а также хронические заболевания матери и отца;
сроки появления ребенка на свет (недоношенность, роды в поздние сроки);
течение родового процесса;
ОРВИ и другие заболевания, которые перенес ребенок в течение первых месяцев жизни;
способ вскармливания (грудное или искусственное).

Как понять что у ребенка режутся зубы?

Прорезывание зубов у детей, симптомы:

Капризное поведение связано с продвижением зуба через десну: это вызывает болевые ощущения и зуд. Малыш старается почесать десны любым подручным средством, кусается, нервничает. Помогите ребенку облегчить неприятные симптомы, купив специальный прорезыватель для зубов.

Ухудшение аппетита и даже отказ от пищи (особенно, если она горячая). Взяв грудь, малыш может пытаться прикусить сосок. Помогите ребенку, помассировав немного его десны перед кормлением.

Несвойственная сонливость, усталость, повышение температуры тела, обильное слюноотделение. Температура у ребенка при прорезывании зубов в норме не должна быть выше 37,5-38 градусов, а более высокий ее показатель сигнализирует о других проблемах, не связанных с зубами. Причиной повышения температуры является воспаление десен, а обильная слюна при этом создает защитный барьер от инфекций, выполняя бактерицидную и противовоспалительную функцию. Сколько держится температура при прорезывании зубов? Не более 3-4 дней, при этом не происходит резкого повышения температуры до высоких показателей.

Послабление стула (стул приобретает консистенцию «мягкой кашицы», не меняя своего обычного цвета), а также небольшое его учащение.

Однако поноса при прорезывании зубов у детей быть не должно, это – тревожный симптом.

Родителям необходимо знать:

Если температура у ребенка поднялась выше отметки 38 градусов, и к ней присоединяются понос, рвота, нарушение сознания и сыпь, такие симптомы вовсе не связаны с прорезыванием зубов, а сигнализируют о присутствии инфекции. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую или показать ребенка педиатру.

Чем помочь ребенку при прорезывании зубов

Советы эксперта:

Многие мамы впадают в панику: «У ребенка режутся зубы, чем обезболить?». Их можно понять, ведь даже небольшую боль у малыша матери переживать сложно. Однако важно запастись терпением и не переусердствовать, оказывая помощь, и знать о том, что при прорезывании зубов лекарства не назначаются. Возможна лишь симптоматическая помощь: жаропонижающие средства и обильное питье при температуре, применение обезболивающих — парацетамол или ибупрофен, проветривание комнаты малыша и поддержание прохладной температуры в ней, закапывание раствора морской соли в носик, а также применение специального геля при прорезывании зубов у грудничков. Хорошими помощниками являются прорезыватели, которые можно немного охладить перед тем, как дать малышу. Некоторые из них содержат охлаждающий гель внутри.

Также родителям стоит знать о популярных мифах, связанных с прорезыванием зубов у малыша:

«когда режутся зубки, снижается иммунитет»: это неправда, иммунодефицита при прорезывании зубов не наступает;
«ребенку необходимо перетерпеть ситуацию с прорезыванием зубов»: вовсе не обязательно подвергать малыша стрессу, который нарушает его сон и возможность нормально питаться. Если прорезыватель или гель не спасают — гуманнее дать малышу ибупрофен, чем заставлять терпеть непонятные ему переживания;
«если десны набухли — значит, скоро появятся зубки»: это не так, внешний вид десен вовсе не сообщает о сроках прорезывания зубов.
«вот зубки прорежутся — и сыпь (кожный зуд, покраснение и т. д.) само пройдет»: некоторые младенческие патологии (к примеру, атопический дерматит) могут по времени совпасть с появлением зубов, однако эти заболевания требуют лечения, а не ожидания того, что «все само рассосется».
«прививки в период прорезывания зубов противопоказаны»: это не так, поскольку снижения иммунитета в процессе прорезывания не происходит.
«когда зубки режутся, лучше не вводить новый прикорм»: это не так, нет повода для ограничений.
«пока все зубы не прорежутся полностью, чистить их не надо»: это неверно, чистку зубов неоходимо начинать уже при прорезывании резцов.
«с прорезыванием первых зубов необходимо отказаться от ночных кормлений, иначе они вызовут кариес»: это миф, поскольку грудное вскарливание (ни дневное, ни ночное) никак не связано с возникновением кариеса.

