Больно ли вырывать коренной зуб

Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

постоянный дискомфорт в десне;
резкая боль при жевании;
опухшие мягкие ткани;
кровотечение;
появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

рецидива сложного психического расстройства;
острой фазы ОРВИ;
обострения неврологического заболевания;
реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
Анестезия.
Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
Расшатывание зуба щипцами.
Извлечение зуба из лунки.
Обработка лунки антисептиком.
Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

небольшой размер оставшейся коронки;
состояние окружающих тканей;
расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
выбрать способ обезболивания;
составить план операции;
подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

возраста;
аллергического статуса;
наличия соматических заболеваний;
индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Читать еще: Через сколько времени после удаления зуба можно принимать пищу

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

прооперированные места непрерывно болят;
чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

Сбор анамнеза.
Подготовка операционного поля.
Анестезия.
Разрезание десны для доступа к корню.
Отслаивание мягких тканей.
Выпиливание «окошка» в кости.
Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

не есть в течение 2 часов после манипуляции;
охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
отказаться от курения на два дня;
принимать прописанное обезболивающее;
делать антисептические аппликации;
следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

Больно ли вырывать зуб, как проходит процедура и обезболивание?

Современная медицина позволяет провести процедуру удаления зуба в условиях повышенного комфорта, и иногда и вовсе без боли. Ознакомившись со статьей, вы сможете подробно разобраться в этом вопросе и точно определить, больно ли вырывать зуб.

Как осуществляется удаление зуба

Удаление ретированного зуба.

Вырывание зуба осуществляется в несколько шагов:

Прежде всего, пораженный зуб, а также близко расположенные к нему ткани обрабатываются антисептическим средством для дезинфекции.
Проводится анестезирование.
Врач помещает щипцы на корень элемента и начинает расшатывать его. Вследствие таких манипуляций увеличивается лунка, и зуб отделяется от связки.
Теперь можно выдирать. После удаления края возникшей лунки обкладывают шариками из ваты, чтобы сдавить их. Сама ранка при этом наполняется сгустками крови.

Читать еще: Воспаление желобовидных сосочков на корне языка

Удаление зуба – это быстрая операция, но иногда возникают сложности, к примеру, необходимость в рассечении зуба на элементы и удалении его частями. Так бывает, когда система корней обладает сложной структурой или же костный элемент – нестандартной формой.

Важно! Первые два часа после операции нельзя принимать пищу, а первые два дня – алкогольные напитки. Кроме того, полоскать ротовую полость необходимо в течение суток после удаления зуба: перед сном и перед приемами пищи.

Если следовать рекомендациям стоматолога, уже через две недели ранка заживет, и можно будет забыть о боли.

Почему удалять зуб мудрости больно

Болевые ощущения всегда возникают не просто так, а из-за воздействия каких-либо аспектов.

От каких факторов это зависит

Сложность и болезненность удаления зависит от корней зуба.

То, насколько интенсивна боль, зависит от следующих факторов:

настроение самого пациента. Местная анестезия помогает провести операцию без болевых ощущений, но перед тем, как идти к врачу, необходимо успокоиться и относиться к проблеме позитивно;
расположение пораженного элемента. Удалять передние зубы иногда бывает не так больно, как коренные. Так происходит потому, что передние слабее зафиксированы в челюсти, а также из-за их небольшого размера;
количество зубных корней – если их много, операция будет болезненной;
чувствительность пациента. У каждого человека имеется собственная граница восприятия боли. Некоторые пациенты во время вырывания зуба не чувствуют абсолютно ничего, а другим больно и после анестезирования.

Удаление зуба – потрясение для человеческого организма, как и любая другая операция. Даже люди с высоким порогом боли не смогут вытерпеть болезненные ощущения, если проводить вмешательство без анестезии.

На сегодняшний день удаление зубов по-прежнему остается не особенно приятным процессом, однако при этом нет нужды терпеть вынужденную боль. Разновидность и доза анестезирующего препарата подбирается врачом индивидуально для каждого из пациентов.

Болевые ощущения

Степень болезненности при удалении зубов разного типа.

При удалении передних молочных зубов	Если операция производится в стоматологической клинике, врачи пользуются общим наркозом. Ребенок не чувствует дискомфорта во время операции, но после того, как окончится действие анестезии, острый приступ боли может проявиться ночью. Кроме того, температура тела может подняться до 38,5 градусов и держаться так в течение нескольких дней.
Жевательных молочных	Ощущения при удалении жевательного молочного зуба немногим отличаются от тех, что испытывает ребенок, когда ему удаляют передний зуб. Если неприятные ощущения сохранятся после операции, их можно устранить обезболивающими средствами.
Коренных передних без анестезии	Удаление переднего коренного зуба без анестезии сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому проводить операцию таким образом можно только в исключительных случаях.
Коренных задних без анестезии	Экстракция заднего коренного зуба без анестезии – огромное потрясение для организма, и даже люди с высоким болевым порогом не могут вытерпеть во время вмешательства. Процедура устранения больного зуба пройдет очень болезненно, если не воспользоваться анестезией.
Коренных передних с анестезией	После введения анестетика боль в переднем коренном зубе при его вырывании отсутствует, дискомфорт может вызвать разве что звук шатания зуба.
Коренных задних с анестезией	С анестезией не столь важно, какой по счету и где расположенный (сверху или снизу) зуб требуется вырвать. Современное оборудование в сочетании с действенными препаратами позволят провести операцию максимально комфортно.

Способы анестезии

Еще не так давно врачами активно практиковалось удаление пораженных зубов без какого-либо обезболивания, однако сегодня стоматология невероятно развита и предлагает разнообразные способы и дозы анестетика с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

Стоматологи, работающие в специализированных клиниках, часто пользуются несколькими способами анестезии, описанными ниже:

Аппликационная. При использовании данного метода слизистая оболочка в той области, где располагается больной зуб, обрабатывается анестетическим раствором локального воздействия.