Эксперт
Последние статьи
Обратная связь

Читать еще: Можно ли ультракаин беременным

Об эксперте: Лидия Бабич

Врач-педиатр, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию

Специализируется на уходе за новорожденными, ведении лактации и лечении детей младшего возраста

Все о здоровье зубов и десен

Рост зубов у детей: таблица с рождения

Добавлено 27.11.2019 Детские зубыНет комментариев

Появление первых зубов – одно из наиболее значительных событий в жизни грудного ребёнка и его родителей. Этот процесс связан с различными физиологическими проявлениями, он определяет способность приучения ребёнка к взрослой пище, поэтому сроки и последовательность прорезывания молочного комплекта вызывают много вопросов. Для лучшего ориентирования в сроках роста зубов у детей существуют таблицы с рождения, по которым легко отследить соответствие возрастным нормам или выявить отклонения.

Сроки

Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.

Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.

Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.

Первый год

На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.

Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:

6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
10-12 месяцев – нижние боковые резцы.

Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.

Второй год

Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:

12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
12-20 месяцев – первые верхние моляры;
18-24 месяцев – вторые нижние моляры.

К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.

Третий год

На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.

От чего зависит нормальный рост

Прорезывание происходит в среднестатистические сроки, определённые стоматологами. Начало этого процесса обычно наблюдается в возрасте полугода. Существуют определённые факторы, которые влияют на сроки, могут вызывать значительные сдвиги:

Климатические условия. У грудничков, проживающих в жарком климате, рост стартует раньше, чем у детей из умеренных и северных широт.
Питьевая вода. При наличии в воде всех необходимых минералов и химических элементов материнское молоко, а позже и пища удовлетворяют потребность организма во всех веществах, требующихся для формирования костной ткани. В регионах с водой, богатой такими веществами, рост зубных рядов происходит раньше и проще.
Питание. При недостатке витаминов и питательных веществ сроки прорезывания могут значительно отставать от нормы.
Наследственные факторы. Если рост и развитие зубочелюстного аппарата отклоняется от стандартных алгоритмов, обращают внимание на характер аналогичных процессов у родителей.

Отклонения от нормы

Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.

Читать еще: Антибиотик от зубной боли

Младенец, родившийся с зубами

Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:

тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
генетические нарушения;
эндокринные сбои.

Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:

фенилкетонурия;
рахит;
гипофизарная недостаточность;
синдром Олбрайта;
гипертиреоз;
гипергонадизм;
эозинофильная гранулёма и пр.

Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.

Нарушения очерёдности

Если зубы растут не так, как описано в графике, или несколько мест остаются пустыми, это должно стать поводом для обращения к детскому стоматологу. Отсутствие элементов в зубном ряду приводит к нарушению формирования нормального зубного ряда, аномалий прикуса, ненормального развития челюстей и увеличенной нагрузки на отдельные зубы.

Ортодонт назначит обследование, определит, сформированы ли зубные зачатки. Если отдельные резцы или клыки растут не в тех местах, где нужно, а смещены орально или вестибулярно, понадобится лечение. В некоторых случаях предстоит удаление, а иногда проблему можно решить при помощи ортодонтических приспособлений.

Осложнения при прорезывании

Рост и развитие зубных рядов – нормальный процесс, поэтому ребёнок должен переносить его нормально. Возможны незначительные осложнения, которые могут тревожить родителей, но они не сказываются на здоровье грудничка.

Самыми распространёнными признаками роста молочных зубов являются:

отёчность слизистых тканей в области дёсен;
повышенное желание ребёнка сосать, кусать или жевать что-то;
усиленная работа слюнных желез и, как следствие, слюнотечение;
раздражение кожи вокруг рта;
ухудшение аппетита и незначительное снижение веса;
заложенность носа;
нарушение сна и общее беспокойство.

Ребёнок может стать плаксивым и капризным, возбудимым. При сильном плаче наблюдаются эпизоды рвоты. Иногда может незначительно повышаться температура, но если начинается лихорадка, то следует обратиться к врачу, так как, скорее всего, это является признаком болезни.

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появления зубов у новорожденного ждет вся семья. Заботливыми бабушками уже приготовлена серебряная ложка в подарок на первый зубик. Как понять, что у ребенка режутся зубы? На какие признаки прорезывания зубов у грудничка следует обратить внимание маме, чтобы вовремя помочь младенцу? Зубную боль взрослые с трудом переносят, что говорить о грудничке! В этом вопросе следует разобраться подробнее.

Как может выглядеть первый зубик

Очередность молочных зубов

Зубы, которые растут у детей в грудном возрасте, называются молочными. Они появляются, когда малыш питается еще только молоком матери и не имеет возможности пережевывать твердую пищу. Благодаря полезным микроэлементам, содержащимся в материнском молоке, они становятся твердыми и прочными.

Существует определенная схема появления молочных зубов:

центральные нижние резцы;
центральные верхние резцы;
боковые верхние резцы;
боковые нижние резцы;
верхние первые моляры;
нижние первые моляры;
верхние клыки;
нижние клыки;
нижние вторые моляры;
верхние вторые моляры.

Всего должны вылезти 20 молочных зубов, при этом обычно появляются они парами (справа и слева).

Существует универсальная формула для подсчета количества в зависимости от возраста:

где:

N – количество зубов;
n – возраст ребенка в месяцах.

Принято считать, что возраст появления первого молочного зуба – 6 месяцев. Это довольно усредненный показатель, поскольку опытные педиатры знают случаи, когда на прием приходили 3-4 месячные новорожденные с зубами.

С максимальной вероятностью можно утверждать, что в первый год жизни хоть один зуб у ребенка точно будет.

Схема прорезывания зубов

Этапы прорезывания зубов

Закладка и формирование молочных и постоянных зубов происходит еще в материнской утробе. Поэтому так важны здоровое питание и образ жизни беременной мамы. Накопление минеральных солей в ткани зуба происходит внутриутробно и продолжается после появления коронки над десной.

После окончательного «вылезания» зуба для него наступает период физиологического покоя, он перестает расти примерно до достижения 5 летнего возраста ребенка. Затем корни укорачиваются, сам зуб становится подвижным и выпадает.

Прорезывание происходит поэтапно, в несколько стадий:

чаще всего в 6-10 месяцев первыми появляются нижние резцы, два сразу или по очереди правый и левый;
в 8-12 месяцев к ним добавляются верхние резцы;
в 9-13 месяцев – верхние боковые резцы;
в 10-16 месяцев – нижние боковые резцы;
в 16-22 месяца – верхние и нижние первые моляры;
в 14-18 месяцев – верхние клыки;
в 13-19 месяцев – нижние клыки;
в 25-33 месяца – верхние и нижние вторые моляры.

Внимание! Отклонение от норм прорезывания на 6 месяцев является нормальным, так же, как и появление зубов в другой поочередности. Это не симптом болезни. Лекарств, которые повлияли бы на рост зубов, не существует.

Организм ребенка активно реагирует на процесс прорезывания, по состоянию десен и общему состоянию малыша опытная мама разберется, как понять, что у ребенка режутся зубки.

Нижние резцы появляются первыми

Реакция организма на первые зубы

Наука медицина почему-то считает, что процесс «прорезания» редко сопровождается болезненным состоянием. Но опытные практикующие врачи, а также не менее опытные мамы точно знают, как у совершенно здорового ребенка ни с того ни с сего портится настроение, исчезает аппетит, и на пустом месте появляется температура. Через несколько дней зуб появляется, а тревожные симптомы исчезают.

Все дело в том, что такой естественный процесс – появление зубов очень повышает нагрузку на иммунную систему, и организм естественным образом реагирует. Слизистые оболочки во рту и в носу начинают активно вырабатывать большое количество слизи: соплей и слюны. При этом прорезающийся зуб давит на десну, возникают боль и воспаление. В этой ситуации малышу только и остается, что всеми доступными ему способами (плачем и слезами) сообщать родителям о своей проблеме. Прорезываться зуб может в течение нескольких дней либо неделю.

Читать еще: Сколько времени отходит заморозка после удаления зуба

Родителям, в свою очередь, необходимо заранее тщательно изучить и понимать симптомы прорезывания зубов у грудничков.

Признаки прорезывания

Признаки, как режутся зубы у грудничков, можно условно разделить на группы.

Первые признаки обычно следующие:

Болезненные и припухлые десна из-за притока крови к месту вылезания, возможен даже синий оттенок из-за возникновения местной гематомы;
Повышенное слюноотделение как реакция слизистой оболочки на появление постороннего предмета, а также реакция на расчесывание десен малышом всеми доступными ему способами. Слюны выделяется настолько много, что всю проглотить он не успевает;
Зуд десен – реакция на продвижение зуба вверх в десне.

Это прямые признаки – предвестники зубов, которые родители могут увидеть без особого труда.

Существуют также общие признаки, которые относятся к состоянию и поведению малыша:

потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды, объясняется ухудшением общего состояния, болезненными ощущениями в полости рта при попадании пюре или молока;
капризность – так ребенок сигнализирует, что у него есть болезненные ощущения, которые требуют к себе внимания взрослых;
сбой сна связан с нарушением общего состояния и отклонением в режиме дня;
незначительное изменение стула – без тревожных сопутствующих симптомов;
насморк – как следствие повышенного образования слизи, при этом избыток слюны попадает в носоглотку, особенно выражен этот симптом при прорезывании верхних зубов; длится не более 3 дней; отделяемое из носа не густое, прозрачное, в лежачем положении возможен кашель;
повышение температуры, вызванное реакцией на воспаление десен, длится обычно не более 3 дней, показатели не превышают 38°С.