Инфильтрационная. В этом случае подразумевается ввод препарата под слизистую оболочку в пораженном участке ротовой полости.

Проводниковая. Здесь анестетик вводится стоматологом непосредственно в нерв.

Общая. Рекомендуется в ситуациях, когда прочие методы не обладают достаточной эффективностью, с их помощью не получается обезболить, или же у пациента имеется аллергическая реакция на местные препараты.

Разные способы имеют разную степень эффективности, но, как бы то ни было, ни один стоматолог не будет рвать зубы без применения анестетика.

Боль после операции

Боль после удаления зуба – это вполне нормальная реакция организма. Данная операция является вмешательством в структуру десны и кости. Чаще всего, болезненные ощущения проходят самостоятельно, а лунка заживает. Если они не прекращаются, следует без промедления посетить стоматолога.

Читать еще: Обезболивание при лечении зубов при беременности

Почему возникает

Альвеолит лунки после удаления зуба.

Постоянная, длящаяся в течение нескольких дней боль может сохраняться по нескольким причинам:

некачественно проведенное лечение – лунка была плохо очищена от остатков зуба, была не полностью вылечена киста, гнойное образование и т.д.;
развитие альвеолита – воспалительного процесса в тканях из-за попадания в них инфекции. Такое бывает, если в лунке нет сгустка крови, или он есть, но недостаточно плотный;
развитие неврита – повреждения нерва во время вырывания глубоко сидящего зуба;
появление гематомы в тканях, если были повреждены капилляры. Данный процесс никак не контролируется, потому что на него влияют индивидуальные особенности организма пациента и его реакция на уколы.

Как избавиться

Санация полости рта

Лечение такой боли зависит от сложности ситуации. Если она достаточно легка, применяются следующие методы:

лечение медикаментами. Облегчает боль, устраняет воспаление и опухоли. Антибиотики, комплексы препаратов и витамины предназначены для облегчения процесса реабилитации после вырывания;
санация лунки и ротовой полости – популярный метод лечения продолжительной боли после удаления. Санация – это процедура, предназначенная для лечения всех поверхностей зубов и десен. Сюда входит удаление зубного камня, чистка десны, использование мазей для того, чтобы ускорить заживление.

Больно ли выдирать зубной корень

Удаление корня зуба

Операция по удалению зубного корня, как правило, требуется для лечения осложнений, когда в корне или прилегающих к нему тканях началось воспаление.

Если его не устранить, оно с верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи и вызвать гораздо большие проблемы.

Сегодня всякая стоматологическая операция проводится с наименьшим дискомфортом для человека. Даже в ситуации, когда нужно удалить корень, а именно эта процедура всегда кажется пациентам наиболее страшной и болезненной, все проводится абсолютно безболезненно и с минимальным травмированием костной ткани.

Больно выдирать зуб или корень:

Без нерва	Зуб без нерва, как и тот, в котором нерв имеется, следует удалять только после использования анестетика.
Гнилой	Удаление гнилого элемента более сложно, т.к. для этого сначала необходимо очистить путь к нему, отсечь мягкие ткани, отделить корень и лишь потом вытащить зуб. Пациент вряд ли ощутит эту разницу при использовании надежной анестезии.
Нерв из зуба	Чаще всего, для удаления нерва, стоматологи пользуются местным наркозом, позволяющим убрать болезненные ощущения и поддержать контакт с пациентом для его успокоения. Последний в этой ситуации чувствует только давление на зуб.
С кистой	Боль в этом случае возникнет уже после операции, так как происходит сильное травмирование тканей. Скорее всего, образуется отек, который сохранится в течение трех дней.

Вырывание во время вынашивания ребенка

Все женщины знают, что во время беременности запрещены любые оперативные вмешательства в организм будущей матери. Если начал ныть зуб, лучше полоскать ротовую полость, использовать специальные мази и т.д.

Осторожно! Удалять можно лишь в крайних случаях, к примеру, при образовании кисты. В первом и третьем семестрах вырывать зубы запрещено.

Стоматолог обязательно должен знать, что его пациентка вынашивает ребенка, чтобы он смог подобрать для нее самую подходящую анестезию.

Противопоказания к удалению

Существуют следующие противопоказания, при наличии которых от удаления придется отказаться:

заболевания сердца и сосудов;
не так давно перенесенный инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
ОРЗ;
стоматиты и другие инфекции в полости рта;
обострение болезней психики.

Вырывание зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Зуб мудрости не играет в организме абсолютно никакой роли, зато может причинять человеку острую боль, увеличение температуры и отсутствие возможности нормально есть и разговаривать.

Вырывать зуб мудрости, находящийся сверху, легче, чем нижний, обладающий крупными кривыми корнями.

Кроме того, у нижней челюсти костная ткань, обладающая существенной плотностью. Однако при обращении к надежному специалисту справиться с этой проблемой можно быстро и безболезненно.

Отзывы

Отзывы о такой процедуре, как удаление различных разновидностей зубов, будут размещены ниже. Ознакомившись с ними, вы сможете составить полное представление о том, чего стоит ожидать от операции подобного типа.

Сегодня врачи рекомендуют удалить зуб лишь тогда, когда его совершенно точно невозможно вылечить. Используемая анестезия делает процесс безболезненным и терпимым. Если после операции врач наложил швы, необходимо повторно прийти в клинику приблизительно через неделю для того, чтобы снять их. Необходимо выполнять все советы стоматолога по уходу за полостью рта во время восстановления.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2