Спорные симптомы:

температура более 38°С;
частый понос;
неоднократная рвота.

Каждый из этих симптомов по отдельности может быть показателем скорого появления зубов, но только в сочетании с прямыми признаками. Наличие спорных признаков может говорить не только о скором появлении зубов, но и об инфекционной болезни, которая может сопровождать этот период.

Опасные признаки:

сыпь от повышенного слюноотделения распространилась с подбородка на живот, конечности и вызывает нестерпимый зуд;
диарея многократно повторяется в течение дня;
кашель появляется не только в лежачем положении, появились хрипы и трудность в отхождении мокроты;
сильный насморк с густым зеленым или желтым отделяемым;
высокая температура длительное время, не снижается после применения жаропонижающего средства.

Перечисленные симптомы говорят о том, что к периоду появления зубов присоединилась инфекция.

Внимание! Если есть сомнения в интерпретации симптомов, не стоит дожидаться осложнений. Лучше перестраховаться и показать ребенка врачу.

Сильный насморк при прорезывании зубов

Действия мамы

Мама ребенку нужна всегда. Когда малышу больно, страшно, мама нужна обязательно. Физический дискомфорт необходимо компенсировать. Можно на время забыть о железных рамках установленного ранее режима и почаще брать на ручки, баюкать и просто тесно общаться. График кормлений в это время может сбиться, поскольку для успокоения нет ничего лучше, чем приложить младенца к груди. Если в планах было завершение грудного вскармливания, придется немного перенести это событие. Сейчас для этого не подходящий момент.

В это нелегкое для младенца, а также всей семьи время не стоит планировать приход гостей. Радости капризному малышу это событие не принесет. Также есть смысл подумать о переносе плановой прививки на несколько дней. В это время риск подхватить инфекцию в поликлинике очень велик. Это необходимо согласовать с педиатром.

Хорошо помогают различные игры, чтение вместе с грудничком детской книжки с яркими картинками. Одним словом, любыми способами необходимо отвлекать и развлекать малыша, чтобы переключить его внимание с болезненных ощущений, пока зуб «вылазит», на положительные эмоции.

Ребенка необходимо чаще брать на ручки

Помощь малышу

Время, когда лезет первый зуб, нельзя назвать легким. Скорее это испытание для всей семьи. Бессонные ночи, плач и капризы входят в жизнь. Одно утешает: зубы рано или поздно вылезут, мучения закончатся. Необходимо набраться терпения и научиться определять признаки зубов у грудничка, чтобы своевременно помочь и облегчить состояние. Делать это можно лекарственными средствами и механическими способами.

Лечебные средства

Чтобы уменьшить боль в воспаленных деснах, допускается применять гели с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чистыми пальцами гель втирается в десна. Самые известные марки – «Калгель», «Камистад», рекомендации необходимо узнавать у педиатра.

В случае повышения температуры необходимо давать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Они также обладают обезболивающим свойством.

Механические способы помощи

Пригодятся игрушки – прорезыватели зубов, которые заполнены специальным гелем или жидкостью. Перед использованием их необходимо охладить.

Придут на помощь бутылочки или пустышки с качественными силиконовыми сосками.

Можно использовать силиконовые щетки, которые одеваются на палец. Такой насадкой выполняются массаж и чистка зубов.

Кусочки фруктов (яблока или груши), сушки, сухарики, твердый сыр, которые можно положить в специальное приспособление – ниблер, снабженный сеточкой-мешочком для кусочков еды. В процессе «мусоливания» кусочки превращаются в пюре и успешно съедаются малышом.

Чего делать нельзя

Надавливать на десну с целью выдавить поскорее;
Ковырять (прокалывать и надрезать) место появления зуба;
Использовать спиртосодержащие растворы для обработки десны.

Эти манипуляции приведут к травме десны и способны занести инфекцию.

После появления зубов необходимо за ними ухаживать и показывать детскому стоматологу. Он оценит состояние десен, осмотрит появившиеся зубки и даст рекомендации по уходу за ними. Еще можно начинать кушать взрослую пищу, ведь с момента появления первого зуба и достижения 6 месяцев можно вводить прикорм. Рекомендации по правильному питанию и советы, как снизить риск появления кариеса на «новеньких» зубах, можно узнать у стоматолога.

Видео